问答题吸痰术操作要点。

第1题：

第2题：

第3题：

简述粗针吸活检的操作要点。

正确答案:皮肤消毒、局麻、表皮或粘膜0.2cm的小切口，用带芯的穿刺针接上50ml针筒，经小切口刺入肿瘤，强抽针筒栓子使之保持负压，然后将针向各方向穿刺2－3次，在负压下缓慢拔出针头，推出针管内肿瘤组织，放在滤纸上，再放入10％甲醛溶液中固定送检，或将针管内的肿瘤组织推在载玻片上，送检。

第4题：

吸痰时应严格执行无菌操作，每吸1次痰，更换1条吸痰管。

正确答案:正确

第5题：

肋骨骨折的护理要点是（）

• A、行胸腔闭式引流术
• B、减轻病人疼痛
• C、保持呼吸道通畅
• D、吸氧
• E、备好吸引器及吸痰器

正确答案:B,C,D,E

第6题：

简述吸痰术.

正确答案: （一）准备工作1.用物电动吸引器、多头电插板、治疗盘内放有盖罐2只（1只盛无菌生理盐水，1只盛12～14号消毒吸痰管数根）、无菌纱布、止血钳；无菌持物镊置于盛有消毒液瓶内、弯盘、床栏上系一盛有消毒液的试管，必要时备压舌板、开口器。2.检查接电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，吸引导管是否通畅。
（二）操作方法1.备齐用物，携至病人床边，向病人解释。2.将病人的头转向操作者一侧，并略向后仰，昏迷病人可用压舌板或张口器帮助张口，一手将导管末端折叠，以免负压吸附黏膜，一手用无菌止血钳持吸痰管由口腔颊部插至咽部，在患者吸气时将吸痰管插入气管，插入一定深度时，放松导管末端折叠处进行吸痰。如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入吸痰。气管切开或气管插管者，可直接插入。3.吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提（插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管），并左右旋转，如此反复以吸净痰液。4.一次吸痰持续时间不应超过15s，注意观察病人面色及呼吸情况，吸痰管取出后，应用生理盐水抽吸冲洗，以免阻塞。5.吸痰毕，关上开关，将吸痰管丢弃或重新消毒，并将吸痰管玻璃接管插入盛有消毒液的试管中浸泡。6.用纱布擦净病人口鼻分泌物，清理用物，洗手。
（三）注意事项1.使用前检查吸引器效能是否良好。2.贮液瓶内吸出液应及时倾倒，以免损坏机器。3.吸痰管每次用一根，不可重复使用，以免感染。4.治疗盘内吸痰用物每日更换一次。5.一次吸痰时间不超过15s。吸引器每次连续使用不超过2h。
（四）质量要求1.吸引器装置及使用正确，患者卧位正确。2.吸痰彻底、有效，操作熟练。3.熟悉吸痰术的注意点。4.吸痰无菌观念强，每次吸痰时间不超过15s。

第7题：

吸痰术操作要点。

正确答案: 1.接电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否通畅。2.将患者的头转向一侧，昏迷者可用压舌板或开口器启开，折叠导管末端，将吸痰管由口颊部插至咽部，在患者吸气时将吸痰管插入气管；如口腔吸痰有困难，可从鼻腔插入，有气管切开或气管插管者，可直接插入，插入一定深度时，立即放开导管折叠处，进行吸痰。3.操作者要戴手套，吸痰时动作要轻柔，从深部向上提拉，左右旋转，如此反复直到吸净。4.每次插入吸痰时间不超过15秒，以免缺氧，导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗，防导管被痰液阻塞。5.操作完毕，关上吸引器开关，并将吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的容器中浸泡。6.做好心理护理。

第8题：

下列哪些操作，须执行无菌操作（）

• A、伤口湿热敷
• B、留置导尿术
• C、乙醇拭浴法
• D、气管切开吸痰
• E、会阴术后热坐浴

正确答案:A,B,D,E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述干吸工序正常操作要点。

正确答案: 1）经常注意四个酸冷却器冷却水的PH值，出现异常情况应立即判断处理。
2）经常注意进塔气温、酸温、浓度、上塔酸量、酸冷却器出水的PH值及系统压力变化等情况，并根据情况进行调节。
3）控制好成品酸流量及温度，保持循环槽液位尽量稳定。
4）在开车停车阶段，准确调节联合循环酸槽与HRS塔槽的串酸量，严格控制各自酸槽内的酸浓和液位，避免HRS塔酸浓报警或连锁跳闸。
5）成品酸罐区根据槽位情况，灵活掌握各槽的进酸及放酸，控制好各槽液位，防止漫酸事故和抽空现象发生。准确定位计量收酸、放酸量，并认真做好各项记录。
6）每周进行一次人工分析酸浓校对酸浓自动分析仪，联合循环酸槽液位计现场校验一次。
7）每周进行一次酸泵倒泵操作。

