单选题患者，女，28岁。服用氯氮平治疗双相情感性精神障碍时，出现全身肌阵挛样抽搐。脑电图特征性表现为（　　）。A 中央-颞区棘波B 全面性多棘波发放C 弥漫性慢波D 节律性快波E 全面性3Hz棘慢综合波发放

题目
单选题
患者，女，28岁。服用氯氮平治疗双相情感性精神障碍时，出现全身肌阵挛样抽搐。脑电图特征性表现为（　　）。
A

中央-颞区棘波

B

全面性多棘波发放

C

弥漫性慢波

D

节律性快波

E

全面性3Hz棘慢综合波发放

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1.(35～39题共用题干)男，10岁，发作性抽搐2年，表现为意识丧失，四肢有节律地抽动，持续5～10分钟，查体无异常，脑电图示全导棘慢波，诊为癫痫。其发作形式为A．全身型强直发作B．全身性强直-阵挛发作C．不典型失神发作D．全身性阵挛发作E．肌阵挛发作

2.患儿，女，7岁，近一年来，入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身快速抽动，觉醒时消失，脑电图正常，可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症

3.4个月婴儿，反复抽搐半月，形式为点头哈腰状，双手屈曲抱球样，成串发作，每串十余下，刚睡醒时发作多。出生时有重度窒息及缺氧缺血性脑病史。脑电图显示高度失律。癫痫发作类型为A、强直-阵挛发作B、阵挛发作C、肌阵挛发作D、痉挛发作E、强直发作

4.患儿，男，9个月，发作性抽搐5个月，表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状，颈、躯干和腿弯曲，持续1～2秒，一日多发，每次发作可连续多次甚至数十次，出生时有重度窒息史，脑电图呈特征性高峰节律紊乱，可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症

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  • 第1题：

    患儿男，7岁，因"发热、抽搐、意识障碍"入院，确诊病毒性脑炎，患儿反复抽搐，表现为右侧眼睑及口角抖动，右上肢节律性抽动，其发作形式为

    A、部分运动性发作

    B、肌阵挛发作

    C、阵挛发作

    D、全面强直阵挛发作

    E、痉挛发作


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者临床还可表现为

    A．肌张力降低

    B．阵发性惊厥

    C．踝阵挛

    D．换气过度

    E．脑电图呈特征性改变


    正确答案：ABCD

  • 第3题：

    帕金森病的肌强直表现为（）。

    • A、折刀样
    • B、铅管样
    • C、肌阵挛样
    • D、抽搐样
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性，15岁，2年前出现发作性意识丧失，全身抽搐，面色青紫，持续4～5分钟，均于夜间睡眠中发作，体格检查正常。其叔父及祖父均有相同病史，该患者最可能的诊断为（）

    • A、特发性全面强直-阵挛发作
    • B、症状性全面强直-阵挛发作
    • C、肌阵挛发作
    • D、特发性失神发作

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    可以治疗全身性强直肌阵挛发作的药物是（）
    A

    奥卡西平

    B

    氯巴占

    C

    乙琥胺

    D

    苯妥英钠

    E

    氯硝西泮


    正确答案： C
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    关于青少年肌阵挛癫痫的描述，正确的是（　　）。
    A

    多为症状性

    B

    单基因遗传

    C

    表现有肌阵挛，不典型失神以及全面性强直阵挛发作

    D

    脑电图表现为额区的棘慢波放电

    E

    生长发育正常


    正确答案： D
    解析：
    AB两项，青少年肌阵挛癫痫属于特发性全面性典型，有遗传易感性，但不是单基因遗传。C项，临床表现为肌阵挛，典型失神及全面性强直阵挛发作；D项，脑电图表现为全面性棘慢，多棘慢复合波发放；E项，生长发育通常正常。

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，21岁。8年前出现不自主身体抖动，偶有全身阵挛-强直发作，发作逐渐频繁，并出现行走障碍、共济障碍、认知功能减退。脑电图提示背景活动减慢，调节及调幅差，频繁出现的全面性棘慢、多棘慢波放电。患者的临床及脑电图特征最大的可能是（　　）。
    A

    青少年肌阵挛癫痫

    B

    Dravet综合征

    C

    进行性肌阵挛

    D

    Rasmussen综合征

    E

    HHE综合征


    正确答案： D
    解析：
    患者近8年出现肌阵挛发作，全面性强直阵挛发作，且病情进行性加重，伴有脑电图全面性棘慢，多棘慢波放电，考虑诊断为进行性肌阵挛。

