单选题患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是()。A 急性胆囊炎B 胆道蛔虫病C 急性梗阻性胆管炎D 急性胰腺炎

题目
单选题
患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是()。
A

急性胆囊炎

B

胆道蛔虫病

C

急性梗阻性胆管炎

D

急性胰腺炎


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  • 第1题:

    王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。诊断该病首选的检查方法是()

    • A、B超
    • B、CT
    • C、腹部平片
    • D、静脉胆系造影
    • E、X线钡餐造影

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、胆道蛔虫病
    • C、急性梗阻性胆管炎
    • D、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    急性胰腺炎的典型症状是()。
    A

    上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解

    B

    上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射

    C

    阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位

    D

    脐周阵发性疼痛,停止排便和排气

    E

    上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射


    正确答案: D
    解析: 突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛,多为消化性溃疡穿孔。胆石症或泌尿系结石常为剧烈阵发性绞痛,使病人辗转不安。胆道蛔虫症的典型表现为阵发性剑突下钻顶样疼痛。中上腹持续性剧痛或阵发性加剧应考虑急性胃炎、急性胰腺炎。持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直,提示为急性弥漫性腹膜炎。胀痛可能为实质脏器的包膜牵张所致。隐痛或钝痛多为内脏性疼痛,多由胃肠张力变化或轻度炎症引起。腹痛为胰腺炎的主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药缓解,进食可加剧。疼痛部位多在中上腹,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型腹痛3~5天即缓解。坏死型病情发展较快,腹部剧痛延续较长,由于渗液扩散,可引起全腹痛。极少数年老体弱患者可无腹痛或轻微腹痛。腹痛的机制主要是:①胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢;②胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织;③胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹;④胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。

  • 第4题:

    单选题
    王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。该病人最可能的诊断是()
    A

    胆囊炎

    B

    胆囊结石

    C

    胆总管结石

    D

    胆道蛔虫

    E

    胃穿孔


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    急性胰腺炎的典型症状是()。

    • A、上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解
    • B、上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射
    • C、阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位
    • D、脐周阵发性疼痛,停止排便和排气
    • E、上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射

    正确答案:B

  • 第6题:

    胆囊管结石嵌顿的发病特点是()

    • A、突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹
    • B、突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
    • C、突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射
    • D、突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带状向腰背部放射
    • E、突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是()。
    A

    急性胆囊炎

    B

    胆道蛔虫病

    C

    急性梗阻性胆管炎

    D

    急性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析