关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是（）.A、营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两方面B、大约25%的COPD患者体重指数下降C、体重指数下降时COPD患者死亡的可疑危险因素D、改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态E、肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状
题目
关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是（）.
- A、营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两方面
- B、大约25%的COPD患者体重指数下降
- C、体重指数下降时COPD患者死亡的可疑危险因素
- D、改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态
- E、肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状
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第1题：
关于慢性阻塞性肺疾病患者的营养问题,说法错误的是()。A.营养状态是COPD患者重要的预后决定因子，包括营养过剩和营养不良
B.肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状
C.体重指数下降是COPD患者死亡的可疑危险因素
D.改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态
E.COPD患者骨质疏松的风险增高，须进行骨密度检查，必要时服用钙剂干预
正确答案：A
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第2题：
关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是A、Ⅳ级FEV／FVC／FVC≤50%预计值C、Ⅱ级FEV／FVC≤80%关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是
A、Ⅳ级FEV
／FVC80%预计值E、0级FEV
／FVC<70%，有罹患COPD的危险因素参考答案：A
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第3题：
当慢性支气管炎或肺(肿患者肺功能检查出现气流受限，并且（）时，则可诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。答案：解析：不完全可逆 -
第4题：
简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良的发生机？
正确答案:机体能量消耗增加：
（1）COPD患者由于气道阻力增加使呼吸功和氧耗量（VO2）增加，用于呼吸的耗能较正常人高10倍。
（2）胃肠道消化吸收功能障碍：由于长期缺氧、CO2潴留、心功能不全、胃肠道淤血、长期使用广谱抗生素使胃肠道菌群失调等导致消化和吸收功能障碍。
（3）营养物质摄入减少：部分患者可由于心肺功能严重不全及抗生素和茶碱等药物对胃粘膜的刺激影响进食，限制了营养物质和必须营养素的摄入。
（4）机体分解代谢增强：由于感染、炎性介质、缺氧、焦虑等因素引起机体内分泌紊乱，使之处于严重的应激和高分解状态，能量消耗显著增加。 -
第5题：
试述慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的肺炎衣原体慢性感染学说？
正确答案:近来肺炎衣原体与COPD的关系引起人们的重视。COPD患者肺炎衣原体IgA抗体的阳性率明显高于正常对照人群。采用肺炎衣原体感染的4项指标即：血清抗体、痰液中抗体、痰液PCR和循环免疫复合物对COPD患者和肺炎患者的比较研究发现，COPD 患者上述4项指标均增高。持续性IgA抗体水平的增高是慢性衣原体感染的较为可靠指标，因为IgA抗体半衰期通常仅5d～6d。慢性肺炎衣原体感染时其抗原刺激机体免疫反应是衣原体参与COPD发病的可能原因。 -
第6题：
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
正确答案:COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。 -
第7题：
慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的长期治疗目标是（）。
- A、延长急性发作间隔时间
- B、减慢肺功能下降速度
- C、减缓慢性阻塞性肺疾病（COPD.进展
- D、提高患者生活质量
- E、降低社会经济负担
正确答案:A,B,C,D,E -
第8题：
单选题慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是（ ）。ABCDE正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是（）。A大约25%的COPD患者体重指数下降
B营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两个方面
C体重指数下降是COPD患者死亡的可疑危险因素
D改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态
E肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是（ ）。ABCDE正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是（ ）。A营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两个方面
B大约25%的COPD患者体重指数下降
C体重指数下降是COPD死亡的可疑危险因素
D改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态
E肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状
正确答案： D解析：
大约25%的COPD患者体重指数下降，而体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素。 -
