什么是休克？休克发生的始动环节是什么？
题目
什么是休克？休克发生的始动环节是什么？
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第1题：
休克发生的始动环节主要是（）、（）和（）。
正确答案:血容量减少；心排血量急剧减少；外周血管床容积的扩大 -
第2题：
什么叫休克？休克发生的始动环节是什么？
正确答案: 有效循环血量减少，引起重要生命器官血液灌流不足，从而导致细胞功能紊乱，称为休克。
引起有效循环血量减少的始动环节是：血容量减少；血管床容量增加；心泵功能障碍。 -
第3题：
尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。
正确答案:血容量减少、心输出量急剧减少、外周血管容量扩大 -
第4题：
休克的始动环节有（）、（）和（）。
正确答案:急性循环血量减少；血管容量增加；心功能障碍 -
第5题：
低血容量性休克的始动环节是（），心源性休克的始动环节是（），血管源性休克的始动环节是（）。
正确答案:血容量减少；心输出量急剧减少；血管容量扩大 -
第6题：
休克的始动环节有（）、（）、（）。
正确答案:血容量降低；血管床容量增加；心功能障碍 -
第7题：
填空题休克的始动环节有（）、（）、（）。正确答案： 血容量降低,血管床容量增加,心功能障碍解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题什么是休克？休克发生的始动环节是什么？正确答案： 休克是多病因、多发病环节、有多种体液因子参与，以机体循环系统功能紊乱，尤其是微循环功能障碍为主要特征，并可能导致器官功能衰竭等严重后果的复杂的全身调节紊乱性病理过程。
休克发生的始动环节包括血容量减少、心输出量急剧降低和外周血管容量扩大三个方面。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题什么叫休克？休克发生的始动环节是什么？正确答案： 有效循环血量减少，引起重要生命器官血液灌流不足，从而导致细胞功能紊乱，称为休克。
引起有效循环血量减少的始动环节是：血容量减少；血管床容量增加；心泵功能障碍。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述休克发生的始动环节。正确答案： 尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节不外乎血容量减少、心输出量急剧减少和外局血管容量扩大三个方面。解析： 暂无解析 -
第11题：
填空题休克的始动环节有（）、（）和（）。正确答案： 急性循环血量减少,血管容量增加,心功能障碍解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题临床上休克最常见的分类方法是按照（）。A始动环节
B发病学原因
C血液动力学特点
D微循环特点
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
按休克发病的始动环节，阐述休克的分类，并分别举两个例证说明。
正确答案: 1、低血容量性休克：如：失血、失液、严重创伤和烧伤
2、血管源性休克：如：过敏、神经源性、部分感染
3、心源性休克：急性心泵功能障碍，如：心肌梗死，严重心律时常 -
第14题：
尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是（）、（）、（）3个方面。
正确答案:血容量减少；心排血量急剧减少；外周血管容量扩大 -
第15题：
休克的发生机理是什么？
正确答案: A.休克发生的始动环节
（1）血容量减少
血容量减少引起的休克称为低血容量性休克，见于失血、失液、烧伤或创伤等情况。血容量减少导致回心血量减少，从而使心输出量降低和血压下降，因而减压反射抑制，交感神经兴奋，外周血管收缩，结果组织血液灌流量减少。
（2）血管容积增加
动物体血管全部舒张及充盈，所能容纳的量称为血管容积。动物体的血管容量很大。生理情况下，由于神经体液的调节，血管保持一定的紧张性，大部分毛细血管处于关闭状态，使血管的实际容积大为减少，与全血量处于相对平衡状态，以致在心泵的作用下维持一定的血管内压力，促使血液在血管内不断流动和循环，从而保证了有效循环血量。血管容积增加是指正常时的实际血管容量扩大，是由血管扩张所引起。过敏、感染时，由于组胺等生物活性物质释放，使血管扩张，血管容积增加，导致有效循环血量减少，从而引起微循环瘀血和灌流量减少。创伤所引起的剧烈疼痛、脊髓麻醉或损伤等使血管运动中枢抑制或交感缩血管纤维功能障碍，导致血管扩张和血管容积增加，因而引起有效循环血量减少，以致组织血液灌流不足。可见，多种原因可通过血管容积增加这一环节引起休克发生。
