参考答案和解析
正确答案: (1)原因:目前中毒事件主要由于误食毒鼠药引起,如误服灭鼠毒饵米、进食由混有毒饵的大米煮成的稀饭或干饭、生产包装毒鼠强工作接触、投毒、小儿偷食灭鼠饵饼干、因毒鼠药滥用引起环境污染造成饮水及粮食污染等。(2)病情判断:中毒潜伏期较短,主要表现为头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、烦躁、四肢抽搐、惊厥等,如不及时治疗,中毒者可因剧烈的强直性惊厥导致呼吸衰竭而死亡。体温、血压、呼吸一般正常,但小儿中毒可致高热。
(3)紧急救护:a.首先应清除胃内毒物。b.对症处理:抗惊厥以苯巴比妥钠的疗效较安定效果好。c.血液灌流。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    简述安眠药中毒的病情判断。


    正确答案:轻度中毒可出现头痛、头晕、乏力、动作不协调、语言不流畅、视力模糊、表情消炎漠,呼吸浅而慢、皮肤湿冷有汗、脉率快、嗜睡;重度中毒出现昏睡、昏迷、血管扩张、血压下降、发绀,同时角膜反射、瞳孔反射、咽及喉反射消失,严重时可因呼吸麻痹,心力衰竭而导致呼吸心跳骤停。

  • 第2题:

    简述社区紧急救护基本程序。


    正确答案: (1)大众的自救互救。a.明确高危者:根据各社区特点确立常见高危者。b.报警:当发现呼吸异常、意识障碍,应立即报警。c.采取紧急措施:主要是实施心肺复苏术或解除气道异物。
    (2)社区医院的救护。a.接受呼救,赶赴现场。b.现场紧急救护。①继续心肺复苏,同时建立呼吸系统的支持,迅速建立可靠的静脉通道等现场急救措施。②一般轻症患者以社区处理为主,病情危重者在进行急救的同时应通知120或上级医院增援,及时做好转送患者的准备。
    (3)与专业急救人员协同救治。当专业急救人员抵达现场后,社区救护人员应及时汇报患者的状况和已采取的抢救手段。

  • 第3题:

    简述社区紧急救护的概念。


    正确答案:社区紧急救护是指在社区居民发生各种急症或意外伤害时,由社区医护人员或目击者对其实施紧急抢救措施,以维护其基础生命,并安全转送到上级医院进一步救治的有效手段。社区紧急救护的意义:社区紧急救护是急诊医疗体系中的最前沿阵地。如果社区医护人员能充分利用有利条件,并能正确诊断各种急性事件,落实初步急救措施,对于挽救患者生命、减少伤残、改善疾病预后、提高抢救成功率都有极其重要的意义。

  • 第4题:

    简述毒蜘蛛蛰伤的原因、伤情判断及紧急救护。


    正确答案: (1)原因:一般蜘蛛蜇伤,毒性不大,仅引起局部肿痛或坏死,蜘蛛有一对角质螫,分泌少量毒液,含有神经毒素和组织溶解毒素。神经毒素可结合到神经肌肉胞突结合膜,刺激中枢神经、周围神经和自主神经;溶解毒素可引起组织坏死、血管炎,并产生全身反应。
    (2)伤情判断:病情轻重与伤后时间及毒蜘蛛蜇伤时排入组织的毒素量的大小有关。蜇伤局部可见二个小红点,周围红肿、疼痛、床木感,继之红斑,水泡,3-5天后水泡消失代之坏死的痂皮,剥去痂皮可见一深溃疡,常有继发感染。
    (3)紧急救护:a.伤口处理:在蜇伤口肿出或挤出毒液,局部冷敷,用氨水,或碳酸氢钠溶液清洗。b.解毒治疗:根据病情酌情口服蛇药或注射上海蛇药注射液。c.对症治疗:出现肌肉痉挛者,可缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液10ml,剧痛者可给予度冷丁肌肉注射。

  • 第5题:

    简述安眠药中毒的紧急救护。


    正确答案: (1)催吐。
    (2)保持呼吸通畅。
    (3)建立静脉通道。
    (4)寻找病因。

  • 第6题:

    发生食物中毒后应采取怎样的紧急救护?


