问答题大量不保留灌肠的评估
题目
问答题
大量不保留灌肠的评估
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第1题：
简易通便术最常用的方法是()A、大量不保留灌肠
B、保留灌肠
C、小量不保留灌肠
D、开塞露注肛
E、清洁灌肠
参考答案：D
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第2题：
大量不保留灌肠的禁忌证不包括
问题1：给予该患者最好的灌肠方法是
A．大量不保留灌肠法
B．小量不保留灌肠法
C．清洁灌肠法
D．保留灌肠法
E．大量保留灌肠法
正确答案：D
保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，且用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。 -
第3题：
该病人最好选用哪种灌肠
A．大量不保留灌肠
B．小量不保留灌肠
C．清洁灌肠
D．保留灌肠
E．药物灌肠
正确答案：D
解析：灌入药物进行治疗时，应延长保留时间以发挥药物治疗效果，因此最好选用保留灌肠。 -
第4题：
患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾，拟给予药物灌肠治疗。问题1：给予该患者最好的灌肠方法是
A.大量不保留灌肠法
B.小量不保留灌肠法
C.清洁灌肠法
D.保留灌肠法
E.大量保留灌肠法答案：D解析：1.保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，且用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。
2.保留灌肠时药液量应<200ml。药量较大，会刺激患者产生便意，不利于药物的保留。
3.慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位灌肠。 -
第5题：
大量不保留灌肠的评估
正确答案: 1.病人评估：
（1）全身情况：目前病情、治疗情况及饮食、睡眠、排便情况，是否存在意识障碍及意识障碍的程度。
（2）局部情况：腹胀、腹痛的部位；大便的性状；肛周皮肤情况。
（3）心理情况：有无紧张、焦虑情绪，对疾病的认识、合作程度等。
（4）健康知识：饮食结构、睡眠、卫生习惯对排便的影响方面的知识了解程度。
2.环境评估：环境是否安全、隐蔽。
3.用物评估：检查灌肠筒、肛管是否符合要求，灌肠液种类、温度和量是否符合病人具体情况。 -
第6题：
问答题大量不保留灌肠的评估正确答案： 1.病人评估：
（1）全身情况：目前病情、治疗情况及饮食、睡眠、排便情况，是否存在意识障碍及意识障碍的程度。
（2）局部情况：腹胀、腹痛的部位；大便的性状；肛周皮肤情况。
（3）心理情况：有无紧张、焦虑情绪，对疾病的认识、合作程度等。
（4）健康知识：饮食结构、睡眠、卫生习惯对排便的影响方面的知识了解程度。
2.环境评估：环境是否安全、隐蔽。
3.用物评估：检查灌肠筒、肛管是否符合要求，灌肠液种类、温度和量是否符合病人具体情况。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题大量不保留灌肠的注意事项正确答案： 1.保护病人的自尊，尽量少暴露病人的肢体，防止受凉。
2.掌握溶液的温度、浓度、压力和量。为伤寒病人灌肠液量不得超过500mL，压力要低（即液面不得高于肛门30cm）。
3.降温灌肠应保留30分钟后再排出，排便后30分钟再测体温，并作记录。
4.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生与吸收；充血性心力衰竭或钠潴留的病人禁用0.9%氯化钠注射液灌肠。
5.灌肠过程中注意观察病情，如病人感觉腹胀或有便意，可适当降低灌肠筒高度以减慢液体流速或暂停片刻，嘱病人张口呼吸以放松腹肌，减低腹压。如病人出现脉数、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠，与医师联系给予处理。
6.急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题大量不保留灌肠正确答案： 大量不保留灌肠是将500～1000mL溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气。其目的是：
①解除便秘。
②清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备。
③稀释和清除肠道内有害物质。
④为高热病人降温。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题_______、_______、_______患者不宜行大量不保留灌肠。正确答案：解析： -
第10题：
问答题保留灌肠的评估正确答案： 1.核对医嘱、灌肠药物、床号、姓名。
2.病人评估：
（1）全身情况：目前病情、治疗、饮食、睡眠及排便情况，保留灌肠的目的。是否存在意识障碍及意识障碍的程度。
（2）局部情况：病变部位、大便的性状及肛周皮肤情况。
（3）心理情况：目前心理状况、对疾病的认识、合作程度等。
（4）健康知识：饮食结构、睡眠、卫生习惯对排便的影响方面的知识。
3.环境评估：环境是否安全、隐蔽。4.用物评估：检查注洗器、肛管是否符合要求。药液的种类、温度和量是否符合病人具体情况。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题进行大量不保留灌肠时需要注意什么？正确答案： （1）根据医嘱正确选用灌肠溶液，注意溶液的温度、浓度、压力和量。伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门30cm，液体量不得超过500ml。
