单选题男孩,2岁,发热半天,伴全身惊厥一次,持续十余分钟,急诊处理选用静脉注射哪种药物()A 丙戊酸钠B 卡马西平C 硝基西泮D 氯硝西泮E 乙琥胺

题目
单选题
男孩,2岁,发热半天,伴全身惊厥一次,持续十余分钟,急诊处理选用静脉注射哪种药物()
A

丙戊酸钠

B

卡马西平

C

硝基西泮

D

氯硝西泮

E

乙琥胺


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  • 第1题:

    女孩,1岁10个月。发热半天,全身惊厥一次,持续十余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。

    有助于明确诊断的检查包括
    A.血细胞分析
    B.头颅B超
    C.头颅CT扫描
    D.做病毒血清学检查
    E.OT试验

    答案:A
    解析:
    化脑典型的临床表现感染中毒及急性脑功能障碍症状,颅内压增高表现和脑膜刺激征表现。脑脊液检查时确诊本病的重要依据,典型表现为压力增高,外观混浊似米汤样,白细胞总数显著增多≥1000×10/L,但是有20%的病例可能在250×10/L以下。分类计数以中性粒细胞为主,糖含量有明显降低,蛋白质显著增高。化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。饭经化脑有效治疗48~72小时后脑脊液有好转但体温不退或体温下降后再升高或一般症状好转后又出现意识障碍,惊厥,前囟隆起或颅内压增高等症状,首选应怀疑并发硬脑膜下积液。在抗生素治疗中对金葡菌应21天以上。

  • 第2题:

    女孩,1岁10个月。发热半天,全身惊厥一次,持续十余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。

    化脓性脑膜炎最可能的致病菌有
    A.大肠杆菌
    B.脑膜炎双球菌
    C.结核杆菌
    D.绿脓杆菌
    E.变形杆菌

    答案:B
    解析:
    化脑典型的临床表现感染中毒及急性脑功能障碍症状,颅内压增高表现和脑膜刺激征表现。脑脊液检查时确诊本病的重要依据,典型表现为压力增高,外观混浊似米汤样,白细胞总数显著增多≥1000×10/L,但是有20%的病例可能在250×10/L以下。分类计数以中性粒细胞为主,糖含量有明显降低,蛋白质显著增高。化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。饭经化脑有效治疗48~72小时后脑脊液有好转但体温不退或体温下降后再升高或一般症状好转后又出现意识障碍,惊厥,前囟隆起或颅内压增高等症状,首选应怀疑并发硬脑膜下积液。在抗生素治疗中对金葡菌应21天以上。

  • 第3题:

    女孩,1岁10个月。发热半天,全身惊厥一次,持续十余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。

    该患儿考虑为化脓性脑膜炎,脑脊液变化最多见为
    A.细胞数增高,蛋白正常,糖、氯化物减少
    B.细胞数增高,蛋白、糖正常,氯化物减少
    C.外观清,压力降低
    D.外观浑浊,压力正常
    E.外观浑浊,压力升高

    答案:E
    解析:
    化脑典型的临床表现感染中毒及急性脑功能障碍症状,颅内压增高表现和脑膜刺激征表现。脑脊液检查时确诊本病的重要依据,典型表现为压力增高,外观混浊似米汤样,白细胞总数显著增多≥1000×10/L,但是有20%的病例可能在250×10/L以下。分类计数以中性粒细胞为主,糖含量有明显降低,蛋白质显著增高。化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。饭经化脑有效治疗48~72小时后脑脊液有好转但体温不退或体温下降后再升高或一般症状好转后又出现意识障碍,惊厥,前囟隆起或颅内压增高等症状,首选应怀疑并发硬脑膜下积液。在抗生素治疗中对金葡菌应21天以上。

  • 第4题:

    男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38℃以上,即出现全身强直.阵挛样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是()

    • A、复杂性热性惊厥
    • B、单纯性热性惊厥
    • C、原发性癫痫
    • D、低钙惊厥
    • E、继发性癫痫

    正确答案:A

  • 第5题:

    惊厥持续状态是指()

    • A、反复惊厥累计历时30分钟以上
    • B、一次惊厥持续15分钟以上
    • C、24小时内惊厥发作2次以上
    • D、惊厥持续发作30分钟以上或2次发作间隙期意识不能完全恢复
    • E、反复惊厥用常规止痉处理无效

    正确答案:D

  • 第6题:

    男孩,2岁,发热半天,伴全身惊厥一次,持续十余分钟,急诊处理选用静脉注射哪种药物()

    • A、丙戊酸钠
    • B、卡马西平
    • C、硝基西泮
    • D、氯硝西泮
    • E、乙琥胺

    正确答案:D

  • 第7题:

    下列哪项最符合惊厥持续状态的定义()

    • A、一次惊厥发作持续10分钟以上
    • B、一次惊厥发作持续15分钟以上
    • C、反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上
    • D、一次惊厥发作超过15分钟,或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟
    • E、一次惊厥发作超过30分钟,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    惊厥持续状态是指()
    A

    反复惊厥累计历时30分钟以上

    B

    一次惊厥持续15分钟以上

    C

    24小时内惊厥发作2次以上

    D

    惊厥持续发作30分钟以上或2次发作间隙期意识不能完全恢复

    E

    反复惊厥用常规止痉处理无效


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿惊厥的原因最可能是什么?

    正确答案: 感染。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男孩,2岁,发热半天,伴全身惊厥一次,持续十余分钟,急诊处理选用静脉注射哪种药物()
    A

    丙戊酸钠

    B

    卡马西平

    C

    硝基西泮

    D

    氯硝西泮

    E

    乙琥胺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()
    A

    中毒性脑病

    B

    低钙惊厥

    C

    中枢感染

    D

    继发性癫痫

    E

    代谢性疾病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,1岁10个月。高热半天,全身惊厥1次,持续10余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。其可能的并发症是()
    A

    硬脑膜下积液

    B

    脑积水

    C

    颅内出血

    D

    脑脓肿

    E

    癫痫


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女孩,1岁10个月。发热半天,全身惊厥一次,持续十余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。

    该患儿抗生素治疗,以下哪项不正确
    A.选择对病原菌敏感,且能较高浓度透过血脑屏障的药物
    B.革兰阴性杆菌者多考虑上述第三代头孢菌素
    C.金黄色葡萄球菌静脉滴注有效抗生素10~14天
    D.对肺炎链球菌抗生素10~14天
    E.应力求用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌

    答案:C
    解析:
    化脑典型的临床表现感染中毒及急性脑功能障碍症状,颅内压增高表现和脑膜刺激征表现。脑脊液检查时确诊本病的重要依据,典型表现为压力增高,外观混浊似米汤样,白细胞总数显著增多≥1000×10/L,但是有20%的病例可能在250×10/L以下。分类计数以中性粒细胞为主,糖含量有明显降低,蛋白质显著增高。化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。饭经化脑有效治疗48~72小时后脑脊液有好转但体温不退或体温下降后再升高或一般症状好转后又出现意识障碍,惊厥,前囟隆起或颅内压增高等症状,首选应怀疑并发硬脑膜下积液。在抗生素治疗中对金葡菌应21天以上。

  • 第14题:

    女孩,1岁10个月。发热半天,全身惊厥一次,持续十余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。

    经抗感染治疗十天,发热不退,惊厥频繁。其可能的并发症是
    A.硬脑膜下积液
    B.脑积水
    C.颅内出血
    D.脑脓肿
    E.癫痫

    答案:A
    解析:
    化脑典型的临床表现感染中毒及急性脑功能障碍症状,颅内压增高表现和脑膜刺激征表现。脑脊液检查时确诊本病的重要依据,典型表现为压力增高,外观混浊似米汤样,白细胞总数显著增多≥1000×10/L,但是有20%的病例可能在250×10/L以下。分类计数以中性粒细胞为主,糖含量有明显降低,蛋白质显著增高。化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。饭经化脑有效治疗48~72小时后脑脊液有好转但体温不退或体温下降后再升高或一般症状好转后又出现意识障碍,惊厥,前囟隆起或颅内压增高等症状,首选应怀疑并发硬脑膜下积液。在抗生素治疗中对金葡菌应21天以上。