    正确答案: (1)立即停止食用可疑中毒食品。(2)可使用紧急催吐方法尽快排除毒物,如用筷子或手指刺激咽部帮助催吐。(3)尽快将中毒病人送往就近医院诊治。

  • 第7题:

    问答题
    简述敌鼠纳盐中毒的原因、病情判断及紧急救护。

    正确答案: (1)原因:敌鼠钠盐中毒多于误食。敌鼠纳盐的毒理作用是干扰肝脏利用维生素K1,影响凝血致活酶及凝血酶原的合成,降低血液凝固性,使凝血时间延长,也可直接损伤毛细血管壁,管壁通透性和脆性增加,容易破裂出血。(2)病情判断:多于误食3-7天后出现中毒症状。
    (3)紧急救护。a.立即予以催吐。b.有效解毒药。c.出血倾向明显,病情较重者,可输入新鲜血液或血浆,或凝血酶原复合物,补充凝血因子。d.给予足量的维生素C及激素治疗,保护血管,减轻出血。e.加强基础护理,防止因损伤引起出血,包括静脉穿刺力争一次成功。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述细菌性食物中毒的紧急救护。

    正确答案: (1)立即停止进食可疑的食物。
    (2)催吐洗胃。
    (3)注射肉毒抗毒血清。
    (4)报告。
    (5)一般措施。a.让患者卧床安静休息;b.呕吐后给予容易消化的半流质饮食,吐泻腹部痛剧者暂禁食。c.胃肠型中毒者伴频繁呕吐、腹泻应积极补充液体和电解质。可口服淡盐水、糖水等,脱水严重者应进行静脉补液,输入生理盐水、葡萄糖、平衡液等。昏迷者注意保持呼吸道通畅,防止发生误吸。d.呕吐物严格消毒处理。
    (6)转送:病情严重者或成批食物中毒时应及时转送上级医院治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述机械性损伤的紧急救护。

    正确答案: 救护原则:第一抢救生命,第二恢复功能,第三顾全解剖完整性。要求做到快抢、快救、快送。
    (1)迅速帮助患者脱离危险环境。
    (2)抢救生命。
    (3)判断伤情。
    (4)保持呼吸道通畅。
    (5)迅速有效止血。①直接止血法:常用于创面小出血少的表浅伤口出血,将出血部位抬高直接压迫局部止血。②手指压迫止血法:用于中等或较大动脉出血。如头部出血可压迫颞浅动脉,颜面部出血可压迫面动脉,头颈部出血可压迫一侧颈总动脉,禁止同时压迫两侧,以免阻断脑部的血液供应。肩部出血可压迫锁骨下动脉,前臂出血可压迫肱动脉,手掌及手背出血可压迫桡动脉及尺动脉,下肢出血可压迫股动脉,足部出血可压迫胫前胫后动脉。③止血带止血法:适用于四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能控制的大出血。④加压包扎止血法:常用有敷料加压包扎法和屈肢加压止血法。
    (6)循环支持。
    (7)包扎与固定。
    (8)妥善固定骨折脱位:骨折要妥善包扎固定,但不要在现场复位。怀疑脊柱损伤时须卧于硬板上,搬运时保持头颈、躯干、脊柱成一直线。
    (9)及时转送,转运途中做到安全、平稳、快速。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述昏迷的紧急救护。

    正确答案: (1)迅速查明原因,对因治疗。
    (2)病因一时未明者应行对症治疗。a.保持呼吸道通畅,给氧、注射呼吸中枢兴奋剂。b.维持有效的循环功能,给予强心,升压药物,纠正休克。c.有颅压增高者给予脱水、降颅压药物。d.抗菌药物防治感染。e.控制过高血压和过高体温。f.控制抽搐。g.纠正水电解质平衡紊乱,补充营养。h.给予脑代谢促进剂、苏醒剂等。i.注意口腔、呼吸道、泌尿道及皮肤的护理。
    (3)密切观察病情。
    (4)加强安全防护。
    (5)及时转送。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    即使在病情变化等紧急情况下,也应该先通知医生,然后再考虑是否采取必要的紧急救护措施
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述毒蜘蛛蛰伤的原因、伤情判断及紧急救护。

    正确答案: (1)原因:一般蜘蛛蜇伤,毒性不大,仅引起局部肿痛或坏死,蜘蛛有一对角质螫,分泌少量毒液,含有神经毒素和组织溶解毒素。神经毒素可结合到神经肌肉胞突结合膜,刺激中枢神经、周围神经和自主神经;溶解毒素可引起组织坏死、血管炎,并产生全身反应。
    (2)伤情判断:病情轻重与伤后时间及毒蜘蛛蜇伤时排入组织的毒素量的大小有关。蜇伤局部可见二个小红点,周围红肿、疼痛、床木感,继之红斑,水泡,3-5天后水泡消失代之坏死的痂皮,剥去痂皮可见一深溃疡,常有继发感染。
    (3)紧急救护:a.伤口处理:在蜇伤口肿出或挤出毒液,局部冷敷,用氨水,或碳酸氢钠溶液清洗。b.解毒治疗:根据病情酌情口服蛇药或注射上海蛇药注射液。c.对症治疗:出现肌肉痉挛者,可缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液10ml,剧痛者可给予度冷丁肌肉注射。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。


