单选题男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）A 腹肌紧张B 腹壁柔韧感C 肠鸣音亢进D 肝浊音界消失或缩小E 墨菲征阳性

题目
单选题
男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）
A

腹肌紧张

B

腹壁柔韧感

C

肠鸣音亢进

D

肝浊音界消失或缩小

E

墨菲征阳性

相似考题

1.患者，男性，40岁．中上腹肌饿性隐痛反复发作l0年，伴反酸、暖气，进食和服抑酸药可缓解．如进行腹部检查，对肠穿孔最具诊断价值的体征是（ ）。A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性

2.如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.墨菲征阳性E.肝浊音界消失或缩小

3.男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性

4.如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是A．腹肌紧张B．腹壁柔韧感C．肠鸣音亢进D．肝浊音界消失或缩小E．莫菲征阳性

更多“单选题男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）A 腹肌紧张B 腹壁柔韧感C 肠鸣音亢进D 肝浊音界消失或缩小E 墨菲征阳性”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发 作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸 剂可缓解。
    如进行腹部检查，最具诊断价值的体 征是
    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝浊音界消失或缩小
    E.莫菲征阳性


    答案：D
    解析：
    中青年男性，上腹饥饿性隐痛反 复发作10年，伴反酸嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解，最可能的疾病是消化性溃疡，十二 指肠溃瘍可能性大。患者在夜间空腹时突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，可能发生的并发 症是消化性溃瘍急性穿孔。进行腹部检査，应有全腹压痛、反跳痛和肌紧张的腹膜炎体征， 空腔脏器穿孔腹膜腔内有气体，可导致肝浊音界缩小或消失，此最具诊断价值。为进一步确 诊应选择的检査手段是立位腹部X线检查，80%的病人可有膈下新月状游离气体。

  • 第2题：

    患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝浊音界消失或缩小
    E.墨菲征阳性

    答案：D
    解析：

    1.消化性溃疡以上腹痛为主要症状，性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。十二指肠溃疡为疼痛在两餐间发生（饥饿痛），胃溃疡为餐后痛。上腹痛通常在服用抗酸药后缓解。故选C。
    2.消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中癌变仅见于胃溃疡。穿孔后可引起急性腹膜炎，可有腹膜刺激征，症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在，体征有压痛、反跳痛及肌紧张。据此判断穿孔，故选D。
    3.穿孔最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩小。故选D。
    4.穿孔后可引起急性腹膜炎，可有腹膜刺激征，症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在，体征有压痛、反跳痛及肌紧张。X线检查可见膈下游离气体，可确诊。故选D。

  • 第3题：

    男性,40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检査，最具诊断价值的体征是
    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝浊音界消失或缩小
    E.莫菲征阳性


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者男，45岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
    A:腹肌紧张
    B:腹壁柔韧感
    C:肠鸣音亢进
    D:墨菲征阳性
    E:肝浊音界消失或缩小

    答案：E
    解析：
    消化性溃疡特点：①腹痛，慢性过程，起病隐匿，病程数年、数十年；②周期性发作，发作与自发缓解交替，有季节性变化；③节律性疼痛：十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），进食后缓解，胃溃疡多为不规则痛，常于餐后1小时左右出现，1～2小时逐渐缓解。上腹痛常可在服用抗酸药后缓解。

    消化性溃疡的并发症包括①出血：主要表现为呕血与黑便。②穿孔：临床上分为急性、亚急性和慢性，以急性穿孔常见。主要表现是骤起上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，疼痛难忍，可有面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。③幽门梗阻：主要表现为腹胀、呕吐酸臭宿食，体检可有胃振水音。④癌变：少数胃溃疡可发生癌变。

    溃疡穿孔体检时患者表情痛苦，仰卧微屈膝，不愿移动，腹式呼吸减弱或消失；全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直，尤以右上腹最明显。叩诊肝浊音界缩小或消失，可有移动性浊音；听诊肠鸣音消失或明显减弱。

  • 第5题：

    男性，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作k)年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸 剂可缓解。
    如该患者进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
    A.腹肌紧张 B.腹壁柔钿感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音界消失


    答案：D
    解析：
    “中上腹饥饿性隐痛，制酸剂可缓解”为十二指肠溃疡的典型表现。②十二指肠溃疡患者突发上腹剧烈持续性疼痛，为急性穿孔征象。溃疡急性穿孔后表现 为腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱或消失，以肝浊音界消失最具诊断价值。③站立位腹部X线平 片发现隔下游离气体可确诊，正确答案为D，而不是A，因为消化性溃疡穿孔的病人，在临床上不可能进 行急诊胃镜检査。

  • 第6题：

    男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。
    如进行腹部检査，最具诊断价值的体征是
    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝浊音界消失或缩小
    E.莫菲征阳性


    答案：D
    解析：
    (答案：D)中青年男性，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解，最可能的疾病是消化性溃疡，十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间空腹时突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，可能发生的并发症是消化性溃疡急性穿孔。进行腹部检査，应有全腹压痛、反跳痛和肌紧张的腹膜炎体征，空腔脏器穿孔时腹膜腔内有气体，可导致肝浊音界缩小或消失，此最具诊断价值。为进一步确诊应选择立位腹部X线检査，80%的病人可有膈下新月状游离气体。

