单选题患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）A 急性肠梗阻B 急性胰腺炎C 急性胆囊炎，胆石症D 急性肝炎E 化脓性腹膜炎

题目
单选题
患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）
A

急性肠梗阻

B

急性胰腺炎

C

急性胆囊炎，胆石症

D

急性肝炎

E

化脓性腹膜炎

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1.患者，女性，55岁。急性腹痛3d。检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×109／L，中性粒细胞0．9×109／L。最可能的诊断是( )A．急性胆囊炎B．胆道蛔虫症C．胆总管结石，急性胆管炎D．肝脓肿E．急性胰腺炎

2.男性患者，26岁，发热，恶心，呕吐，巩膜黄染，肝大肋下3cm，有压痛。该患者可能的诊断是A．急性肝炎B．急性胃炎C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．细菌性痢疾

3.男性，45岁。因发热10天，伴右上腹疼痛来诊。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛（＋)，肝肋下1cm，肝区叩击痛（＋)。白细胞15×109/L，透视下见右膈抬高，其最可能的诊断为A、胆石症合并急性胆囊炎 B、急性化脓性胆管炎 C、急性胰腺炎 D、肝脓肿 E、右下大叶性肺炎

4.患者女性，68岁，胆囊结石8年。6h前突然出现上腹痛，伴呕吐及发热。查体：血压90/55mmHg，脉搏110/min，巩膜黄染，腹部平坦，上腹部压痛，伴反跳痛及肌紧张。血常规：白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.925，血红蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．细菌性肝脓肿E．急性出血坏死性肠炎

更多“单选题患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）A 急性肠梗阻B 急性胰腺炎C 急性胆囊炎，胆石症D 急性肝炎E 化脓性腹膜炎”相关问题

  • 第1题：

    56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是

    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胃炎
    D.急性阑尾炎
    E.急性肠梗阻

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患儿，15岁，因发热、疲乏4天，尿黄、巩膜黄染2天入院，体温38.5℃，发病前曾在外饮食，有乙肝疫苗接种史。

    该患者最可能的诊断是
    A.急性丁型肝炎
    B.急性甲型肝炎
    C.急性丙型肝炎
    D.急性戊型肝炎
    E.急性乙型肝炎

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女性，27岁。发热，恶心、呕吐、巩膜黄染。肝肋下3cm，有压痛。该患者可能的诊断是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性肝炎
    • E、细菌性痢疾

    正确答案:D

  • 第4题：

    患儿，15岁，因发热、疲乏4天，尿黄、巩膜黄染2天入院，体温38.5℃，发病前曾在外饮食，有乙肝疫苗接种史。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、急性丙型肝炎
    • D、急性丁型肝炎
    • E、急性戊型肝炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎，胆石症
    • D、急性肝炎
    • E、化脓性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿，15岁，因发热、疲乏4天，尿黄、巩膜黄染2天入院，体温38.5℃，发病前曾在外饮食，有乙肝疫苗接种史。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    急性甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    急性丙型肝炎

    D

    急性丁型肝炎

    E

    急性戊型肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，43岁。急性腹痛2天。体格检查：体温39.2℃，胆囊肿大，有压痛。血清胆红素85μmol/L，白细胞数20×109/L，中性粒细胞95%。最可能是下列哪项诊断？（　　）
    A

    胆道蛔虫症

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    胆总管结石，合并化脓性胆管炎

    E

    肝脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109∕L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）。
    A

    急性肠梗阻

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎，胆石症

    D

    急性肝炎

    E

    化脓性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者症见上腹痛牵涉右肩背，突发畏寒高热，巩膜皮肤黄染，其诊断最可能是（　　）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    黄疸型肝炎

    D

    壶腹部周围肿瘤

    E

    急性化脓性梗阻性胆管炎


    正确答案： C
    解析：
    该患者可见Charcot三联征且为重症急性发作，故考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。

  • 第11题：

    单选题
    患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109/L，血清淀粉值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑（　　）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    异位阑尾炎


    正确答案： A
    解析：
    淀粉酶升高伴血象异常，巩膜可疑黄染，可诊断为急性胰腺炎。

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胸膜炎

    E

    急性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，27岁。发热，恶心、呕吐、巩膜黄染。肝肋下3cm，有压痛。该患者可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.细菌性痢疾
    E.急性肝炎

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎，胆石症
    • D、急性肝炎
    • E、化脓性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胸膜炎
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:E

  • 第16题：

    老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）。

    • A、急性胃穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第17题：

    56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是（）.

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性肠梗阻
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胃炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。患者最可能的诊断是（）
    A

    急性肠梗阻

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎，胆石症

    D

    急性肝炎

    E

    化脓性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，55岁。急性腹痛3天。检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×10/L，中性粒细胞0.9×10/L，最可能的诊断是（　）
    A

    急性胆囊炎

    B

    胆道蛔虫症

    C

    胆总管结石

    D

    肝脓肿

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑诊断为（）。
    A

    胰腺炎

    B

    急性病毒性肝炎

    C

    无菌性胆囊炎

    D

    肝内胆管结石

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性胆囊炎穿孔

    C

    肠梗阻

    D

    急性水肿型胰腺炎

    E

    急性出血坏死型胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×10/L，最大可能的诊断是（）
    A

    急性胃穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，27岁。发热，恶心、呕吐、巩膜黄染。肝肋下3cm，有压痛。该患者可能的诊断是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性肝炎

    E

    细菌性痢疾


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    老年患者女，持续性右上腹痛7小时，伴寒战、高热，黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）。
    A

    急性胃穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 患者既往有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史，此次发作出现典型雷诺五联症的表现，考虑进行性化脓梗阻性胆管炎的可能性大。故答案应选D。

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