    正确答案: 蛇咬伤后首先要鉴别是否毒蛇咬伤。无毒蛇咬伤后,仅有成排的细小牙痕;毒蛇咬伤后除有细小牙痕外,还有2-4个较大牙痕。
    (1)伤情判断:局部有两排深粗牙痕,有出血、疼痛、红肿,并向躯体近心端蔓延。附近淋巴结肿大,有压痛、水疱。全身症状有发热、寒战、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、腹痛、腹泻、视物不清、鼻出血,严重者惊厥、昏迷、心律失常、呼吸困难、麻痹、心肾衰竭。
    (2)紧急救护。a.延缓蛇毒扩散。①不要跑动,保持镇定,避免血流加速致蛇毒扩散。放低患肢,以使血液循环减慢。②缚扎:立即用止血带、橡皮带、布带在患肢近心端缚扎。每隔25-30分钟放松2-3分钟。③局部降温:将创口置于4-7℃的冷水中,使蛇毒素和蛇毒酶减轻对组织的损害作用;在农村,用山溪泉水或井水浸泡,都有一定的降温作用。b.扩创清洗:排蛇毒于体外。在局麻下(紧急情况下,也可不麻醉)对伤口做放射状切开,深达皮下组织即可,清除断的毒牙。冲洗伤口,以清除残积的蛇毒。冲洗伤口的液体可以用清水或肥皂水,应反复冲洗。五步蛇,蝰蛇咬伤,切忌扩创排毒,以防止伤口出血不止。c.火灼局部:降低蛇毒活性。方法:用点燃的火柴直接烧灼蛇伤的伤口,使局部组织红烧灼造成水泡。注意:①烧灼的范围必须局限在蛇伤牙痕局部,以避免扩大烧灼面积而造成局部组织溃烂。②此法必须在蛇伤后30分钟内及时进行。d.迅速送医院:便于开展各项治疗,特别是应用抗蛇毒血清治疗。

  • 第14题:

    简述中暑的紧急救护。


    正确答案:(1)撤离现场。
    (2)通风降温。
    (3)补水服药。
    (4)降温。a.物理降温:①冷水或酒精擦浴,同时按摩四肢及躯干皮肤。②头颈、腑下、腹股沟等处处置冰袋冰敷协助降温。③冰水浸浴。b.药物降温:静脉商在5%葡萄糖盐水1000ml,肌肉注射氯丙嗪25mg。c.及时观察患者的体温、脉搏、呼吸,当肛温降至38℃左右时,应停降温,以防虚脱。
    (5)静脉补液:重症中暑者,应积极输液治疗,快速静脉滴注生理盐水或5%葡萄糖生理盐水。
    (6)对症处理:昏迷者应保持呼吸道通畅并予给氧,循环衰竭者予对症处理。

  • 第15题:

    简述蜂蛰伤的紧急救护。


    正确答案:A.用镊子或细针或刀尖将毒刺拔出或挑出,用肥皂水或3%氨水、3%碳酸氢钠溶液、盐水或糖水洗伤口。
    B.黄蜂蜇后,用醋酸或食醋洗敷。
    C.过敏者口服扑尔敏4mg,或非那根25mg,3次/日。重者可肌肉注射肾上腺素0.5-1mg,或麻黄碱30mg,或地塞米松5-10mg。

  • 第16题:

    简述灭鼠强中毒的原因、病情判断及紧急救护。


    正确答案:(1)原因:目前中毒事件主要由于误食毒鼠药引起,如误服灭鼠毒饵米、进食由混有毒饵的大米煮成的稀饭或干饭、生产包装毒鼠强工作接触、投毒、小儿偷食灭鼠饵饼干、因毒鼠药滥用引起环境污染造成饮水及粮食污染等。(2)病情判断:中毒潜伏期较短,主要表现为头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、烦躁、四肢抽搐、惊厥等,如不及时治疗,中毒者可因剧烈的强直性惊厥导致呼吸衰竭而死亡。体温、血压、呼吸一般正常,但小儿中毒可致高热。
    (3)紧急救护:a.首先应清除胃内毒物。b.对症处理:抗惊厥以苯巴比妥钠的疗效较安定效果好。c.血液灌流。

  • 第17题:

    简述细菌性食物中毒的紧急救护。


    正确答案: (1)立即停止进食可疑的食物。
    (2)催吐洗胃。
    (3)注射肉毒抗毒血清。
    (4)报告。
    (5)一般措施。a.让患者卧床安静休息;b.呕吐后给予容易消化的半流质饮食,吐泻腹部痛剧者暂禁食。c.胃肠型中毒者伴频繁呕吐、腹泻应积极补充液体和电解质。可口服淡盐水、糖水等,脱水严重者应进行静脉补液,输入生理盐水、葡萄糖、平衡液等。昏迷者注意保持呼吸道通畅,防止发生误吸。d.呕吐物严格消毒处理。
    (6)转送:病情严重者或成批食物中毒时应及时转送上级医院治疗。

