单选题关于进行急性肺水肿的抢救配合及护理，处理不正确的是（）A 立即给患者取卧位B 30%一50%乙醇湿化或与无菌水湿化交替高流量吸氧C 及早.准确使用镇静.强心.利尿及血管扩张剂D 观察并记录患者神志面色及生命体征.尿量等

题目
单选题
关于进行急性肺水肿的抢救配合及护理，处理不正确的是（）
A

立即给患者取卧位

B

30%一50%乙醇湿化或与无菌水湿化交替高流量吸氧

C

及早.准确使用镇静.强心.利尿及血管扩张剂

D

观察并记录患者神志面色及生命体征.尿量等

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1.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，操作正确的是：A.湿化瓶装为冷开水B.湿化瓶内装40%～50%乙醇C.高流量吸氧D.湿化瓶内装60%～70%乙醇E.低流量吸氧

2.护理哮喘发作患者应注意 ( )A、协助患者取舒适的半卧位或坐位B、保证液体供给，维持水、电解质平衡C、出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉D、气促明显者给低流量鼻导管吸氧E、严密观察生命体征、神志、尿量等变化

3.患者男性,44岁。诊断急性肺水肿急诊入院。护士在配合抢救时错误的做法是()A.等待给氧医嘱下达后执行B.氧气经20%~30%乙醇湿化C.保持氧流量6~8L/minD.乙醇湿化间歇使用E.必要时面罩加压给氧

4.抢救急性左心衰不正确的是()A.立即注射肾上腺素B.取双腿下垂及半卧位C.皮下注射吗啡D.静脉注射速尿E.以酒精湿化氧气，高流量吸氧

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  • 第1题：

    下列护理措施正确的是

    A．减慢滴速，密切观察

    B．加压输液无须专人守护

    C．高流量吸氧

    D．20％～30％乙醇湿化吸氧

    E．立即停止输液，通知医生配合抢救


    正确答案：E
    空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至成胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。

  • 第2题：

    患者，男性，65岁。间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用

    A．高流量，30％～50％乙醇湿化

    B．低流量，30％～50％乙醇湿化

    C．高流量，10％～20％乙醇湿化

    D．低流量，10％～20％乙醇湿化

    E．持续低流量给氧


    正确答案：A

  • 第3题：

    下列护理措施正确的是( )

    A．减慢滴速，密切观察

    B．加压输液无需专人守护

    C．高流量吸氧

    D．20％~30％ 醇湿化吸氧

    E．立即停止输液，通知医生配合抢救


    正确答案：E

  • 第4题：

    急性心力衰竭的紧急处理措施包括

    A、立即让患者平卧

    B、可进行四肢轮扎

    C、立即高流量加压给氧

    D、湿化瓶中加入50%乙醇溶液

    E、按医嘱给予血管扩张药


    参考答案：BCDE

  • 第5题：

    患者男性，63岁。间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。考虑该患者发生了左心衰竭、急性肺水肿，给氧方式应采用

    A、高流量，20%～30%乙醇湿化

    B、低流量，20%～30%乙醇湿化

    C、高流量，10%～20%乙醇湿化

    D、低流量，10%～20%乙醇湿化

    E、持续低流量给氧


    参考答案：A

  • 第6题：

    抢救急性肺水肿患者加压吸氧时，湿化瓶内的乙醇浓度是

    A．10%一20%

    B．20%～30%

    C．30%一40%

    D．40%～50%

    E．50%～70%


    正确答案：B

  • 第7题：

    支气管哮喘发作患者，不正确的护理措施是（ ）。

    A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
    B.守护床边给予精神支持和心理护理
    C.出汗多者应盖紧被褥少换衣服以防受凉
    D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
    E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化

    答案：C
    解析：
    支气管哮喘患者要给其提供安静、舒适，温湿度适宜的环境，要经常打扫房间，清洗床上用品。

  • 第8题：

    关于急性肺水肿患者，护士应进行的抢救配合及护理有（）。

    • A、迅速开放静脉通道，遵医嘱正确使用药物
    • B、立即协助患者取仰卧位
    • C、低流量氧疗
    • D、严密监测血压、心率、心电图

    正确答案:A,D

  • 第9题：

    抢救急性肺水肿患者加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少（）。

    • A、10%～20%
    • B、20%～30%
    • C、30%～40%
    • D、40%～50%
    • E、50%～70%

    正确答案:B

  • 第10题：

    多选题
    急性心力衰竭的紧急处理措施包括（）。
    A

    立即让患者平卧

    B

    可进行四肢轮扎

    C

    立即高流量加压给氧

    D

    湿化瓶中加入50%乙醇溶液

    E

    按医嘱给予血管扩张药


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    不定项题
    关于急性肺水肿患者，护士应进行的抢救配合及护理有（）。
    A

    迅速开放静脉通道，遵医嘱正确使用药物

    B

    立即协助患者取仰卧位

    C

    低流量氧疗

    D

    严密监测血压、心率、心电图


    正确答案： B
    解析： 取端坐卧位，髙流量吸氧。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，75岁，左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压90/60mmHg，呼吸28次／分，神志清醒，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是（ ）
    A