  • 第8题：

    单选题
    关于青少年肌阵挛癫痫的临床电生理特征，错误的是（）。
    A

    发病具有年龄相关性

    B

    具有遗传性倾向

    C

    临床表现有肌阵挛、失神以及全面性强直阵挛发作

    D

    脑电图表现为额区的棘慢波放电

    E

    生长发育正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列不符合变异型CJD特点是（）
    A

    发病较早（平均约30岁），病程较长（>1年）

    B

    早期突出的精神异常和行为改变，痴呆发生较晚

    C

    痴呆发生较早，约2/3患者出现肌阵挛

    D

    小脑必定受累出现共济失调

    E

    通常无肌阵挛和特征性脑电图改变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于药物对脑电图的影响，以下说法正确的是（　　）。
    A

    苯二氮䓬类血药浓度高时可引起昏迷和脑电图的电静息

    B

    服用氯氮平对脑电图的影响表现为全面性3Hz棘慢综合波发放

    C

    丙戊酸钠中毒时可有血氨升高，脑电图背景呈弥漫性慢波改变

    D

    卡马西平可使颞叶癫痫患者的脑电图恶化

    E

    服用氨己烯酸时，背景α和β活动增多，出现前头部为主的快波改变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    关于青少年肌阵挛癫痫的临床电生理特征，错误的是( )。

    A、发病具有年龄相关性

    B、具有遗传性倾向

    C、临床表现有肌阵挛、失神以及全面性强直阵挛发作

    D、脑电图表现为额区的棘慢波放电

    E、生长发育正常


    参考答案：D

  • 第12题：

    关于癫痫性发作下列描述不正确的是（ ）

    A．最常见的类型为部分性发作

    B．体觉性发作时可不伴有意识障碍

    C．强直期的表现为眼球上窜、喉肌痉挛，发出叫声

    D．阵挛期的表现为不同肌群强直和松弛交替出现

    E．全面性强直阵挛发作(CTCS)的特征是：全身对称性抽搐、瞳孔对光反射及深浅反射消失


    正确答案：E

  • 第13题：

    下列不符合变异型CJD特点是（）

    • A、发病较早（平均约30岁），病程较长（>1年）
    • B、早期突出的精神异常和行为改变，痴呆发生较晚
    • C、痴呆发生较早，约2/3患者出现肌阵挛
    • D、小脑必定受累出现共济失调
    • E、通常无肌阵挛和特征性脑电图改变

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。患者停用卡马西平后，发作明显减少，脑电图癫痫样放电显著减少，应用丙戊酸钠后，发作消失。最可能的综合征诊断是（）

    • A、特发性局灶性癫痫
    • B、进行性肌阵挛癫痫
    • C、青少年肌阵挛癫痫
    • D、肌阵挛失神癫痫
    • E、Lennox-Gastaut综合征

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    肌阵挛发作发作期脑电图可表现为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，28岁。服用氯氮平治疗双相情感性精神障碍时，出现全身肌阵挛样抽搐。脑电图特征性表现为（　　）。
    A

    中央-颞区棘波

    B

    全面性多棘波发放

    C

    弥漫性慢波

    D

    节律性快波

    E

    全面性3Hz棘慢综合波发放


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    关于青少年肌阵挛癫痫的临床及脑电图特征，错误的是（　　）。
    A

    具有遗传性倾向

    B

    发病具有年龄相关性

    C

    生长发育正常

    D

    临床表现有肌阵挛、失神及全面性强直阵挛发作

    E

    脑电图表现为额区的棘慢波放电


    正确答案： A
    解析：
    AB两项，青少年肌阵挛癫痫起病年龄为3～20岁，平均起病年龄为14岁，40%～50%有癫痫家族史。CD两项，发作形式有肌阵挛、失神及全面性强直阵挛发作，生长发育通常正常。E项，特征性脑电图表现为广泛性3.5～5Hz多棘慢复合波暴发。

  • 第18题：

    单选题
    患儿，女，7岁，近一年来，入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身快速抽动，觉醒时消失，脑电图正常，可能诊断是（）
    A

    癫痫阵挛发作

    B

    癫痫肌阵挛发作

    C

    睡眠肌阵挛

    D

    抽动秽语综合征

    E

    婴儿痉挛症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    帕金森病的肌强直表现为（）
    A

    折刀样

    B

    铅管样

    C

    肌阵挛样

    D

    抽搐样

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    脑电图最易出现周期性暴发-抑制图形的癫痫综合征是（　　）。
    A

    青少年肌阵挛癫痫

    B

    肌阵挛-站立不能癫痫

    C

    婴儿严重肌阵挛癫痫

    D

    大田原综合征

    E

    West综合征


    正确答案： A
    解析：
    周期性暴发-抑制主要见于大田原综合征。

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