单选题男性患者，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是（）A 对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B 注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C 创面宜较长时间暴露D 创口用碘酊或乙醇消毒E 严格遵守无菌原则

题目
单选题
男性患者，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是（）
A

对创面内炎症组织作较广泛的清创处理

B

注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

C

创面宜较长时间暴露

D

创口用碘酊或乙醇消毒

E

严格遵守无菌原则

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1.男性患者，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理 B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎 C.创面宜较长时间暴露 D.创口用碘酊或乙醇消毒 E.严格遵守无菌原则

2.患者男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理 B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎 C.创面宜较长时间暴露 D.创口用碘酊或乙醇消毒 E.严格遵守无菌原则

3.男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A:对创面内炎症组织作较广泛的清创处理 B:注意排除下颌骨边缘性骨髓炎 C:创面宜较长时间暴露 D:创口用碘酊或乙醇消毒 E:严格遵守无菌原则

4.一位右侧嚼肌间隙脓肿患者，切开引流术后，创口内虽脓液逐渐减少，全身症状减轻，但创口内仍有脓性分泌物。对其进行的换药措施应该A.严格遵守无菌原则，必要时注意除外下颌骨边缘性骨髓炎 B.因是污染伤口，不必严格无菌 C.创面宜较长时间暴露 D.创面宜使用碘酒或乙醇消毒 E.对创面内炎症组织应做较广泛的清创处理

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 下颌骨边缘性骨髓炎多见于青年人，多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。常见为慢性期，病史较长。临床病理特点主要是间隙感染，如咬肌间隙和翼下颌间隙脓肿，脓肿未能及时排出，则会溶解骨膜，使骨皮质的营养中断，发生脱钙、疏松、软化，形成表浅的小块死骨；或因炎症与机体抵抗力处于僵持阶段而出现炎性增生，临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性侵润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。咬肌间隙脓肿脓肿切开后，应注意探查骨面是否粗糙或破坏，如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎，应及早行死骨清除术，以免延误治疗。根据病史、临床表现和局部检查，配合X线片即可确定诊断。边缘性骨髓炎X线片早期变化不明显，晚期下颌支后前位片可见骨皮质不光滑，有小片死骨形成，或骨质增生。边缘性骨髓炎可在急性炎症后2～4周手术，手术时应充分暴露下颌支，彻底清除散布小块片状死骨。【考点提示】化脓性颌骨边缘性骨髓炎的病因和临床特点
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  • 第1题：

    患者男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是（）

    • A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理
    • B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
    • C、创面宜较长时间暴露
    • D、创口用碘酊或乙醇消毒
    • E、严格遵守无菌原则

    正确答案:B

  • 第2题：

    男性患者，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是（）

    • A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理
    • B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
    • C、创面宜较长时间暴露
    • D、创口用碘酊或乙醇消毒
    • E、严格遵守无菌原则

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    一位右侧嚼肌间隙脓肿患者，切开引流术后，创口内虽脓液逐渐减少，全身症状减轻，但创口内仍有脓性分泌物。对其进行的换药措施应该（　　）。
    A

    严格遵守无菌原则.必要时注意除外下颌骨边缘性骨髓炎

    B

    因是污染伤口，不必严格无菌

    C

    创面宜较长时间暴露

    D

    创面宜使用碘酒或酒精消毒

    E

    对创面内炎症组织应作较广泛的清创处理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是（）

    • A、败血症
    • B、脓毒血症
    • C、下颌骨中央性骨髓炎
    • D、颈间隙感染
    • E、下颌骨边缘性骨髓炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    男性患者，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是（）
    A

    对创面内炎症组织作较广泛的清创处理

    B

    注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

    C

    创面宜较长时间暴露

    D

    创口用碘酊或乙醇消毒

    E

    严格遵守无菌原则


    正确答案： A
    解析： 下颌骨边缘性骨髓炎多见于青年人，多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。常见为慢性期，病史较长。临床病理特点主要是间隙感染，如咬肌间隙和翼下颌间隙脓肿，脓肿未能及时排出，则会溶解骨膜，使骨皮质的营养中断，发生脱钙、疏松、软化，形成表浅的小块死骨；或因炎症与机体抵抗力处于僵持阶段而出现炎性增生，临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性侵润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。咬肌间隙脓肿脓肿切开后，应注意探查骨面是否粗糙或破坏，如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎，应及早行死骨清除术，以免延误治疗。根据病史、临床表现和局部检查，配合X线片即可确定诊断。边缘性骨髓炎X线片早期变化不明显，晚期下颌支后前位片可见骨皮质不光滑，有小片死骨形成，或骨质增生。边缘性骨髓炎可在急性炎症后2～4周手术，手术时应充分暴露下颌支，彻底清除散布小块片状死骨。【考点提示】化脓性颌骨边缘性骨髓炎的病因和临床特点

  • 第6题：

    单选题
    患者男，30岁 。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物 。进一步处理的原则是
    A

    对创面内炎症组织作较广泛的清创处理

    B

    注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

    C

    创面宜较长时间暴露

    D

    创口用碘酊或乙醇消毒

    E

    严格遵守无菌原则


    正确答案： D
    解析：

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