    持续高流量吸氧

    B

    间断高流量吸氧

    C

    间断低流量吸氧

    D

    低流量乙醇湿化吸氧

    E

    高流量乙醇湿化吸氧


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    抢救急性肺水肿患者加压吸氧时，湿化瓶内的乙醇浓度是

    A．10％～20％

    B．20％～30％

    C．30％～40％

    D．40％～50％

    E．50％～70％


    正确答案：B

  • 第14题：

    护士应给予患者的吸氧方式是

    A.持续低流量给氧

    B.间断低流量给氧

    C.高流量给氧

    D.低流量乙醇湿化给氧

    E.高流量乙醇湿化给氧


    正确答案：E
    高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的渗出，乙醇湿化是为了降低泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

  • 第15题：

    男性,36岁。在输液时因液体输入过快发生了肺水肿,下列护理措施中不正确的是()。

    A、立即通知医生、积极配合抢救

    B、立即停止输液

    C、采用端坐位，两腿下垂，减少回心血量

    D、低流量吸氧，同时给20%～30%乙醇进行湿化

    E、选用镇静剂、血管扩张剂和强心剂


    答案：D

  • 第16题：

    对该患者的护理措施不妥的是

    A．平卧位头偏向一侧

    B．高流量吸氧

    C．四肢轮流结扎止血带

    D．氧气用30%～50%乙醇湿化

    E．严密观察病情女性


    正确答案：A

  • 第17题：

    患者，女性，33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是

    A、持续低流量、低浓度吸氧

    B、经30%～50%持续高流量吸氧

    C、经30%～50%乙醇湿化低流量吸氧

    D、经20%～30%乙醇湿化高流量吸氧

    E、经20%～30%乙醇湿化持续低流量吸氧


    参考答案：D

  • 第18题：

    患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用

    A、高流量，20％～30％乙醇湿化
    B、低流量，30％～50％乙醇湿化
    C、高流量，10％～20％乙醇湿化
    D、低流量，10％～20％乙醇湿化
    E、持续低流量给氧

    答案：A
    解析：
    左心衰患者急性肺水肿时，应给予高流量吸氧并给予20％～30％乙醇湿化。此题为记忆性题。

  • 第19题：

    关于进行急性肺水肿的抢救配合及护理，处理不正确的是（）

    • A、立即给患者取卧位
    • B、30%一50%乙醇湿化或与无菌水湿化交替高流量吸氧
    • C、及早.准确使用镇静.强心.利尿及血管扩张剂
    • D、观察并记录患者神志面色及生命体征.尿量等

    正确答案:A

  • 第20题：

    配合抢救急性肺水肿的护理措施中，错误的是（）

    • A、两脚下垂式坐位或半卧位
    • B、氧气吸入氧流量6-8L/min
    • C、氧气经30-50%乙醇湿化
    • D、静脉滴注毛花苷C
    • E、控制输液速度20滴/min

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女性，75岁，左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压90/60mmHg，呼吸28次／分，神志清醒，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是（）。

    • A、持续高流量吸氧
    • B、间断高流量吸氧
    • C、间断低流量吸氧
    • D、低流量乙醇湿化吸氧
    • E、高流量乙醇湿化吸氧

    正确答案:E

  • 第22题：

    多选题
    护理哮喘发作患者应注意（）
    A

    协助患者取舒适的半卧位或坐位

    B

    保证液体供给，维持水、电解质平衡

    C

    出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉

    D

    气促明显者给低流量鼻导管吸氧

    E

    严密观察生命体征、神志、尿量等变化


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    配合抢救急性肺水肿的护理措施中，错误的是（）
    A

    两脚下垂式坐位或半卧位

    B

    氧气吸入氧流量6-8L/min

    C

    氧气经30-50%乙醇湿化

    D

    静脉滴注毛花苷C

    E

    控制输液速度20滴/min


    正确答案： D
    解析： 1、立即通知医生，准备抢救物品并安慰患者。
    2、立即给予氧气吸入：双腔鼻导管或面罩吸氧,最初氧浓度100%，流量6-8升/min，用30%-50%酒精湿化,持续或间断吸入;严重缺氧者可用面罩加压给氧,吸入氧浓度40%-60%,如PaO2低于60mmHg或PaCO2进行性升高,可采用气管内插管和机械通气.
    尽快减轻心脏负荷
    1、立即协助病人取坐位、双下肢下垂
    2、症状轻者可用吗啡5-10mg皮下或肌肉注射;严重者3分钟内缓慢静脉注射吗啡3-5mg,必要时15min可重复一次
    3、给予利尿剂,速尿40mg静脉注射、用药30min无效者，可加大剂量重复注射.
    4、血管扩张药的应用.
    生活护理
    1、监测血气分析及电解质变化
    2、限制液体和钠盐的摄入，根据每日尿量调整入量
    3、必要时监测肺毛细血管楔压，正常值6-12mmHg.
    4、密切观察患者神志、呼吸、心率、血压、尿量、面色等的变化并及时记录。

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