  • 第15题:

    女孩,1岁10个月。发热半天,全身惊厥一次,持续十余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。

    该患几可能的诊断是
    A.化脓性脑膜炎
    B.结核性脑炎
    C.高热惊厥
    D.癫痫病
    E.隐球菌脑膜炎

    答案:A
    解析:
    化脑典型的临床表现感染中毒及急性脑功能障碍症状,颅内压增高表现和脑膜刺激征表现。脑脊液检查时确诊本病的重要依据,典型表现为压力增高,外观混浊似米汤样,白细胞总数显著增多≥1000×10/L,但是有20%的病例可能在250×10/L以下。分类计数以中性粒细胞为主,糖含量有明显降低,蛋白质显著增高。化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。饭经化脑有效治疗48~72小时后脑脊液有好转但体温不退或体温下降后再升高或一般症状好转后又出现意识障碍,惊厥,前囟隆起或颅内压增高等症状,首选应怀疑并发硬脑膜下积液。在抗生素治疗中对金葡菌应21天以上。

  • 第16题:

    全身性惊厥性癫痫持续状态时静脉注射地西泮的速度最大不超过每分钟( )


      正确答案:C

    • 第17题:

      患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿的预后如何?


      正确答案: 预后:主要取决于导致惊厥的原发病。
      ①热性惊厥:一般来说热性惊厥的预后良好,因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
      ②癫痫:小儿癫痫若诊断正确,治疗得当,多数预后良好。

    • 第18题:

      患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是()

      • A、化脓性脑膜炎
      • B、癫痫
      • C、维生素D缺乏性手足搐搦症
      • D、高热惊厥
      • E、中毒性脑病

      正确答案:D

    • 第19题:

      单纯性高热惊厥的临床特点是()

      • A、发热在38.5℃以上,先发热后惊厥
      • B、惊厥为全身性,持续不超过10分钟
      • C、一次病程中仅发作1次
      • D、发作前后无神经系统异常
      • E、可反复发作

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第20题:

      多选题
      单纯性高热惊厥的临床特点是()
      A

      发热在38.5℃以上,先发热后惊厥

      B

      惊厥为全身性,持续不超过10分钟

      C

      一次病程中仅发作1次

      D

      发作前后无神经系统异常

      E

      可反复发作


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      问答题
      患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。列出患儿到院后应进行的主要处理?

      正确答案: ①止惊;
      ②退热;
      ③防治脑水肿。
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是()。
      A

      化脓性脑膜炎

      B

      癫痫

      C

      维生素D缺乏性手足搐搦症

      D

      高热惊厥

      E

      中毒性脑病


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      问答题
      患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,1小时前突然惊厥一次,为全身大抽,持续约5分钟自行缓解,家长急送医院接诊,在路上已醒。1岁时发热曾发作一次,情况与本次类似。查体;神清、一般情况好,T39℃,咽红,呼吸因稍粗,神经系统检查。该患儿的预后如何?

      正确答案: 预后:主要取决于导致惊厥的原发病。
      ①热性惊厥:一般来说热性惊厥的预后良好,因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
      ②癫痫:小儿癫痫若诊断正确,治疗得当,多数预后良好。
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      配伍题
      全身性惊厥性癫痫持续状态时静脉注射地西泮的速度最大不超过每分钟( )|全身性惊厥性癫痫持续状态时静脉注射苯妥英钠最大不超过每分钟( )|全身性惊厥性癫痫时静脉注射氯硝西泮的成人首次剂量为( )
      A

      1mg

      B

      3mg

      C

      5mg

      D

      20mg

      E

      50mg


      正确答案: C,A
      解析: 暂无解析