急性脊髓炎的临床表现（）。A、病前常有感染或疫苗接种史B、急性起病，较早出现脊髓休克C、损害平面以下传导束型感觉障碍D、脑脊液压力增高明显E、可有大小便功能障碍

题目

急性脊髓炎的临床表现（）。

  • A、病前常有感染或疫苗接种史
  • B、急性起病，较早出现脊髓休克
  • C、损害平面以下传导束型感觉障碍
  • D、脑脊液压力增高明显
  • E、可有大小便功能障碍
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1.试述急性脊髓炎的临床表现。

2.急性脊髓炎有哪些临床表现？

3.急性非特异性脊髓炎的临床表现有哪些？

4.试述急性播散性脑脊髓炎的临床表现?

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  • 第1题：

    试述急性（横贯性）脊髓炎的临床表现。


    正确答案:（1）病前常有上呼吸道感染症状，或有疫苗接种史。
    （2）急性起病，常在数小时至2～3天发展至完全性截瘫，病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍：①运动障碍：早期常见脊髓休克，即损害平面以下肢体瘫痪，肌张力降低，腱反射消失，无病理征。恢复期肌张力逐渐增高，腱反射亢进，并出现病理征。②感觉障碍：损害平面以下所有感觉缺失，在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，随病情恢复感觉平面逐步下降，但较运动功能恢复慢。③自主神经功能障碍：早期尿便潴留。无膀胱充盈感，呈无张力性神经源性膀胱。随着脊髓功能恢复，膀胱容量缩小，尿液充盈到300～400mL时自主排尿，称反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿，指甲松脆和过度角化等。
    （3）腰穿：脑脊液压力不高，奎氏试验通畅.白细胞数正常或增高，以淋巴细胞为主。
    （4）MRI检查：示病变部位脊髓增粗，病变部位节段内多发片状或斑点状长T1、长T2信号，不均匀，可融合。

  • 第2题：

    问答题
    试述急性（横贯性）脊髓炎的临床表现。

    正确答案： （1）病前常有上呼吸道感染症状，或有疫苗接种史。
    （2）急性起病，常在数小时至2～3天发展至完全性截瘫，病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍：①运动障碍：早期常见脊髓休克，即损害平面以下肢体瘫痪，肌张力降低，腱反射消失，无病理征。恢复期肌张力逐渐增高，腱反射亢进，并出现病理征。②感觉障碍：损害平面以下所有感觉缺失，在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，随病情恢复感觉平面逐步下降，但较运动功能恢复慢。③自主神经功能障碍：早期尿便潴留。无膀胱充盈感，呈无张力性神经源性膀胱。随着脊髓功能恢复，膀胱容量缩小，尿液充盈到300～400mL时自主排尿，称反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿，指甲松脆和过度角化等。
    （3）腰穿：脑脊液压力不高，奎氏试验通畅.白细胞数正常或增高，以淋巴细胞为主。
    （4）MRI检查：示病变部位脊髓增粗，病变部位节段内多发片状或斑点状长T1、长T2信号，不均匀，可融合。
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  • 第3题：

    问答题
    急性脊髓炎有哪些临床表现？

    正确答案： 颈酸损害，出现上肢下运动神经元瘫痪，呼吸肌瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪，但由于起病急，双下肢的表现为肌张力低，腱反射消失，病现反射引在出。同时有损害下各种感觉障碍，有潴瘤，此时叫脊休克。一般径2－4周后休克解除，双下肢转为上运动神经元瘫，出现腱反射亢进，病理反射引出。尿潴留转变成逐频，尿急，随时向延长瘫痪，感觉障碍逐渐使复。腰穿压力正常，以下化验可有蛋白－细胞轻度增高。
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  • 第4题：

    问答题
    试述急性播散性脑脊髓炎的临床表现?

    正确答案： ①无季节性，多为儿童和青壮年在感染后、疫苗接种后1～2周急性起病或皮疹后2～4日疹斑在消退时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等；②脑炎型首发头痛、发热、痫性发作，严重者迅速昏迷和去脑强直发作；脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等；脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、感觉消失和尿潴留等；涉及视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征；③暴发型又称急性坏死性出血性脑脊髓炎，起病急骤，病情凶险，死亡率高，表现高热、昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫；④CSF压力增高、细胞数增多、蛋白增高。EEG常见θ和σ波。CT显示白质内弥散性多灶性大片或斑片状低密度区；MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶。
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  • 第5题：

    急性脊髓炎有哪些主要临床表现？


    正确答案: ①发病前1－2周常有上呼吸道感染或疫苗接种史；
    ②首发症状常为双下肢麻木、无力、病变相应部位的背痛，数带感；
    ③病变节段以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍；
    ④病情严重者可以出现脊髓休克，表现为瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留。

  • 第6题：

    问答题
    试述急性脊髓炎的临床表现。

    正确答案： （1）病前常有上呼吸道感染症状，或有疫苗接种史。
    （2）急性起病，较早出现脊髓休克，即损害平面以下肢体瘫痪，肌张力降低，腱反射消失，病理反射不能引出。
    （3）损害平面以下传导束型感觉障碍和大小便障碍。
    （4）腰椎穿刺检查，脑脊液压力不高，白细胞数正常或稍增高，以淋巴细胞为主。一般无椎管梗阻现象，一即奎氏试验通畅。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    急性脊髓炎有哪些主要临床表现？

    正确答案： ①发病前1－2周常有上呼吸道感染或疫苗接种史；
    ②首发症状常为双下肢麻木、无力、病变相应部位的背痛，数带感；
    ③病变节段以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍；
    ④病情严重者可以出现脊髓休克，表现为瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留。
    解析： 暂无解析

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