第15题：

给清醒患者吸痰前要告知：（）

• A、吸痰的目的
• B、吸痰的步骤
• C、操作中可能出现不适
• D、操作中可能出现的风险
• E、吸痰管的选择

正确答案:A,B,C,D

第16题：

试述吸痰术的操作。

正确答案: 适应证：
意识不清的已建立人工气道的病人由于呼吸道阻塞，导致呼吸困难。
操作步骤：
准备两瓶生理盐水分别供吸气道和鼻口腔使用，选择比插管长4～5cm，内径不超过管径1／2的吸痰管。
1.应用呼吸机的病人先给予高浓度吸氧1～2分钟。
2.调节好吸引装置，负压＜一6.7kpa为宜。
3.撕开一次性吸痰管。
4.戴无菌手套，严格无菌操作。
5.将吸痰管正压进入气道直到支气管（大约比气管插管长3～5cm）后，负压边旋转边吸引而出。动作要轻柔、置管要够深、正压进入、负压出。每次吸痰时间不超过15秒。
6.吸痰后，再给予高浓度吸氧1～2分钟。待SaO2升至正常水平（＞94%）再将吸入氧浓度或流量调至原来水平。
7.吸口腔和鼻腔分泌物。
观察病情：
1.生命体征的观察：脉搏、呼吸、血压，神志、末梢循环等。
2.观察气管插管是否移位，看胸廓起伏是否一致，听双肺呼吸音是否均匀。

第17题：

列条说明负压吸官术病人的护理要点。

正确答案: （1）详细询问病史，特别注意是否存在某些高危情况，如反复流产史、剖宫术后半年内、哺乳期等。结合临床检查和辅助检查进行健康评估。
（2）术前应解除受术者的思想顾虑；协助医生与其讨论避免再次出现非意愿妊娠的方法，如愿意选择官内节育器，可在负压吸引术后即时放置。
（3）术前测量体温、脉搏、血压；并要求受术者排空膀胱。
（4）术中陪伴受术者身边，提供心理支持；注意观察病人血压、脉搏等生命体征，注意及时发现子宫穿孔、人工流产综合反应等并发症的征象。
（5）术后应在观察室卧床休息1小时，注意观察腹痛、阴道流血等征象。
（6）术后健康教育：吸官术后休息2周；术后1个月内不可有性生活和盆浴。术后出现阴道出血不止或增多、腹痛、发热或阴道出血超过2周，应随时就诊；术后1个月转经后应随访复查一次；指导夫妇双方采用安全可靠的避孕措施。

第18题：

吸痰术。

正确答案: （1）操作前准备（2分）电动吸引器1架、多头电插板、治疗盘、一次性吸痰管若干、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。（2）装置吸痰器操作正确（4分）接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。（3）模拟人体位正确（4分）半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。（4）吸痰过程操作正确（8分）操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入（或由口颊部插入）至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。（4分）一次吸痰持续时间<15秒，插入时捏紧吸管，向上提拉；吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅。（4分）（5）提问：吸痰术注意事项（2分）答：严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况；定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。

第19题：

吸痰术的目的是什么？

正确答案: （1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；
（2）促进呼吸功能，改善肺通气；
（3）预防窒息、坠积性肺炎等并发症。

第20题：

关于气管内吸痰，哪项叙述错误（）。

• A、肺切除术时血液流进气管内，吸痰不能拖延
• B、导管内无分泌物征象，可以不常规用吸痰管吸痰
• C、术中痰量过多，必须及时多次勤吸
• D、吸痰时，先抽吸口腔后抽吸气管内
• E、双腔支气管插管吸痰时，左右支气管的吸痰管应分开

正确答案:D

第21题：

第22题：

第23题：