多选题β受体阻断药的抗心绞痛机制是（）A血管平滑肌扩张B心肌收缩力降低C减慢心率D中枢神经系统抑制E改善心肌缺血区供血

题目
多选题
β受体阻断药的抗心绞痛机制是（）
A

血管平滑肌扩张

B

心肌收缩力降低

C

减慢心率

D

中枢神经系统抑制

E

改善心肌缺血区供血

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1.下列关于钙通道阻滞剂抗心绞痛作用的描述，错误的是A、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量B、缩短射血时间，降低心肌耗氧量C、扩张冠脉，改善缺血区供血D、减慢心率，降低心肌耗氧量E、扩张外周血管，减轻心脏负荷

2.下列关于钙通道阻滞药抗心绞痛的叙述，不正确的是A、扩张冠脉，改善缺血区供血、供氧B、阻断钙离子通道，阻钙离子内流C、心肌收缩性减弱，心率减慢D、减轻心脏负荷，降低心肌耗氧E、心肌收缩性增强，心率加快

3.下列不属于β受体阻断药抗心绞痛机制的是A、阻断β受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量B、增加心肌耗氧量C、改善缺血区的供血，促使血液向缺血区已舒张的阻力血管流动D、促进氧合血红蛋白的解离，增加心肌供氧E、改善心肌代谢

4.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血B.阻断B受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率，降低心肌耗氧量D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

参考答案和解析
正确答案： D,A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    β受体阻断药抗心绞痛作用不包括

    A．使心率减慢和心肌收缩力减弱，降低心肌耗氧量

    B．改善心肌缺血区供血

    C．使游离脂肪酸形成减少，改善心肌代谢，降低耗氧

    D．促进氧合血红蛋白解离，增加供氧

    E．缓解细胞内钙超载现象


    正确答案：E

  • 第2题：

    普萘洛尔没有的药理作用是

    A、改善心肌缺血区供血

    B、降低心肌耗用量

    C、舒张血管

    D、减慢心率

    E、抑制心肌收缩力


    参考答案：C

  • 第3题：

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是（ ）

    A：选择性扩张冠脉，增加心肌供血
    B：阻断β受体，降低心肌耗氧量
    C：减慢心率，降低心肌耗氧量
    D：扩张动脉和静脉，降低耗氧量：扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
    E：抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

    答案：D
    解析：
    本题考查硝酸甘油抗心绞痛的作用机制。硝酸甘油主要是通过扩张动静脉血管，降低心肌耗氧量；扩张冠脉血管，增加缺血区血液灌注；来缓解心绞痛的，故答案为D。

  • 第4题：

    普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是

    A:抑制心脏，减弱其收缩力
    B:β受体阻断药
    C:减少回心血量，降低血压
    D:减慢心率
    E:延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善

    答案：B
    解析：
    普萘洛尔的主要作用包括：①阻断β1受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低心耗氧量。②改善心肌缺血区的血供，使非缺血区的血管阻力增高，促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而增加缺血区的血供；阻断β受体，减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心包脏层血管流向易缺血的心内膜区。

  • 第5题：

    抗心绞痛药产生抗心绞痛作用的机制是

    A.抑制心肌收缩力
    B.扩张血管
    C.减慢心率
    D.降低心肌耗氧及增加冠状动脉供血
    E.减少心室容积

    答案：D
    解析：
    心绞痛是冠状动脉供血不足，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征，目前其治疗原则主要是使心肌耗氧量下降，增加冠脉供血和供氧，使心肌供氧和需氧恢复平衡，改善心肌缺血的病理状态，所以答案为D。

  • 第6题：

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A:选择性扩张冠状动脉，增加心肌供血
    B:阻断β受体，降低心肌耗氧量
    C:减慢心率、降低心肌耗氧量
    D:扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
    E:抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

    答案：D
    解析：
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉（容量血管）为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率、降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就没有选择性扩张冠状动脉、增加心肌供血可言；硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO，非阻断β受体。故选D。

  • 第7题：

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

    A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血
    B.阻断β受体，降低心肌耗氧量
    C.减慢心率，降低心肌耗氧量
    D.扩张静脉，降低前负荷；扩张动脉，降低心肌耗氧
    E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

    答案：D
    解析：
    本类药物主要的作用机制。对血管平滑肌的直接松弛作用，是其主要的作用基础，此类药以扩张静脉为主，减低前负荷，兼有轻微的扩张动脉的作用，使心肌耗氧量减少，同时也可直接扩张冠状动脉。具体药理作用如下。（1）改变血流动力学，减少心肌氧耗量。（2）改变心肌血液的分布，增加缺血区血液供应。增加心肌膜下区域的血液供应，选择性性舒张心外膜下较大的输送血管，增加缺血区域的血流量，开放侧支循环。（3）保护心肌细胞，减轻缺血性损伤。（4）轻微的抗血小板作用。

  • 第8题：

    阿替洛尔（氨酰心安）治疗心绞痛的作用原理是（）

    • A、扩张周围血管，解除冠状动脉痉挛，抑制心肌收缩力，减少心肌耗氧量
    • B、扩张冠状动脉及周围血管，减轻心脏负担
    • C、抑制血小板聚集
    • D、减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量
    • E、减慢心率、降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血

    正确答案:E

  • 第9题：

    β受体阻断药的抗心绞痛机制是（）

    • A、血管平滑肌扩张
    • B、心肌收缩力降低
    • C、减慢心率
    • D、中枢神经系统抑制
    • E、改善心肌缺血区供血

    正确答案:B,C,E

  • 第10题：

    抗心绞痛药产生抗心绞痛作用的机制是（）

    • A、抑制心肌收缩力
    • B、扩张血管
    • C、减慢心率
    • D、降低心肌耗氧及增加冠状动脉供血
    • E、减少心室容积

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    下列不属于β受体阻滞剂抗心绞痛机制的是（）
    A