  • 第18题:

    问答题
    简述电击伤的紧急救护。

    正确答案: (1)火速切断电源:立即拉直闸门或关闭电源开关,拔掉插头,使触电者很快脱离电源。
    (2)尽快脱离电源:如患者仍在漏电的机器上时,赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被被患者推拉开。
    (3)依病情展开急救:脱离电源后将触电者移到安全的地方进行急救。a.轻型触电者就地平卧休息。b.重型触电者,如心脏、呼吸停止者,立即进行心肺复苏,同时建立静脉通道,尽快转送上级医院作进一步处理。确认心脏停搏时,用人工呼吸和胸外心脏按压。c.电灼烧伤应合理包扎,在高空高压线触电抢救中,要注意防止再摔伤。
    (4)注意事项:未切断电源之前,抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者。在浴室或潮湿的地方,救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述社区紧急救护网络。

    正确答案: 目前我国社区紧急急救网络尚未规范形成。根据国家对社区发展建设的要求,结合国外社区急救的先进经验和国内急救现状,提出如下设想:发展以120急救网络为平台,建立“社区大众自救与互救一社区医院急救一中心医院标准急救”的三级体系。
    (1)社区大众的自救与互救。研究表明创伤患者的第一死亡高峰在1h内,此刻死亡的数量占创伤死亡的50%,这类患者基本都死于现场,称为现场死亡,因此该段时间的临床上称为“黄金1小时”,这个阶段现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了创伤患者的救治结果。而头10分钟又是决定性的时间,此被称为“白金10分钟”,比黄金更贵重,这段时间内如果伤员的出血被控制和处置,预防了窒息的情况发生即可避免患者死亡。a.建立以家庭为单位的急救点。b.以各栋的各单元为单位招募急救志愿者。c.以每栋为单位设置救护小组。d.建立社区内的自救网络。
    (2)社区医院急救网络。a.建立对讲呼叫通讯网络。b.配备合格的急救医务人员。c.配备足够的急救器材。
    (3)社区医院急救网络与120急救中心及中心医院的衔接。通过计算机网络与急救指挥中心联网。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。

    正确答案: 蛇咬伤后首先要鉴别是否毒蛇咬伤。无毒蛇咬伤后,仅有成排的细小牙痕;毒蛇咬伤后除有细小牙痕外,还有2-4个较大牙痕。
    (1)伤情判断:局部有两排深粗牙痕,有出血、疼痛、红肿,并向躯体近心端蔓延。附近淋巴结肿大,有压痛、水疱。全身症状有发热、寒战、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、腹痛、腹泻、视物不清、鼻出血,严重者惊厥、昏迷、心律失常、呼吸困难、麻痹、心肾衰竭。
    (2)紧急救护。a.延缓蛇毒扩散。①不要跑动,保持镇定,避免血流加速致蛇毒扩散。放低患肢,以使血液循环减慢。②缚扎:立即用止血带、橡皮带、布带在患肢近心端缚扎。每隔25-30分钟放松2-3分钟。③局部降温:将创口置于4-7℃的冷水中,使蛇毒素和蛇毒酶减轻对组织的损害作用;在农村,用山溪泉水或井水浸泡,都有一定的降温作用。b.扩创清洗:排蛇毒于体外。在局麻下(紧急情况下,也可不麻醉)对伤口做放射状切开,深达皮下组织即可,清除断的毒牙。冲洗伤口,以清除残积的蛇毒。冲洗伤口的液体可以用清水或肥皂水,应反复冲洗。五步蛇,蝰蛇咬伤,切忌扩创排毒,以防止伤口出血不止。c.火灼局部:降低蛇毒活性。方法:用点燃的火柴直接烧灼蛇伤的伤口,使局部组织红烧灼造成水泡。注意:①烧灼的范围必须局限在蛇伤牙痕局部,以避免扩大烧灼面积而造成局部组织溃烂。②此法必须在蛇伤后30分钟内及时进行。d.迅速送医院:便于开展各项治疗,特别是应用抗蛇毒血清治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    在紧急救治中,医务工作者或列车红十字救护员应隐瞒患者的病情。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述一氧化碳中毒的紧急救护。

    正确答案: (1)脱离现场。
    (2)纠正缺氧。
    (3)尽快复苏,及时转送。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述亚硝酸纳中毒的紧急救护。

    正确答案: (1)催吐、导泻与洗胃。
    (2)补液。
    (3)吸氧防窒息。
    (4)及时使用特效解毒剂:立即使用特效损坏抗剂亚甲蓝。
    解析: 暂无解析