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  • 第1题:

    原发性肝癌应与哪些疾病鉴别?


    答案:
    解析:
    (1) 转移性肝癌
    (2) 肝硬化
    (3) 肝良性肿瘤
    (4) 肝脓肿
    (5) 邻近肝区的肝外肿瘤

  • 第2题:

    急性心肌梗塞的胸痛应与哪些疾病鉴别诊断?如何鉴别?


    正确答案: 1.心绞痛:疼痛部位在胸骨上、中与AMI同,但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻,常有诱因致发作;疼痛持续时间1min~5min,常频繁发作,硝酸甘油有效;ECG暂时性ST,T改变,区别于AMI。
    2.急性心包炎:尤其急性非特异性心包炎胸疼剧烈;ECG出现广泛性S-T弓背向下抬高、T波倒、无异常Q波,无定位改变。
    3.急性肺动脉栓塞:发生胸痛、咳血、呼吸困难和休克、紫绀、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿。ECG示SⅠQⅢTⅢ改变。
    4.急腹症:急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等均有上腹部疼痛,可能伴休克,仔细问病史和查体,ECG和血清酶测定有助鉴别。
    5.主动脉夹层动脉瘤:疼痛一开始即达高峰,放射到背、肋、腹、腰和下肢两上肢;血压、脉搏可有明显差别;可有暂时性瘫痪、偏瘫及主动脉关闭不全的表现;食管超声和MRI有助诊断。

  • 第3题:

    SLE应与哪些疾病相鉴别?


    正确答案:类风湿关节炎、各种皮炎、癫痫病、精神病、特发性血小板减少性紫癜、原发性肾小球肾炎其他结缔组织病、药物性狼疮。

  • 第4题:

    霍乱主要应与下列哪些疾病作鉴别?()

    • A、呕吐
    • B、湿温
    • C、伏暑
    • D、泄泻
    • E、痢疾

    正确答案:A,D,E

  • 第5题:

    肺炎球菌肺炎应与哪些疾病鉴别?如何鉴别?


    正确答案: ①肺结核:起病缓慢,中毒症状相对较轻,可有反复咯血,痰液检查有结核菌,X线检查有特征性结核病灶,需抗痨治疗方见成效。
    ②其它细菌性肺炎:如金黄葡萄球菌肺炎,常呈败血症、全身中毒症状重,X线、血液及痰液细菌学检查可资鉴别。另外尚有革兰氏阴性杆菌肺炎,其病情均较肺炎球菌肺炎重,临床表现及X线检查有其特异性,痰培养有诊断意义。
    ③肺癌:患者年龄多较大,起病缓慢,常为刺激性干咳或带少许血性痰,无明显全身中毒症状,合并感染时其X线表现类似肺炎,但抗菌治疗后炎症消散,肿瘤阴影反见明显,结合痰液细胞学等检查,可予以鉴别。
    ④腹腔疾病:部分肺炎患者可出现消化道症状,病变在肺下叶时,可产生腹痛及相应体征,故与胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎等腹部疾病鉴别、作胸部X线检查可助诊断。

  • 第6题:

    单选题
    诊断妊娠期高血压时,主要应与下述的哪种疾病相鉴别()
    A

    高血压

    B

    慢性肾炎合并妊娠

    C

    慢性肾炎合并高血压

    D

    糖尿病合并高血压

    E

    高血脂合并妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    IgA肾病主要应与哪些疾病鉴别?

    正确答案: ①急性链球菌感染后肾炎;②非IgA系膜增生性肾炎;③泌尿系感染;④其他继发性系膜IgA沉积;⑤薄基底膜肾病。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    慢性肾炎主要应与哪些疾病鉴别?