    阻断β受体，减慢心率，降低心肌收缩九降低心肌耗氧量

    B

    增加心肌耗氧量

    C

    改善缺血区的供血，促使血液向缺血区已舒张的阻力血管流动

    D

    促进氧合血红蛋白的解离，增加心肌供氧

    E

    改善心肌代谢


    正确答案： A
    解析： β受体阻滞剂抗心绞痛的药理作用是：降低心肌耗氧量，改善缺血区的供血，改善心肌代谢（抑制脂肪分解酶的活性，减少心肌游离脂肪酸的含量；改善心肌缺血区对葡萄糖的摄取和利用，减少耗氧），促进氧合血红蛋白的解离，增加全身组织包括心肌的氧供。所以答案为B。

  • 第12题：

    多选题
    β受体阻断药的抗心绞痛机制是（）
    A

    血管平滑肌扩张

    B

    心肌收缩力降低

    C

    减慢心率

    D

    中枢神经系统抑制

    E

    改善心肌缺血区供血


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（ ）。

    A．选择性扩张冠脉，增加心肌供血

    B．阻断β-受体，降低心肌耗氧量

    C．减慢心率，降低心肌耗氧量

    D．扩张动脉和静脉，降低耗氧量，扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血

    E．抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量


    正确答案：D

  • 第14题：

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A．选择性扩张冠脉，增加心肌供血

    B．阻断β受体，降低心肌耗氧量

    C．跚慢心率，降低心肌耗氧量

    D．扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血

    E．抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量


    正确答案：D

  • 第15题：

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

    A.阻断β受体，降低心肌耗氧量
    B.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量
    C.减慢心率，降低心肌耗氧量
    D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
    E.选择性扩张冠脉，增加心肌供血

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A.选择性扩张冠状动脉、增加心肌供血
    B.阻断β受体，降低心肌耗氧量
    C.减慢心率、降低心肌耗氧量
    D.扩张动静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
    E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

    答案：D
    解析：
    硝酸甘油能够扩张全身动静脉，尤以舒张毛细血管后静脉（容量血管）为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁张力、改善局部缺血而起作用；在治疗剂量时，硝酸甘油对心脏无明显的作用。

  • 第17题：

    普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是

    A:减弱心肌收缩力
    B:β-受体阻断
    C:降低血压
    D:减慢心率
    E:延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善

    答案：B
    解析：
    普萘洛尔的作用包括：①阻断β1受体：减慢心率，降低心肌收缩力，降低心耗氧量；②改善心肌缺血区的血供：使非缺血区的血管阻力增高，促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而增加缺血区的血供；阻断β受体，减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心包脏层血管流向易缺血的心内膜区。

  • 第18题：

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机理

    A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血
    B.阻断β受体，降低心肌耗氧量
    C.减慢心率、降低心肌耗氧量
    D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
    E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

    答案：D
    解析：
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉（容量血管）为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率，降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言；硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO非阻断β受体。故正确答案为D。

  • 第19题：

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是( )

    A.选择性扩张冠状动脉，增加心肌供血
    B.阻断β受体，降低心肌耗氧量
    C.减慢心率，降低心肌耗氧量
    D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
    E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

    答案：D
    解析：
    硝酸酯类的主要作用有：①降低心肌耗氧量；②扩张冠状动脉和侧支循环血管，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应；③降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心排血量，改善心功能；轻微的抗血小板聚集作用。目前临床常用的包括硝酸甘油、戊四醇酯、硝酸异山梨酯以及单硝酸异山梨酯等。故答案选D。

  • 第20题：

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）。

    • A、选择性扩张冠脉，增加心肌供血量
    • B、阻断β受体，降低心肌耗氧量
    • C、减慢心率、降低心肌耗氧量
    • D、扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
    • E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

    正确答案:D

  • 第21题：

    β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是：

    • A、心率减慢
    • B、冠状动脉的灌流时间延长
    • C、改善缺血区的供血
    • D、心肌收缩力减弱
    • E、心室容量增大

    正确答案:E

  • 第22题：

    下列不属于β受体阻滞剂抗心绞痛机制的是（）

    • A、阻断β受体，减慢心率，降低心肌收缩九降低心肌耗氧量
    • B、增加心肌耗氧量
    • C、改善缺血区的供血，促使血液向缺血区已舒张的阻力血管流动
    • D、促进氧合血红蛋白的解离，增加心肌供氧
    • E、改善心肌代谢

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）。
    A

    选择性扩张冠脉，增加心肌供血量

    B

    阻断β受体，降低心肌耗氧量

    C

    减慢心率、降低心肌耗氧量

    D

    扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血

    E

    抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量


    正确答案： B
    解析： 硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉（容量血管）为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。
    硝酸甘油主要通过降低前后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。
    因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率，降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言；硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO，而非阻断β受体。

  • 第24题：

    单选题
    抗心绞痛药产生抗心绞痛作用的机制是（）
    A

    抑制心肌收缩力

    B

    扩张血管

    C

    减慢心率

    D

    降低心肌耗氧及增加冠状动脉供血

    E

    减少心室容积


    正确答案： B
    解析： 心绞痛是冠状动脉供血不足，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征，目前其治疗原则主要是使心肌耗氧量下降，增加冠脉供血和供氧，使心肌供氧和需氧恢复平衡，改善心肌缺血的病理状态，所以答案为D。

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