单选题患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()A 股静脉B 颈内静脉C 锁骨下静脉D 血管内瘘E 桡静脉

题目
单选题
患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()
A

股静脉

B

颈内静脉

C

锁骨下静脉

D

血管内瘘

E

桡静脉


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更多“患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身”相关问题
  • 第1题:

    男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10天, 神志不清1天,急诊入院。发病以来纳差, 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体:T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。
    昏迷最可能的原因是
    A.脑水肿
    B.脑出血
    C.脑血栓
    D.低血糖
    E.脑细胞脱水、缺氧


    答案:E
    解析:
    此病人皮肤干燥,有脱水表现,昏迷最可能是由于糖尿病 酮症酸中毒昏迷时脑细胞脱水和缺氧,但后斯可发生脑水肿。

  • 第2题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。最确定的诊断是()。

    • A、脑梗死
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑水肿
    • E、颅内压增高
    • F、脑动脉瘤

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史如患者经过纤维支气管检查后,确诊为右上肺腺癌,评估手术适应证,需要进行下列那些检查()

    • A、头颅MRI
    • B、胸部CT
    • C、B超
    • D、ECT-全身骨显相
    • E、心电图
    • F、全身PET
    • G、肺功能
    • H、超声心动图

    正确答案:A,B,C,D,E,G,H

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()。
    A

    股静脉

    B

    颈内静脉

    C

    锁骨下静脉

    D

    血管内瘘

    E

    桡静脉


    正确答案: B
    解析: 要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者,且手术后1个月才能使用,不能作为紧急血管通路。患者气管切开,颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。

  • 第6题:

    单选题
    男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 如果既往有高血压病史,考虑病因为( )
    A

    脑血流量增加

    B

    脑梗死

    C

    脑水肿

    D

    脑出血

    E

    脑积水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,24岁,全身水肿1个月,近3天出现呼吸困难,少尿。查体:150/90mmHg,全身重度水肿,B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液,诊断考虑为肾病综合征。该患者首选的治疗药物是()

    • A、双嘧达莫
    • B、糖皮质激素
    • C、雷公藤多苷
    • D、阿司匹林
    • E、青霉素

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,24岁,全身水肿1个月,近3天出现呼吸困难,少尿。查体:150/90mmHg,全身重度水肿,B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液,诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是()

    • A、尿蛋白消失
    • B、食欲增加
    • C、水肿消退
    • D、尿量增加
    • E、胸腹腔积液消失

    正确答案:A

  • 第9题:

    男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 如果既往有高血压病史,考虑病因为( )

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于( )

    • A、闭锁综合征
    • B、深昏迷
    • C、中昏迷
    • D、去皮质综合征
    • E、浅昏迷

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()。
    A

    闭锁综合征

    B

    深昏迷

    C

    中昏迷

    D

    去皮质综合征

    E

    浅昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析