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  • 第1题:

    患者,男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

    A、肺炎

    B、气胸

    C、肺梗死

    D、胸膜炎

    E、心绞痛


    参考答案:C

  • 第2题:

    1岁患儿,5天前出现发热、咳嗽,喘憋12小时入院.查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺可及多量细湿哕音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm.最可能的诊断为

    A.支气管肺炎

    B.支气管肺炎合并心衰

    C.支气管肺炎合并败血症

    D.大叶性肺炎

    E.呼吸衰竭


    正确答案:B
    102.答案[B]
    解析:患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘憋,
    双肺闻及多量细湿哕音,考虑为支气管肺
    炎。同时患儿呼吸急促,60次/分;面色发
    灰,口唇发绀;心率加快,180次/分,心音低
    钝;肝大,肋下3cm,符合心力衰竭的诊断,故
    该患儿为支气管肺炎合并心力衰竭。

  • 第3题:

    5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋1小时入院。查体:呼吸急促,60次/分面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量湿哕音,心率180次/分,心音低钝肝肋下3cm。最可能的诊断为

    A.支气管炎

    B.大叶性肺炎

    C.支气管肺炎合并心力衰竭

    D.支气管肺炎伴败血症

    E.呼吸衰竭


    正确答案:C

  • 第4题:

    女孩,2岁,发热伴呕吐半天,抽搐1次于2月5日入院。体温39℃,精神萎靡,面色青灰,呼吸急促,口唇发绀,皮肤出现花纹,四肢末梢发冷,皮肤见广泛淤点、淤斑,脉细速,血压下降,神经系统检查阴性。

    A.感染性休克

    B.肝功能衰竭

    C.脑水肿.脑疝

    D.低钠血症.低血钾

    E.肾衰竭


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案:D
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第6题:

    女孩,2岁,发热伴呕吐半天,抽搐1次于2月5日入院。体温39℃,精神萎靡,面色青灰,呼吸急促,口唇发绀,皮肤出现花纹,四肢末梢发冷,皮肤见广泛淤点、淤斑,脉细速,血压下降,神经系统检查阴性。()

    • A、感染性休克
    • B、肝功能衰竭
    • C、脑水肿、脑疝
    • D、低钠血症、低血钾
    • E、肾衰竭

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女性,38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHh,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选( )


      正确答案:A

    • 第8题:

      女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()

      • A、肺功能
      • B、心电图
      • C、动脉血气分析
      • D、胸部X线
      • E、胸腔B超

      正确答案:C

    • 第9题:

      男孩,12个月,发热伴咳嗽4d,诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是()

      • A、呼吸急促
      • B、右肺细小水泡音
      • C、鼻扇
      • D、口周发青,指(趾)末端发绀
      • E、三凹征阳性

      正确答案:B

    • 第10题:

      单选题
      1岁女孩,发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体:呼吸急促、口唇发绀,肺部闻及中细湿啰音,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为()
      A

      病毒

      B

      细菌

      C

      真菌

      D

      支原体

      E

      结核杆菌


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      男孩1岁半,咳嗽4天,发热2天,气急1天,门诊诊断为支气管肺炎。确诊的主要体征是()
      A

      呼吸急促

      B

      口唇甲床发绀

      C

      肺部细小湿啰音

      D

      鼻翼扇动、张口呼吸

      E

      两肺叩诊浊音,呼吸音减低


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者,女,39岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。首选的治疗是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析:
      综合症状、体征和各项检查,诊断为肺炎链球菌肺炎,故选A。

    • 第13题:

      ( 78~79 题共用题干)

      王某,男,11个月,发热伴咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,R70次/分,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝肋下3.5cm。

      第 78 题 该患儿最可能并发了( )


      正确答案:C

    • 第14题:

      根据以下资料回答 72~73 题

      11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。

      第 72 题 该患儿最可能并发了( )。


      正确答案:E

    • 第15题:

      男孩1岁半,咳嗽4天,发热2天,气急1天,门诊诊断为支气管肺炎。确诊的主要体征是( )

      A、呼吸急促

      B、口唇甲床发绀

      C、肺部细小湿啰音

      D、鼻翼扇动、张口呼吸

      E、两肺叩诊浊音,呼吸音减低


      参考答案:C

    • 第16题:

      1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12小时入院。査体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为()。
      A.支气管炎
      B.大叶性肺炎
      C.支气管肺炎合并心力衰竭
      D.支气管肺炎伴败血症
      E.呼吸衰竭


      答案:C
      解析:
      ①患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘、憋;②双肺闻及多量细湿呼音,诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭的证据有:①呼吸急促,60次/分;②面色发灰,口唇发绀;③心率180次/分,心音低钝;④肝大,肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。

    • 第17题:

      共用题干
      女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

      主要治疗措施是
      A:控制感染与改善呼吸功能
      B:祛痰与止咳
      C:解痉与平喘
      D:低浓度持续吸氧
      E:给予利尿剂和强心剂

      答案:A
      解析:
      慢阻肺引起肺心病最为常见,占80%~90%.老年女性在慢支基础之上出现心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。提示患者在肺气肿基础上已经出现肺心病。胸部X线检查除慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征象。肺心病急性加重期的治疗原则是:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。

    • 第18题:

      女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()

      • A、祛痰与止咳
      • B、控制感染与改善呼吸功能
      • C、给予利尿剂和强心剂
      • D、低浓度持续吸氧
      • E、解痉与平喘

      正确答案:B

    • 第19题:

      女性,58岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿5年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()

      • A、动脉血气分析
      • B、心电图检查
      • C、胸部X线检查
      • D、痰培养及药敏试验
      • E、血胆固醇和甘油三酯测定

      正确答案:C

    • 第20题:

      属于主观方面的健康资料是()

      • A、体温39℃
      • B、胸闷、气短
      • C、呼吸急促
      • D、口唇发绀

      正确答案:B

    • 第21题:

      1岁女孩,发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体:呼吸急促、口唇发绀,肺部闻及中细湿啰音,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为()

      • A、病毒
      • B、细菌
      • C、真菌
      • D、支原体
      • E、结核杆菌

      正确答案:B

    • 第22题:

      单选题
      患儿女,1岁,发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体:呼吸急促、口唇发绀,肺部闻及中细湿啰音,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为()
      A

      病毒

      B

      细菌

      C

      真菌

      D

      支原体

      E

      结核杆菌


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      男孩,12个月,发热伴咳嗽4d,诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是()
      A

      呼吸急促

      B

      右肺细小水泡音

      C

      鼻扇

      D

      口周发青,指(趾)末端发绀

      E

      三凹征阳性


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()
      A

      进食情况

      B

      睡眠情况

      C

      大小便次数

      D

      脉搏、呼吸的改变

      E

      咳嗽的次数


      正确答案: D
      解析: 暂无解析