更多“问答题护理文书书写基本要求”相关问题
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第1题：
护理病历书写的基本要求是客观（）规范。
及时、真实、准确
略 -
第2题：
简述护理文书书写改错标准。
正确答案:书写中出现错字，双横线划在错字上，然后在其上方书写，注明修改日期及签名；不允许在日期及时间上改错。每页修改次数低于2次。 -
第3题：
护理文件书写严格按照（）
- A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
- B、《广东省护理文件书写规范（试行）》
- C、《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
- D、《护士条例》
正确答案:A,B,C -
第4题：
关于护理文件的书写要求，下列表述错误的是（）
- A、谁执行，谁记录
- B、记录者签全名
- C、实时记录
- D、护理文书放护理部保存
正确答案:D -
第5题：
护理文件书写严格按照（）
- A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
- B、四川省护理文件书写规范（试行）》
- C、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
- D、护士条例》
正确答案:A,B,C -
第6题：
护理事故的管理参照下列哪项执行。（）
- A、《医疗事故处理条例》
- B、《病历书写规范》
- C、《护理工作管理规范》
- D、《护理文书书写规范》
正确答案:A -
第7题：
问答题简述护理文书书写改错标准。正确答案： 书写中出现错字，双横线划在错字上，然后在其上方书写，注明修改日期及签名；不允许在日期及时间上改错。每页修改次数低于2次。解析： 暂无解析 -
第8题：
多选题护理文件书写严格按照（）A卫生部2010年《病历书写基本规范》
B四川省护理文件书写规范（试行）》
C卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
D护士条例》
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题护理事故的管理参照下列哪项执行。（）A《医疗事故处理条例》
B《病历书写规范》
C《护理工作管理规范》
D《护理文书书写规范》
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题护理病历书写的基本要求是客观（）（）（）规范。正确答案： 及时,真实,准确解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述元代文书档案的公文书写特点。正确答案： 元朝公文的书写也有其持点，一是多用简笔字和俗字，有些简笔字与现今通用的规范简体字相同。二是多用赵孟頫的字体，兼用行、草及仿宋体。三是公文很少有避讳。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述人民检察院法律文书写作的基本要求？正确答案： 写作人民检察院法律文书应当注意以下几点要求：
（1）准确规范；
（2）严格依法；
（3）说理充分；
（4）办案及时。解析： 暂无解析 -
第13题：
护理文书书写是护理人员通过（）、查体、护理观察、护理处置等护理活动获得相关资料，并进行归纳、分析、整理形成护理活动记录的行为。
- A、望诊
- B、听诊
- C、叩诊
- D、问诊
正确答案:D -
第14题：
能体现护理行为的科学性、规范性，体现护理专业自身的特点、专业内涵和发展水平为护理文书书写的（）
- A、书写原则
- B、主要原则
- C、记录重点
- D、目标要求
正确答案:D -
第15题：
护理文书书写基本要求
正确答案: 1.护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和。包括入院告知书、入院病人护理评估、三测单、护理记录、手术护理记录、长期医嘱单、长期医嘱执行单、临时医嘱单等。根据《医疗事故处理条例规定》，三测单、医嘱单、护理记录属于病人可以复印或复制资料的范围。
2.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整，签全名，盖章无效。
3.护理文书应当使用蓝黑墨水或碳素墨水笔书写，有特殊要求者除外。
4.每种表格的眉栏内容包括姓名、科室、床号、住院病历号、页码，页码设置于各表格底部居中。
5.护理文书书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双横线划在错字上，在画线的错字上方用同色笔更正并签全名，并保持原记录清晰可辨。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
6.护理文书应当使用中文或医学术语，通用的外文缩写和无正式译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
7.护理文书应当按照规定的内容书写。实习护士、试用期护士书写的内容，应当经过本科室执业护士审阅、修改并签全名。
8.因抢救危重病人未能及时书写记录时，当班护士应在抢救后6小时内据实补记，并加以注明。
9.日期用公历年、北京时间、24小时制记录，文书中使用的计量单位一律采用中华人民共和国法定计量单位。
10.保持医疗护理记录的一致性。 -
第16题：
护理文书书写的要求是什么？
正确答案:当班评估，及时记录；内容全面，客观准确；签名规范，符合资质 -
第17题：
泰安市2010年优质护理服务示范工程实施内容的第六条写到“取消不必要的护理文书书写……“下列需要护士书写的护理文件是（）
- A、体温单
- B、病危患者护理记录
- C、入院通知书
- D、手术清点记录
正确答案:A,B,D -
第18题：
问答题事务文书写作的具体特点有哪些？正确答案： （1）对象比较具体
（2）格式比较固定
（3）写法比较实际
（4）时限比较紧迫解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述病历书写基本要求。正确答案： 病历书写的基本要求如下：(1)病历书写必须具备三性：①真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法；②系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征；③完整性，各项资料均需按序收集。(2)必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在入院后24小时内完成；危重及抢救患者应及时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。(3)符合统一规格。(4)文笔精练，术语准确，字迹整洁；简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写，不得自行滥造。(5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新抄写，切忌剪贴或涂擦。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述法律文书写作的基本要求。正确答案：解析： -
第21题：
单选题能体现护理行为的科学性、规范性，体现护理专业自身的特点、专业内涵和发展水平为护理文书书写的（）A书写原则
B主要原则
C记录重点
D目标要求
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题泰安市2010年优质护理服务示范工程实施内容的第六条写到“取消不必要的护理文书书写……“下列需要护士书写的护理文件是（）A体温单
B病危患者护理记录
C入院通知书
D手术清点记录
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题关于护理文件的书写要求，下列表述错误的是（）A谁执行，谁记录
B记录者签全名
C实时记录
D护理文书放护理部保存
正确答案： C解析： 暂无解析