（3）心泵功能障碍
各种心脏疾患可引起心源性休克，其引起休克发生的始动环节是心脏泵血功能障碍，因而引起心输出量急剧减少，导致有效循环血量和组织血液灌流量降低。
B.休克时微循环的变化及其机制
（1）微循环收缩期
属休克早期，有效循环血量减少使血管内压降低，刺激主动脉弓和颈动脉弓压力感受器，神经传导到延髓心跳中枢、血管舒缩中枢、或直接引起交感—肾上腺髓质系统兴奋。结果肾上腺髓质和交感神经结后些微释放大量儿茶酚胺；此外在休克时体内产生的其它体液因子，如血管紧张素、加压素、血栓素、心肌抑制因子、白三烯等也大量产生，他们共同参与了血管收缩的过程。微循环变化特点是微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉痉挛，口径缩小，其中以毛细血管前阻力血管（包括微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌）尤为明显，微血管自律运动增强，血液进入真毛细血管网减少，血流限于通过直捷通路或开放的动—静脉吻合支回流。此时，微循环中开放的毛细血管减少，血流减少，流速减慢，微循环灌流量显著减少，处于明显缺血状态，故称此期为微循环收束期。
（2）微循环扩张期（瘀血期）
如果休克在早期未能得到控制，微循环缺血缺氧持续一定时间后，机体组织氧和营养物质的不到及时的供应，乏氧代谢产生大量酸性物质如乳酸、丙酮酸等使终末血管床对儿茶酚胺的反应性降低，微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌收缩逐渐减弱，于是血液不再限于通过直捷通路，而是经毛细血管前括约肌大量涌入真毛细血管网，此时微静脉也扩张，但由于血液细胞流变学的改变如红细胞和血小板聚集，白细胞贴壁、嵌塞，血液粘度增加，使毛细血管后阻力增高，因此微循环灌大于流，以致大量血液淤滞在微循环血管内，故休克由微循环缺血期发展为微循环瘀血期。由于血管对儿茶酚胺的反应性降低而扩张，微循环中血液淤滞，故早期的代偿反应已不复存在，甚至回心血量越来越少，因此又称此期为失代偿期。微循环瘀血在各组织器官之间并非一致，主要见于肝、肠、胰腺，晚期出现于肺、脾、肾上腺，皮肤、肌肉和肾则更迟或一直处于缺血状态。
（3）微循环衰竭期
微血管反应性显著下降该期的微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、微静脉均发生松弛，甚至麻痹，毛细血管中血流停滞，微循环灌流量严重减少，亦即微循环衰竭。由于血液流变学的改变、严重缺氧、酸中毒、内毒素以及某些休克动因的作用，常可发生DIC。DIC一旦发生，又加重微循环的障碍，从而加速微循环衰竭的发生。 -
第16题：
休克始动环节是血管容量扩大的休克是（）
- A、失血性休克
- B、烧伤性休克
- C、心源性休克
- D、过敏性休克
- E、创伤性休克
正确答案:D -
第17题：
临床上休克最常见的分类方法是按照（）
- A、始动环节
- B、发病原因
- C、血流动力学特点
- D、微循环特点
- E、外周阻力
正确答案:B -
第18题：
临床上休克最常见的分类方法是按照（）。
- A、始动环节
- B、发病学原因
- C、血液动力学特点
- D、微循环特点
正确答案:B -
第19题：
单选题临床上休克最常见的分类方法是按照（）A始动环节
B发病原因
C血流动力学特点
D微循环特点
E外周阻力
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题按休克发病的始动环节，阐述休克的分类，并分别举两个例证说明。正确答案： 1、低血容量性休克：如：失血、失液、严重创伤和烧伤
2、血管源性休克：如：过敏、神经源性、部分感染
3、心源性休克：急性心泵功能障碍，如：心肌梗死，严重心律时常解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题休克发病的始动环节是（）、（）、（）正确答案： 血容量减少,外周血管床容量增加,心输出量急剧下降解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是（）、（）、（）3个方面。正确答案： 血容量减少,心排血量急剧减少,外周血管容量扩大解析： 暂无解析 -
第23题：
填空题尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。正确答案： 血容量减少、心输出量急剧减少、外周血管容量扩大解析： 暂无解析