单选题患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）。A 诊断错误，停止使用激素治疗B 诊断正确，激素用量不够，加大剂量C 诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E 诊断正确，继续原剂量治疗

题目
单选题
患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）。
A

诊断错误，停止使用激素治疗

B

诊断正确，激素用量不够，加大剂量

C

诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察

D

诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

E

诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX

F

诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

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1.患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠综合征F、系统性硬皮病为明确诊断，最佳辅助诊断检查是A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止使用激素治疗B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTXF、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

2.男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和ALT检查D、肌酸激酶E、胃镜检查根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停用激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、系统性硬化病C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病

3.男性，37岁。低热，全身不适，乏力3年，近半年四肢关节肿痛、肌肉酸痛，登3 楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，咳嗽，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿， 眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮 肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程l．5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A.诊断错误，停用激素治疗B.诊断正确，有激素引起肌病可能，激素 减量，继续观察C.诊断正确，继续原剂量治疗并加用VCRD.诊断正确，激素剂量不够，加大剂量E.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续 治疗

4.男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检查D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

更多“单选题患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）。A 诊断错误，停止使用激素治疗B 诊断正确，激素用量不够，加大剂量C 诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E 诊断正确，继续原剂量治疗”相关问题

  • 第1题：

    男，45岁。低热，乏力2年余，近6个月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，颜面部、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗1年半。病人症状无改善，肌无力更重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能的原因与最佳处理是

    A、诊断有误，停用激素治疗

    B、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察

    C、诊断正确，减少激素剂量并加用CTX

    D、诊断正确，激素剂量不足，加大剂量

    E、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗


    参考答案：B

  • 第2题：

    根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

    A．诊断错误，停止激素治疗

    B．诊断正确，激素剂量不够，加大剂量

    C．诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察

    D．诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

    E．诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

    A.诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察
    B.诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
    C.诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX
    D.诊断错误，停用激素治疗
    E.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）

    • A、食管吞钡透视
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、AST和CPK检查
    • D、肌电图检查
    • E、皮肤肌肉活检

    正确答案:E

  • 第5题：

    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统硬化症
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠综合征
    • F、系统性硬皮病

    正确答案:D

  • 第6题：

    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）

    • A、食管吞钡检查
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、AST和CPK检测
    • D、肌电图检查
    • E、皮肤肌肉活检
    • F、ENA多肽检测

    正确答案:C,D,E,F

  • 第7题：

    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

    • A、诊断错误，停止激素治疗
    • B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
    • C、诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察
    • D、诊断正确，激素疗程不够.原剂量继续治疗
    • E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    进行性系统硬化症

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    重叠综合征

    F

    系统性硬皮病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    皮肌炎患者，给予糖皮质激素正规治疗6个月余，患者肌力症状较前加重，但肌酶谱及肌电图较前有明显好转。可能的原因及最佳处理方案是（）
    A

    诊断正确，激素量不足，加大用量

    B

    诊断错误，停止应用激素

    C

    诊断正确，激素引起类固醇肌病的可能性较大，将激素减量，观察病情变化

    D

    诊断正确，维持原激素用量，加用免疫抑制剂

    E

    诊断正确，激素疗程不足，继续原激素用量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）
    A

    食管吞钡检查

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检测

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检

    F

    ENA多肽检测


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是（）
    A

    诊断错误

    B

    诊断正确，激素量不足，应加大糖皮质激素剂量

    C

    诊断正确，出现激素不良反应，应减少激素，并观察

    D

    诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

    E

    诊断正确，激素原剂量加甲氨蝶呤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）
    A

    诊断错误，停止使用激素治疗

    B

    诊断正确，激素用量不够，加大剂量

    C

    诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察

    D

    诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

    E

    诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX

    F

    诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，36岁。低热、乏力、体重减轻3年，近半年行下蹲和起立动作困难，同时在双上眼睑出现红色皮疹。体检：眶周水肿性紫红色斑，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有紫红色丘疹。肌酶谱明显增高，肌电图异常。拟诊皮肌炎给予肾上腺皮质激素治疗，疗程2年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

    A、诊断错误，停用激素治疗

    B、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察

    C、诊断正确，激素不敏感，可加用甲氨蝶呤

    D、诊断错误，但应使用激素，目前需加大剂量

    E、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗


    参考答案：B

  • 第14题：

    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病A、四肢近端对称性肌无力

    B、肌酶谱升高

    C、肌电图呈肌源性损害

    D、肌活检异常

    E、以上均是

    对本病治疗无效的药物是A、泼尼松

    B、甲氨蝶呤

    C、硫唑嘌呤

    D、羟氯喹

    E、布洛芬

    据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是A、诊断错误

    B、诊断正确，激素量不足，应加大糖皮质激素剂量

    C、诊断正确，出现激素不良反应，应减少激素，并观察

    D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

    E、诊断正确，激素原剂量加甲氨蝶呤


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第15题：

    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

    • A、诊断错误，停止激素治疗
    • B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
    • C、诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察
    • D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
    • E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

    正确答案:C

  • 第16题：

    皮肌炎患者，给予糖皮质激素正规治疗6个月余，患者肌力症状较前加重，但肌酶谱及肌电图较前有明显好转。可能的原因及最佳处理方案是（）

    • A、诊断正确，激素量不足，加大用量
    • B、诊断错误，停止应用激素
    • C、诊断正确，激素引起类固醇肌病的可能性较大，将激素减量，观察病情变化
    • D、诊断正确，维持原激素用量，加用免疫抑制剂
    • E、诊断正确，激素疗程不足，继续原激素用量

    正确答案:C

  • 第17题：

    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

    • A、诊断错误，停止使用激素治疗
    • B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量
    • C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察
    • D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
    • E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX
    • F、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

    • A、诊断错误，停止使用激素治疗
    • B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量
    • C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察
    • D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
    • E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX
    • F、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

    正确答案:C

  • 第19题：

    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是（）

    • A、诊断错误
    • B、诊断正确，激素量不足，应加大糖皮质激素剂量
    • C、诊断正确，出现激素不良反应，应减少激素，并观察
    • D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
    • E、诊断正确，激素原剂量加甲氨蝶呤

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）
    A

    诊断错误，停止激素治疗

    B

    诊断正确，激素剂量不够，加大剂量

    C

    诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察

    D

    诊断正确，激素疗程不够.原剂量继续治疗

    E

    诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）
    A

    诊断错误，停用激素治疗

    B

    诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察

    C

    诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

    D

    诊断正确，激素剂量不够，加大剂量

    E

    诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检查

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）
    A

    诊断错误，停止激素治疗

    B

    诊断正确，激素剂量不够，加大剂量

    C

    诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察

    D

    诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

    E

    诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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