男性，51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是（）A、肺泡蛋白质沉积症B、肺结节病C、肺泡细胞癌D、特发性肺纤维化E、细叶性肺炎

题目

男性，51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是（）

  • A、肺泡蛋白质沉积症
  • B、肺结节病
  • C、肺泡细胞癌
  • D、特发性肺纤维化
  • E、细叶性肺炎
相似考题

1.空气栓塞的典型症状和体征是A.胸闷，紫绀，双肺满布干啰音B.胸闷，咳粉红色泡沫痰，双肺可闻及湿啰音C.胸闷，心前区闻及响亮持续的水泡音D.呼吸困难，严重紫绀，不能平卧E.呼吸困难，双肺满布湿啰音

2.男性，51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是A、肺泡蛋白质沉积症B、肺结节病C、肺泡细胞癌D、特发性肺纤维化E、细叶性肺炎

3.急性肺水肿的典型症状和体征是A.胸闷，紫绀，双肺满布干啰音B.胸闷，咳粉红色泡沫痰，双肺可闻及湿啰音C.胸闷，心前区闻及响亮持续的水泡音D.呼吸困难，严重发绀，不能平卧E.呼吸困难，双肺满布湿啰音

4.男性，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳痰，轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影，考虑诊断为A、支气管肺炎B、特发性肺间质纤维化C、肺泡癌肺炎型D、过敏性肺炎E、病毒感染

更多“男性，51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中”相关问题

  • 第1题：

    慢性支气管炎的临床症状和体征有

    A、着凉感冒后症状加重，每年咳嗽、咳痰连续3个月以上

    B、病程长、咳嗽、咳痰为主或伴逐渐加重的气短

    C、感染加重时，肺底可闻及湿啰音

    D、中、晚期胸片示，双下肺纹理增多、粗乱

    E、经常午后低热


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    34周新生儿，生后8小时出现呼吸困难、呻吟，体检：双肺呼吸音低，未闻及干湿哕音，胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影，最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是

    A.肺癌

    B.肺结核

    C.特发性肺纤维化

    D.肺大泡


    正确答案：C

  • 第4题：

    男性，45岁，因干咳伴活动后气促5个月就诊，间断发热，抗感染及止咳祛痰无效。查体：双下肺可闻均匀一致细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右侧胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。
    为确定诊断下列哪项检查意义最大


    A.胸部CT检查
    B.胸部磁共振检查
    C.放射性核素肺扫描
    D.经纤维支气管镜肺活检

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。为明确诊断，首选下列哪项检查（）

    • A、全胸片
    • B、血气分析
    • C、血常规
    • D、肺功能
    • E、痰培养

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，20岁，发作性喘息10年，近1周喘加重。双肺可闻及哮鸣音，胸片示双肺纹理重（）


      正确答案:A

    • 第8题：

      患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及Velcro音，最可能的诊断是

      A．肺癌

      B．肺结核

      C．特发性肺纤维化

      D．肺大泡


      正确答案：C
      解析：该题与2007N临166相似。Velcro音是肺部一种特殊的湿性啰音，其特点为吸气末、高调、密集、近耳的湿啰音，在双肺底均可听到，是间质性肺疾病的特有体征。本患者临床上有进行性呼吸困难，双肺底均可听到，符合特发性肺纤维化特点。肺癌、肺大泡、肺结核等疾病啰音很少出现在双肺底。

    • 第9题：

      女性患者,53岁。逐渐加重的呼吸困难8个月。双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶,肺功能为限制性通气障碍,最可能的诊断是

      A、肺泡蛋白质沉积症

      B、肺结节病

      C、肺泡细胞癌

      D、特发性肺纤维化

      E、慢性支气管炎


      参考答案：D

    • 第10题：

      男性，64岁，间断咳嗽，咳痰10年，伴喘憋2年，症状加重2天来诊，冬春季好发。吸烟史20年。查体：桶状胸，双肺呼吸音降低，双下肺可闻及少许湿性啰音，双肺散在哮鸣音。

      患者在治疗过程中，出现呼吸困难加重。查体：左下肺呼吸音显著降低，叩诊呈浊音。气管向左侧移位。最可能出现的情况为：
      A.并发气胸
      B.并发左下肺炎
      C.并发胸腔积液
      D.并发肺不张
      E.并发肺栓塞

      答案：D
      解析：
      1.患者老年男性，有慢性咳嗽咳痰病史，满足2年3个月的标准，诊断慢性支气管炎明确，有桶状胸，双肺呼吸音低，可以诊断肺气肿。故选A。治疗过程中左下肺呼吸音降低，叩诊浊音，且有气管移位，是向左侧（患侧）移位，只有肺不张会出现此体征，故应选择D。

    • 第11题：

      患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛，面部出现细小红色丘疹。体检：T36.5℃，P88次/min，R22次/min，BP110/75mmHg，SpO293%（自然）。额部、前胸及后背散在红色小丘疹，双肺呼吸音增强，双肺中下肺野可闻及爆裂音，右肺明显。胸部CT如图所示。 应采取的治疗措施包括（）

      A吸氧

      B无创通气

      C糖皮质激素治疗

      D及早插管上机，给予机械通气

      E大剂量抗生素治疗

      F糖皮质激素+免疫抑制剂


      A,C,F
      略

    • 第12题：

      患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者主要治疗方案是（）

      • A、吸氧
      • B、雾化吸入
      • C、止咳化痰
      • D、抗感染
      • E、受体激动剂

      正确答案:D

    • 第13题：

      特发性肺纤维化的诊断标准包括（）

      • A、无原因进行性呼吸困难
      • B、病程超过3个月
      • C、双肺可闻及Velcro音
      • D、肺功能呈限制性通气功能障碍
      • E、高分辨率CT检查见双肺网状改变、蜂窝肺

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第14题：

      单选题
      男性，51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是（）
      A

      肺泡蛋白质沉积症

      B

      肺结节病

      C

      肺泡细胞癌

      D

      特发性肺纤维化

      E

      细叶性肺炎


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    相关内容