单选题关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）A 应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dlB 非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dlC ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dlD 随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小E 有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl

题目
单选题
关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）
A

应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl

B

非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl

C

ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dl

D

随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小

E

有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl

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1.关于肺动脉楔压(PAWP)说法正确的是A、有助于判定右心室功能B、正常值为0.8～1.6kPaC、PAWP＜2.4kPa，说明血容量增加、右心功能不全、急性心源性肺水肿D、PAWP＞2.4kPa是诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标E、能比较准确地反映整个循环情况

2.下列哪项实验室检查,是进行心衰诊断、预后评估的重要指标()A、肌钙蛋白升高B、甲状腺功能C、血生化D、利钠肽升高E、血常规

3.关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）。A、应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg∕d1B、非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μ∕d1C、ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg∕d1D、随机血清皮质醇浓度＞34μg∕d1，诊断肾上腺功能不全可能性比较小E、有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg∕d1

4.关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是A、应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dlB、非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dlC、ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dlD、随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小E、有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 血浆皮质醇是反映肾上腺功能的实验室指标。非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl，应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl可直接确诊肾上腺功能不全；＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小，15～34μg／dl之间，建议实施ACTH刺激试验；ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜9μg／dl，或有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl。
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  • 第1题：

    以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是（）

    • A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
    • B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
    • C、发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
    • D、肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
    • E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量

    正确答案:A,B,C

  • 第2题：

    详细而准确的病史、全面和细致的（）、必要的实验室检查和特殊检查，是诊断急腹症的重要基础。


    正确答案:物理检查

  • 第3题：

    判断急性肾功能不全的重要指标是（）。


      正确答案:A

    • 第4题：

      血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）

      • A、应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl
      • B、非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl
      • C、ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度＜50μg／dl
      • D、随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小
      • E、有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl

      正确答案:C

    • 第5题：

      单选题
      下述哪项不属常见诊断失误的原因（）
      A

      病史资料不完整、不准确

      B

      体查不细致、不全面

      C

      医学知识不足

      D

      主观臆断

      E

      病人欠合作


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第6题：

      单选题
      血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）
      A

      应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl

      B

      非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl

      C

      ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度＜50μg／dl

      D

      随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小

      E

      有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl


      正确答案： E
      解析： 血浆皮质醇是肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl，应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl可直接确诊；＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小，15～34μg／dl之间的建议实施ACTH刺激试验；ACTH刺激实验后血清皮质醇浓度＜9μg／dl，或有低血压，随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl可诊断肾上腺功能不全。

    • 第7题：

      填空题
      _______试验探查肾上腺皮质储备功能，具有诊断价值，并可鉴别_____及_____肾上腺皮质功能不全。

      正确答案： ACTH兴奋 、原发、 继发性
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      _______试验探查肾上腺皮质储备功能，具有诊断价值，并可鉴别_____及_____肾上腺皮质功能不全。


      正确答案:ACTH兴奋 、原发、 继发性

    • 第9题：

      下述哪项不属常见诊断失误的原因（）

      • A、病史资料不完整、不准确
      • B、体查不细致、不全面
      • C、医学知识不足
      • D、主观臆断
      • E、病人欠合作

      正确答案:E

    • 第10题：

      哪个是诊断1型糖尿病最重要的实验室指标（　）


        正确答案:E

      • 第11题：

        长期严重贫血病人，围术期易出现（）。

        • A、肾上腺皮质功能亢进
        • B、肾上腺皮质功能不全
        • C、肾上腺髓质功能不全
        • D、肾上腺髓质功能亢进
        • E、甲状腺功能亢进

        正确答案:B

      • 第12题：

        填空题
        详细而准确的病史、全面和细致的（）、必要的实验室检查和特殊检查，是诊断急腹症的重要基础。

        正确答案： 物理检查
        解析： 暂无解析

      • 第13题：

        多选题
        关于检查网织红细胞的临床意义，下列哪些是正确的（）。
        A

        反映骨髓的造血功能

        B

        作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标

        C

        作为贫血诊断和鉴别诊断的重要参考值

        D

        作为病情观察指标

        E

        是恶性肿瘤辅助诊断指标


        正确答案： A,B,C,D
        解析： 暂无解析

      • 第14题：

        多选题
        关于肾上腺转移癌的描述，错误的是（）
        A

        MRI是发现肾上腺转移癌最有价值的检查方法

        B

        不是好发部位

        C

        临床上多伴有肾上腺皮、髓质功能异常表现

        D

        MRI诊断准确性为36%～45%

        E

        在MRI反相位图像上信号不减低


        正确答案： E,B
        解析： 肾上腺是恶性肿瘤转移的好发部位，在全身各器官当中占第4位，以肺癌转移最为多见。肾上腺转移癌多为无功能性肿瘤，多不伴有肾上腺功能异常，MRI是发现肾上腺转移癌最有价值的检查方法，诊断的准确性约90％以上。因转移癌组织内不含脂质成分，所以在MRI反相位图像上信号不减低。

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