男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V1～V6抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为（）A、室间隔穿孔B、乳头肌断裂C、心脏破裂D、二尖瓣狭窄E、肺栓塞F、主动脉瓣狭窄

题目

男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V1～V6抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为（）

  • A、室间隔穿孔
  • B、乳头肌断裂
  • C、心脏破裂
  • D、二尖瓣狭窄
  • E、肺栓塞
  • F、主动脉瓣狭窄
相似考题

1.患者，男性，58岁，因胸痛就诊，心电图表现为多导联ST段抬高，半小时后胸痛缓解，心电图恢复正常。分析其临床意义。

2.冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是A、V1～V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低E、V1～V3导联ST段抬高

3.急性下壁心肌梗死时心电图改变是A．Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移B．V1～V3病理性Q波及ST段上移C．V1～V5病理性Q波及ST段上移D．I、aVL病理性Q波及ST段上移E．心电图ST段持续抬高达6个月以上

4.患者男性，50岁，因胸痛就诊，心电图表现为多导联ST段压低超过0.05mV。分析其临床意义。

更多“男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V<sub>1</su”相关问题

  • 第1题：

    急性下壁心肌梗死时心电图改变是

    A:Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移
    B:V1～V3病理性Q波及ST段上移
    C:V1～V5病理性Q波及ST段上移
    D:Ⅰ、aVL病理性Q波及ST段上移
    E:心电图ST段持续抬高达6个月以上

    答案：A
    解析：
    ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表示下壁心梗。

  • 第2题：

    患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是（）。

    • A、V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟
    • B、V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟
    • C、运动中出现频发室性期前收缩
    • D、达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
    • E、部分导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，60岁，胸痛4小时急诊。心电图检查：胸导联V1～V3出现QS波群，ST段抬高，并有频发室性期前收缩除吸氧镇痛外还应尽快应用（）

    • A、普萘洛尔
    • B、利多卡因
    • C、消心痛
    • D、洋地黄
    • E、硝酸甘油

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）

    • A、T波倒置>0.05mV
    • B、溶栓24小时内ST段回落>20％
    • C、溶栓2小时内ST段回落≥50％，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
    • D、出现房性心律失常
    • E、ST段持续抬高

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男性，48岁，剧烈胸痛2小时，呈闷痛，查心电图示V1～V5 ST段抬高0.3mm，T波倒置。该患者应首选何种治疗方法（）
    A

    复方丹参注射液

    B

    参麦注射液

    C

    阿替普酶溶栓

    D

    静脉注射硝酸甘油


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    患者男性，58岁，因胸痛就诊，心电图表现为多导联ST段抬高，半小时后胸痛缓解，心电图恢复正常。分析其临床意义。

    正确答案： 变异型心绞痛。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是：（）。
    A

    V1~V6导联ST段抬高

    B

    V3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D

    aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

    E

    V1~V9导联ST段抬高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，48岁，剧烈胸痛2小时，呈闷痛，查心电图示V1～V5 ST段抬高0.3mm，T波倒置。该患者应首选何种治疗方法（）

    • A、复方丹参注射液
    • B、参麦注射液
    • C、阿替普酶溶栓
    • D、静脉注射硝酸甘油

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，Tnl升高，最能发现冠脉病变的部位及程度的是（）

    • A、冠脉CTA（16排螺旋CT）
    • B、监测心电图变化
    • C、冠脉造影术
    • D、动态心电图
    • E、心脏超声

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低
    • B、aVL导联ST段水平压低
    • C、aVR导联ST段抬高
    • D、V1～V3导联ST段压低
    • E、V1～V6导联ST段压低

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）。
    A

    急性前侧壁心肌梗死

    B

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，Tnl升高，最能发现冠脉病变的部位及程度的是（）。
    A

    冠脉CTA（16排螺旋CT）

    B

    监测心电图变化

    C

    冠脉造影术

    D

    动态心电图

    E

    心脏超声


    正确答案： A
    解析： 冠脉造影术仍然是诊断冠心病的金指标，冠脉CTA为"银指标"，尤其是16排螺旋CT精度仍不够，随着64排、128排螺旋CT的普及，CTA的价值越来越大。

相关内容