单选题患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断()A 不全流产B 稽留流产C 妊娠滋养细胞疾病D 子宫内膜癌E 卵巢肿瘤F 子宫肌瘤变性

题目
单选题
患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断()
A

不全流产

B

稽留流产

C

妊娠滋养细胞疾病

D

子宫内膜癌

E

卵巢肿瘤

F

子宫肌瘤变性


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  • 第1题:

    28岁患者,停经10周,下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查:子宫如孕周大小,宫颈口闭,阴道有少量血液。该患者最可能的诊断为A、先兆流产

    B、难免流产

    C、不全流产

    D、稽留流产

    E、流产感染

    该患者的鉴别诊断包括A、葡萄胎

    B、宫颈息肉合并妊娠

    C、宫颈癌合并妊娠

    D、异位妊娠

    E、以上都不是

    如患者平素月经规则,现停经10周,妇科检查子宫如孕7周,需要排除以下哪些疾病A、先兆流产

    B、葡萄胎

    C、不全流产

    D、完全流产

    E、稽留流产

    如B超示宫腔内孕囊如7周,未见胎心搏动,双附件未见异常。首先的处理是A、肌注HCG

    B、肌注黄体酮

    C、卧床休息

    D、查血常规和凝血常规

    E、使用抗生素


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:CE


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是( )

    A子宫腺肌症

    B子宫肌瘤

    C子宫内膜息肉

    D子宫畸形

    E卵巢肿瘤

    F子宫肉瘤


    B

  • 第3题:

    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()

    • A、子宫腺肌症
    • B、子宫肌瘤
    • C、子宫内膜息肉
    • D、子宫畸形
    • E、卵巢肿瘤
    • F、子宫肉瘤

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。下列应考虑到的诊断有()

    • A、异位妊娠
    • B、难免流产
    • C、先兆流产
    • D、功能性失调性子宫出血
    • E、妊娠滋养细胞疾患
    • F、子宫内膜炎
    • G、子宫内膜癌

    正确答案:A,C,E

  • 第5题:

    患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断()

    • A、不全流产
    • B、稽留流产
    • C、妊娠滋养细胞疾病
    • D、子宫内膜癌
    • E、卵巢肿瘤
    • F、子宫肌瘤变性

    正确答案:C

  • 第6题:

    一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm)()。

    • A、先兆流产
    • B、异位妊娠
    • C、不全流产
    • D、子宫肌瘤
    • E、功能性子宫出血
    • F、难免流产
    • G、稽留流产

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。该病人考虑哪些疾病可能性较大()

    • A、宫颈癌
    • B、子宫内膜癌
    • C、功能失调性子宫出血
    • D、子宫黏膜下肌瘤
    • E、子宫内膜异位症
    • F、输卵管癌

    正确答案:B,C,D

  • 第8题:

    某女,孕产,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。提示:超声回报,宫腔内可见胎囊、胎芽及胎心闪动,右侧附件区可见3cm×2cm×2cm的液性暗区,边界清楚,左侧附件区未见异常。阴道检查:外阴(-)、阴道有少许血液,宫颈Ⅰ度糜烂,宫口闭合。最有可能的诊断是()。

    • A、不全流产
    • B、先兆流产
    • C、难免流产
    • D、完全流产
    • E、习惯性流产
    • F、宫内早孕并右侧输卵管妊娠

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。下列应考虑到的诊断有()
    A

    异位妊娠

    B

    难免流产

    C

    先兆流产

    D

    功能性失调性子宫出血

    E

    妊娠滋养细胞疾患

    F

    子宫内膜炎

    G

    子宫内膜癌


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括( )
    A

    手术切除子宫

    B

    直接化疗

    C

    行清宫术

    D

    子宫动脉栓塞介入止血

    E

    手术切除双侧附件区囊肿

    F

    放射治疗


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断()
    A

    不全流产

    B

    稽留流产

    C

    妊娠滋养细胞疾病

    D

    子宫内膜癌

    E

    卵巢肿瘤

    F

    子宫肌瘤变性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    稽留流产

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: C
    解析: 近3天腹痛加剧,出血量增多,宫口已开,说明该患者难免流产。