  • 第7题：

    病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）。

    A腹肌紧张

    B腹壁柔韧感

    C肠鸣音亢进

    D肝浊音界消失或缩小

    E墨菲征阳性


    D
    略

  • 第8题：

    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

    • A、腹肌紧张
    • B、腹壁柔韧感
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肝浊音界消失或缩小
    • E、墨菲征阳性

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）。

    • A、板状腹
    • B、腹壁柔韧感
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肝浊音上界消失
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（　　）。
    A

    腹肌紧张

    B

    腹壁柔韧感

    C

    胃肠型

    D

    肝浊音界消失或缩小

    E

    墨菲氏征阳性


    正确答案： D
    解析：
    消化性溃疡穿孔最有价值的体征为肝浊音界消失。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）
    A

    腹肌紧张

    B

    腹壁柔韧感

    C

    肠鸣音亢进

    D

    肝浊音界消失或缩小

    E

    墨菲征阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）。
    A

    腹肌紧张

    B

    腹壁柔韧感

    C

    肠鸣音亢进

    D

    肝浊音界消失或缩小

    E

    墨菲征阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复 发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抑 酸剂可缓解。
    如进行腹部检査，最具诊断价值的体 征是
    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝独音界消失或缩小
    E.莫菲征阳性


    答案：D
    解析：
    腹部检查最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩 小。

  • 第14题：

    男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛，出现腹膜刺激征，如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝浊音界消失或缩小
    E.墨菲征阳性

    答案：D
    解析：
    ①中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为典型的消化性溃疡的临床表现。胃癌多为50岁后才出现上腹不适或胃痛，进食后加剧。肝、胆、胰腺疾病亦可上腹痛，但无规律性，同时伴有肝、胆、胰腺疾病相应的表现。 ②本题患者突发持续腹痛，首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。 ③消化道穿孔的体征有：膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。④消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失，首选立位腹部X线平片检查。

  • 第15题：

    男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.墨菲征阳性
    E.肝浊音界消失或缩小

    答案：E
    解析：
    1.1.消化性溃疡的临床特点：①腹痛：慢性过程，起病隐匿，数年、数十年；②周期性发作：有季节性变化；③节律性疼痛：常于餐后1h左右出现，1～2h逐渐缓解。癌症早期多无特异性症状，晚期可有恶病质；慢性胆囊炎多有胆绞痛病史；慢性胰腺炎腹痛最常见，位于上腹部剑突下或偏左，常放射到腰背部。故本题选C。2.消化性溃疡的并发症包括①出血：是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血的最常见病因。②穿孔：临床上分为急性、亚急性和慢性，以急性穿孔常见。主要表现是骤起上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，疼痛难忍，可有面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。结合题干，本题选D。3.体检时病人表情痛苦，仰卧微屈膝，不愿移动，腹式呼吸减弱或消失；全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈"板样"强直，尤以右上腹最明显。叩诊肝浊音界缩小或消失，可有移动性浊音；听诊肠鸣音消失或明显减弱。故本题选E。

  • 第16题：

    患者，男，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。
    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝浊音界消失或缩小
    E.莫菲征阳性

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    男，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝浊音界消失或缩小
    E.莫菲征阳性


    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

    A、腹痛
    B、腹壁柔韧感
    C、肠鸣音亢进
    D、肝浊音界消失或缩小
    E、墨菲征阳性

    答案：D
    解析：
    根据溃疡病史和此次发病经过（突然发生的剧烈腹痛和明显的腹膜刺激征），特别是肝浊音界缩小或者消失，以及X线检查隔下游离气体，即能确诊。

  • 第19题：

    男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

    • A、腹肌紧张
    • B、腹壁柔韧感
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肝浊音界消失或缩小
    • E、墨菲征阳性

    正确答案:D

  • 第20题：

    男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛，出现腹膜刺激征，如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）。

    • A、腹肌紧张
    • B、腹壁柔韧感
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肝浊音界消失或缩小
    • E、墨菲征阳性

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（　　）。
    A

    腹肌紧张

    B

    腹壁柔韧感

    C

    肠鸣音亢进

    D

    肝浊音界消失或缩小

    E

    墨菲征阳性


    正确答案： D
    解析：
    消化道穿孔的体征有：膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。

  • 第22题：

    单选题
    男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛，出现腹膜刺激征，如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）。
    A

    腹肌紧张

    B

    腹壁柔韧感

    C

    肠鸣音亢进

    D

    肝浊音界消失或缩小

    E

    墨菲征阳性


    正确答案： D
    解析： ①中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为典型的消化性溃疡的临床表现。胃癌多为50岁后才出现上腹不适或胃痛，进食后加剧。肝、胆、胰腺疾病亦可上腹痛，但无规律性，同时伴有肝、胆、胰腺疾病相应的表现。②本题患者突发持续腹痛，首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。③消化道穿孔的体征有：膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。④消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失，首选立位腹部X线平片检查。

  • 第23题：

    单选题
    男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）。
    A

    板状腹

    B

    腹壁柔韧感

    C

    肠鸣音亢进

    D

    肝浊音上界消失

    E

    Murphy征阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）
    A

    腹肌紧张

    B

    腹壁柔韧感

    C

    肠鸣音亢进

    D

    肝浊音界消失或缩小

    E

    墨菲征阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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