    答案:
    解析:
    (1)继发性肾小球肾炎:如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。
    (2)遗传性肾炎(Alport征合征):常起病于青少年,且多在10岁之前。病人有眼、耳异常,并有阳性家族史。
    (3)隐匿性肾炎:主要为无症状性血尿、蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能损害。
    (4)感染后急性肾炎:有前驱感染,应与急性发作起病的慢性肾炎相鉴别,后者潜伏期较短,无自愈倾向,呈慢性经过,可资区别。
    (5)原发性高血压肾损害:先有较长期高血压,其后再出现肾损害,一般改变轻微,如轻度蛋白尿、镜下血尿等。肾小管功能减退出现较早,高血压心脑并发症较常见。

  • 第9题:

    试述肺痨应与哪些疾病相鉴别,如何鉴别?


    正确答案:(1)虚劳同属于虚损类疾病的范围,肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾病,病位主要在肺,病理以阴虚为主,是由体质虚弱,痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征;虚劳是由于脏腑亏损,元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称,不具有传染性,五脏并重,以脾、肾为主,而病理以五脏气血阴阳亏虚为要,为多脏的气血阴阳亏虚,临床特征表现多样,病情严重。
    (2)肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮,形成脓疡,临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病,病程一般不长,病理是热壅血瘀,属实热证;而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证,其病程缓慢,病程较长,病理是以肺阴亏虚为主。
    (3)肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等,导致肺叶痿弱不用,则可成痿,临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证;而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
    (4)肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者,患肺痨的机会较多,若发生在40岁以上者,往往在青少年时期有肺痨史;而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性,表现为呛咳、顽固性干咳,持续不愈,或反复咯血痰,或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效,肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外,借助现代诊断方法,有助于两者的鉴别。

  • 第10题:

    流感应与哪些常见疾病鉴别(只列疾病名)?


    正确答案:普通感冒、肺炎支原体肺炎、钩端螺旋体病、急性细菌性扁桃体炎、链球菌性咽炎及某些疾病的初期,如肺炎球菌性肺炎、流脑、疟疾、伤寒与麻疹等。

  • 第11题:

    IgA肾病主要应与哪些疾病鉴别?


    正确答案:①急性链球菌感染后肾炎;②非IgA系膜增生性肾炎;③泌尿系感染;④其他继发性系膜IgA沉积;⑤薄基底膜肾病。

  • 第12题:

    问答题
    试述肺痨应与哪些疾病相鉴别,如何鉴别?

    正确答案: (1)虚劳同属于虚损类疾病的范围,肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾病,病位主要在肺,病理以阴虚为主,是由体质虚弱,痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征;虚劳是由于脏腑亏损,元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称,不具有传染性,五脏并重,以脾、肾为主,而病理以五脏气血阴阳亏虚为要,为多脏的气血阴阳亏虚,临床特征表现多样,病情严重。
    (2)肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮,形成脓疡,临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病,病程一般不长,病理是热壅血瘀,属实热证;而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证,其病程缓慢,病程较长,病理是以肺阴亏虚为主。
    (3)肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等,导致肺叶痿弱不用,则可成痿,临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证;而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
    (4)肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者,患肺痨的机会较多,若发生在40岁以上者,往往在青少年时期有肺痨史;而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性,表现为呛咳、顽固性干咳,持续不愈,或反复咯血痰,或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效,肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外,借助现代诊断方法,有助于两者的鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    慢性肾炎主要应与哪些疾病鉴别?

    正确答案: (1)琳发性肾小球肾炎,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。
    (2)遗传性肾炎(Alport征合征),患者有眼、耳异常,并有阳性家族史。
    (3)其他原发性肾小球病。隐匿性肾炎:主要为无症状性血尿、蛋白尿,无浮肿、高血压和肾功能损害。
    感染后急性肾炎:有前驱感染,应与急性发作起病的慢性肾炎相鉴别,后者潜伏期较短,无自愈倾向,呈慢性经过,可资区别。
    (4)原发性高血压肾损害(高血压肾小动脉硬化)先有较长期高血压,其后再出现肾损害,肾小管功能减退出现较早。高血压心脑并发症较常见。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    低颅压头痛主要应与哪些疾病进行鉴别?

    正确答案: 应与脑及脊髓的肿瘤、脑室梗阻综合征、寄生虫感染、脑静脉血栓形成、亚急性硬膜下血肿、颈椎病等鉴别,因这些头痛也与体位变化有关。
    解析: 暂无解析