第12题：
名词解释题慢性阻塞性肺疾病(COPD)正确答案： 简称慢阻肺，由于大多数肺气肿患者伴有慢性咳嗽、咳痰病史，很难与慢性支气管炎截然分开，故临床上将具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病。解析： 暂无解析 -
第13题：
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者饮食指导有哪些?答案：腹胀的患者应进软食，少食多餐，细嚼慢咽。避免进食产气的食物，避免进食易引起便秘的食物。肺气肿的患者由于机体需要应进高热量、高蛋白质饮食，可在两餐问提供。患者餐前和进餐时避免饮液体。餐前提供口腔护理可以增加食欲，餐后避免平卧，有利于消化。
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第14题：
何谓慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)？答案：解析：COPD是一种具有气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈缓慢进行性发展，与吸入有害气体或有害颗粒有关。
与COPD密切相关的疾病，主要为慢性支气管炎、肺气肿，当其气流受限呈不完全可逆时，即为COPD。支气管哮喘气流受限为可逆性，不属于COPD，但病程中出现支气管哮喘并发慢性支气管炎或慢支炎合并支气管哮喘时，亦可出现不完全可逆的气流受限(COPD)。 -
第15题：
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行长期家庭氧疗时，应将氧流量调节为______。答案：解析：1-2U/min -
第16题：
关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生营养不良的机制，错误的解释是（）
- A、能量消耗增加
- B、消化吸收功能障碍
- C、摄食量减少
- D、分解代谢增加
- E、肝衰竭
正确答案:E -
第17题：
下列关于慢性阻塞性肺疾病共同特点的说法错误的是：（）
- A、肺实质和小气道受损
- B、慢性气道阻塞
- C、肺功能不全
- D、吸气阻力增加
正确答案:D -
第18题：
慢性阻塞性肺疾病（COPD）的营养治疗原则。
正确答案: 高蛋白高脂肪低碳水化合物膳食。足够的热量、营养平衡的膳食。
能量：35-40kcal/（kg•d）。
蛋白质：蛋白质占15% - 20%；每日给予1-1.5g/kg标准体重。
脂肪：脂肪占40%-45%，给予含中链甘油三酯（MCT）的脂肪乳剂，可减低蛋白质的氧化率和更新率，增加蛋白质的合成，出现节氮效应。因而，可在患者饮食中以MCT油替代部分长链脂肪酸，不仅有利于消化吸收，且有利于正氮平衡的恢复。
碳水化合物：碳水化合物占40%。
维生素：增加维生素C、维生素A、维生素E等抗氧化维生素。维生素A还具有免疫调节作用。
矿物质：补充钙、铁、镁、磷和钾等，以补充呼吸肌收缩消耗。同时需补充具有抗氧化功能的硒。
水：合并心肺功能不全时应限制。
膳食纤维：同常人
餐次：因疲乏、呼吸困难及胃肠功能障碍（恶心、饱胀、便秘）等影响食欲及食物的消化吸收。COPD有明显缺氧的患者，应少量多餐，可在餐前或饭后作吸氧治疗。 -
第19题：
单选题关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是（）.A营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两方面
B大约25%的COPD患者体重指数下降
C体重指数下降时COPD患者死亡的可疑危险因素
D改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态
E肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者最常采用的氧疗措施是（ ）。ABCDE正确答案： C解析：
①COPD患者，给予高浓度吸氧时会因血氧浓度的升高而抑制外周化学感受器，导致呼吸抑制，进一步引起CO2潴留，从而引起更严重的后果。因此当患者处于稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭时，患者氧合功能障碍而通气功能基本正常，最常采用的是低浓度给氧。②当患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷时，已发生通气和换气功能障碍，应给予机械通气。C项，无创正压通气适应于清醒能合作患者。 -
第21题：
问答题慢性阻塞性肺疾病（COPD）的营养治疗原则。正确答案： 高蛋白高脂肪低碳水化合物膳食。足够的热量、营养平衡的膳食。
能量：35-40kcal/（kg•d）。
蛋白质：蛋白质占15% - 20%；每日给予1-1.5g/kg标准体重。
脂肪：脂肪占40%-45%，给予含中链甘油三酯（MCT）的脂肪乳剂，可减低蛋白质的氧化率和更新率，增加蛋白质的合成，出现节氮效应。因而，可在患者饮食中以MCT油替代部分长链脂肪酸，不仅有利于消化吸收，且有利于正氮平衡的恢复。
碳水化合物：碳水化合物占40%。
维生素：增加维生素C、维生素A、维生素E等抗氧化维生素。维生素A还具有免疫调节作用。
矿物质：补充钙、铁、镁、磷和钾等，以补充呼吸肌收缩消耗。同时需补充具有抗氧化功能的硒。
水：合并心肺功能不全时应限制。
膳食纤维：同常人
餐次：因疲乏、呼吸困难及胃肠功能障碍（恶心、饱胀、便秘）等影响食欲及食物的消化吸收。COPD有明显缺氧的患者，应少量多餐，可在餐前或饭后作吸氧治疗。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生营养不良的机制，错误的解释是（）。A能量消耗增加
B消化吸收功能障碍
C摄食量减少
D分解代谢增加
E肝衰竭
正确答案： D解析： COPD患者的营养代谢变化特点如下：高代谢、高消耗、负氮平衡、体重进行性下降；肺慢性炎症，蛋白分解加速，导致蛋白质能量营养不良；感染增加能量消耗；胃肠道消化吸收功能障碍，易发生多种营养素缺乏病。 -
第23题：
单选题关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生营养不良的机制，错误的解释是（ ）。A能量消耗增加
B消化吸收功能障碍
C摄食量减少
D长期的气道阻塞
E肝衰竭
正确答案： D解析：
COPD患者的营养代谢变化特点如下：高代谢、高消耗、负氮平衡、体重进行性下降；肺慢性炎症，蛋白分解加速，导致蛋白质一能量营养不良；感染增加能量消耗；胃肠道消化吸收功能障碍，易发生多种营养素缺乏病。