（2）操作中密切观察病人的反应，灌肠中如有便意、腹胀，嘱作深呼吸、降低灌肠筒的高度或暂停；如病人面色苍白、出冷汗、脉速、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠，与医生联系，给予处理。
（3）如降温灌肠，应让病人保留30min后再排便，排便后30min测量体温并作记录。
（4）充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠；肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠；消化道出血、急腹症、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题何谓大量不保留灌肠法？它的目的是什么？正确答案： 大量不保留灌肠法是将大量的溶液通过肛管由肛门经直肠灌入结肠，帮助患者排便、排气或灌入药物，清洁肠道，达到协助诊断或治疗目的的一种操作方法。
目的：
①解除便秘、肠胀气。
②清洁肠道，为手术、分娩、检查前做准备。
③稀释和清洁肠道内有害的物质，减轻中毒。
④为高热患者降温。解析： 暂无解析 -
第13题：
不保留灌肠根据灌注量的不同可分为清洁灌肠、大量不保留灌肠和小量不保留灌肠三种。()
答案：正确
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第14题：
给予该患者最好的灌肠方法是
A．大量不保留灌肠法
B．小量不保留灌肠法
C．清洁灌肠法
D．保留灌肠法
E．大量保留灌肠法
正确答案：D
灌入药物进行治疗时，应延长保留时间以发挥药物治疗效果，因此最好选用保留灌肠。 -
第15题：
患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾，拟给予药物灌肠治疗。
给予该患者最好的灌肠方法是A、大量不保留灌肠法
B、小量不保留灌肠法
C、清洁灌肠法
D、保留灌肠法
E、大量保留灌肠法答案：D解析：保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，需用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。 -
第16题：
保留灌肠的评估
正确答案: 1.核对医嘱、灌肠药物、床号、姓名。
2.病人评估：
（1）全身情况：目前病情、治疗、饮食、睡眠及排便情况，保留灌肠的目的。是否存在意识障碍及意识障碍的程度。
（2）局部情况：病变部位、大便的性状及肛周皮肤情况。
（3）心理情况：目前心理状况、对疾病的认识、合作程度等。
（4）健康知识：饮食结构、睡眠、卫生习惯对排便的影响方面的知识。
3.环境评估：环境是否安全、隐蔽。4.用物评估：检查注洗器、肛管是否符合要求。药液的种类、温度和量是否符合病人具体情况。 -
第17题：
问答题给患者进行大量不保留灌肠应注意哪些问题？正确答案： （1）妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁灌肠。
（2）伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。
（3）为肝昏迷患者灌肠时，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9％氯化钠溶液灌肠。
（4）准确掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。
（5）灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者作深呼吸，以减轻不适。
（6）灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题简易通便术最常用的方法是（）A大量不保留灌肠
B保留灌肠
C小量不保留灌肠
D开塞露注肛
E清洁灌肠
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题影响大量不保留灌肠效果的因素有哪些？正确答案： 1．溶液浓度：0.5％一1％肥皂水，过高或过低影响渗透压。
2．灌人量：成人每次500一1000ml，小儿每次200一500ml。
3．注人灌肠液速度：注人速度过快过猛，刺激肠粘膜，引起排便反射。
4．温度：39一41℃，过高可损伤肠粘膜，过低可导致肠痉挛。
5．肛管插人直肠深度：7一10cm。
6．液面距肛门（筒底距床铺）的距离：40~60Cm，过低，压力小影响流速；过高，压力大不宜保留。
7．灌肠后保留时间：5一10min，以达到较好效果。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题(2015.10，填空38)根据目的不同，灌肠可分为大量不保留灌肠、______灌肠和______灌肠三类。正确答案：解析： -
第21题：
问答题大量不保留灌肠的评价正确答案： 1.病人腹胀消失，肠道清洁，暴露少，未污染衣、被。
2.护士操作熟练、敏捷，能观察病人反应，及时处理灌肠过程中的异常情况。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述大量不保留灌肠的目的。正确答案： 大量不保留灌肠的目的为：①解除便秘；②清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备；③稀释和清除肠道内有害物质；④为高热患者降温。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。给予该患者最好的灌肠方法是（）。A大量不保留灌肠法
B小量不保留灌肠法
C清洁灌肠法
D保留灌肠法
E大量保留灌肠法
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题适用于腹部或盆腔手术后患者的灌肠方法是A大量不保留灌肠
B小量不保留灌肠
C清洁灌肠
D保留灌肠
正确答案： A解析： 暂无解析