  • 第13题:

    某女,孕,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。

    提示:2天后病人出现轻微腹痛,并有少量阴道出血。此时必须做的检查
    A.阴道检查
    B.肛门指诊检查
    C.胸片
    D.血HCG测定
    E.子宫、附件超声检查
    F.再次复查尿妊娠试验

    答案:A,E
    解析:

  • 第14题:

    28岁患者,停经10周,下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查:子宫如孕周大小,宫颈口闭,阴道有少量血液。如患者平素月经规则,现停经10周,妇科检查子宫如孕7周,需要排除以下哪些疾病()

    • A、先兆流产
    • B、葡萄胎
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产

    正确答案:C,E

  • 第15题:

    患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括( )

    • A、手术切除子宫
    • B、直接化疗
    • C、行清宫术
    • D、子宫动脉栓塞介入止血
    • E、手术切除双侧附件区囊肿
    • F、放射治疗

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。 该病人考虑哪些疾病可能性较大()

    • A、宫颈癌
    • B、子宫内膜癌
    • C、功能失调性子宫出血
    • D、子宫黏膜下肌瘤
    • E、子宫内膜异位症
    • F、输卵管癌
    • G、卵巢癌
    • H、子宫肉瘤
    • I、盆腔炎

    正确答案:B,C,D,H

  • 第17题:

    患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。下一步应作的相关检查包括()

    • A、刮宫
    • B、尿或血HCG水平
    • C、妇科B型超声
    • D、宫颈活检
    • E、血常规
    • F、分段诊刮

    正确答案:B,C,E

  • 第18题:

    患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。下列应考虑到的诊断有()

    • A、异位妊娠
    • B、难免流产
    • C、先兆流产
    • D、功能性失调性子宫出血
    • E、妊娠滋养细胞疾患
    • F、子宫内膜炎

    正确答案:A,C,E

  • 第19题:

    某女,孕产,自然流产1次,平素月经规律,5~6/30日。现闭经45天,晨起恶心、呕吐5天就诊。提示:查体T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP128/70mmHg,妇科检查:外阴(-)、宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,如孕40天大小,无压痛,双附件(-)。提示:2天后病人出现轻微腹痛,并有少量阴道出血。此时必须做的检查()。

    • A、血HCG测定
    • B、肛门指诊检查
    • C、再次复查尿妊娠试验
    • D、子宫、附件超声检查
    • E、阴道检查
    • F、胸片

    正确答案:D,E

  • 第20题:

    患者女性,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、稽留流产
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()
    A

    子宫腺肌症

    B

    子宫肌瘤

    C

    子宫内膜息肉

    D

    子宫畸形

    E

    卵巢肿瘤

    F

    子宫肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,30岁。停经43天,阴道少量出血1周,偶有下腹正中隐痛。妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件区无异常。最可能的诊断是(  )。
    A

    异位妊娠

    B

    子宫颈癌

    C

    先兆流产

    D

    黄体破裂

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析:
    先兆流产:妊娠28周前先出现少量阴道流血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛。妇科检查:①宫口未开;②胎膜未破;③子宫大小与停经周数相符。治疗后症状消失,可继续妊娠。该孕妇符合先兆流产的诊断。

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是( )
    A

    子宫腺肌症

    B

    子宫肌瘤

    C

    子宫内膜息肉

    D

    子宫畸形

    E

    卵巢肿瘤

    F

    子宫肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。该病人考虑哪些疾病可能性较大()
    A

    宫颈癌

    B

    子宫内膜癌

    C

    功能失调性子宫出血

    D

    子宫黏膜下肌瘤

    E

    子宫内膜异位症

    F

    输卵管癌


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析