单选题住院病历书写质量评估标准中有（）项单项否决。A 30B 31C 32D 33E 34

题目
单选题
住院病历书写质量评估标准中有（）项单项否决。
A

30

B

31

C

32

D

33

E

34

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1.住院病历书写质量评估标准中有( )项单项否决。A、30B、31C、32D、33E、34

2.住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目：（ ）A、医院感染未填写B、主要诊断选择错误C、24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录D、操作无记录E、无死亡抢救记录

3.住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是（ ）A、病情变化时无分析、判断、处理的结果B、无出院医嘱C、入院记录未在24小时内完成D、无体格检查及辅助检查记录E、无上级医师常规查房记录

4.在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是( )。A、主要诊断选择错误B、医院感染未填写C、主诉描述有缺陷D、无阶段小结E、入院记录未在24小时内完成

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  • 第1题：

    住院病历书写质量评估标准中传染病漏报应( )。

    A、扣2分

    B、扣3分

    C、扣4分

    D、扣5分

    E、单项否决


    参考答案：E

  • 第2题：

    三级医院病案质量控制指标正确的是( )。

    A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案

    B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案

    C.甲级病案率≥90%，无丙级病案

    D.甲级病案率≥95%，无丙级病案

    E.住院病历书写合格率≥95%


    参考答案：E

  • 第3题：

    住院病历书写质量评估标准中有多少项单项否决

    A.30项

    B.31项

    C.32项

    D.33项

    E.34项


    正确答案：A

  • 第4题：

    病历管理制度中的要求有:()

    A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

    B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

    C.病历书写应明确格式、内容和时限

    D.鼓励推行病历无纸化


    正确答案：ABCD

  • 第5题：

    病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )


    正确答案：×

  • 第6题：

    住院病历书写评估标准中有多少项单项否决：（）.

    • A、30项
    • B、31项
    • C、32项
    • D、33项
    • E、34项

    正确答案:A

  • 第7题：

    住院病历书写应当使用：（）.


      正确答案:E

    • 第8题：

      《住院病案书写质量评估标准》的制定原则包括（）.

      • A、维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性
      • B、突出三级医师职责
      • C、适用于数字化管理
      • D、具有可操作性
      • E、以上均是

      正确答案:E

    • 第9题：

      住院病历应当用（）（）书写。


      正确答案:蓝黑墨水；碳素墨水

    • 第10题：

      单选题
      下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决：（）。
      A

      医院感染未填写

      B

      血型书写错误

      C

      药物过敏未填写

      D

      无术前小结记录

      E

      治疗或检查不当


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      住院病历书写质量评估标准中传染病漏报应（）。
      A

      扣2分

      B

      扣3分

      C

      扣4分

      D

      扣5分

      E

      单项否决


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是（）
      A

      病情变化时无分析、判断、处理的结果

      B

      无出院医嘱

      C

      入院记录未在24小时内完成

      D

      无体格检查及辅助检查记录

      E

      无上级医师常规查房记录


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      一级专科医院，住院病案质量控制指标正确的是( )。

      A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案

      B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案

      C.甲级病案率≥90%，无丙级病案

      D.甲级病案率≥95%，无丙级病案

      E.住院病历书写合格率≥95%


      参考答案：C

    • 第14题：

      二级综合医院，住院病案质量控制指标正确的是( )。

      A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案

      B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案

      C.甲级病案率≥90%，无丙级病案

      D.甲级病案率≥95%，无丙级病案

      E.住院病历书写合格率≥95%


      参考答案：C

    • 第15题：

      以下属于住院病历书写单项否决条款的是:( )

      A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成

      B、无麻醉记录

      C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字

      D、首页主要信息未填写


      参考答案：ABCD

    • 第16题：

      住院病案评估标准中，以下哪项属于单项否决()?

      A.入院记录无现病史

      B.无手术记录

      C.无术前小结记录

      D.无出院医嘱


      答案：B

    • 第17题：

      转科患者必须书写的住院病历有哪些?其书写时限及书写人员资格要求有哪些?


      答案：
      解析：
      转科患者必须书写转出记录和转入记录。
      转出记录由转出科室医师在患者转出科室前完成(紧急情况除外)：转入记录由转入科室医师在患者转入后24小时内完成。

    • 第18题：

      住院病历书写质量评估标准中有多少项单项否决（）。

      • A、30项
      • B、31项
      • C、32项
      • D、33项
      • E、34项

      正确答案:A

    • 第19题：

      下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决：（）。

      • A、医院感染未填写
      • B、血型书写错误
      • C、药物过敏未填写
      • D、无术前小结记录
      • E、治疗或检查不当

      正确答案:B

    • 第20题：

      护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些？


      正确答案: 1、无体温单
      2、无长期医嘱和临时医嘱单
      3、无医嘱执行单
      4、无一般病人护理记录单
      5、无危重病人护理记录单
      6、护理记录有重要信息遗漏造成不良反应，引起护理纠纷
      7、死亡时间抢救无记录
      8、无手术护理记录单

    • 第21题：

      单选题
      住院病历书写评估标准中有多少项单项否决：（）.
      A

      30项

      B

      31项

      C

      32项

      D

      33项

      E

      34项


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      住院病历书写质量评估标准中有多少项单项否决（）。
      A

      30项

      B

      31项

      C

      32项

      D

      33项

      E

      34项


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      《住院病案书写质量评估标准》的制定原则包括（）
      A

      维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性

      B

      突出三级医师职责

      C

      适用于数字化管理

      D

      具有可操作性

      E

      以上均是


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      填空题
      住院病历应当使用（）（）书写。

      正确答案： 蓝黑墨水,碳素墨水
      解析： 暂无解析

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