问答题国办发201538号文件中医保基础性作用的内容是什么？
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国办发201538号文件中医保基础性作用的内容是什么？
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第1题：
国办发201533号文件中费用调控的作用是什么？
正确答案:加强对参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的监控，定期对定点医疗机构医疗服务质量、均次（病种）费用、参保（合）患者医疗费用实际补偿比等进行公示，提升基本医保基金的使用效率。 -
第2题：
国办发201534号文件中支付方式改革的内容是什么？
正确答案:推行以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式。支付方式改革要覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院，并逐步覆盖所有医疗服务。建立和完善医保经办机构和定点医疗机构之间的谈判协商机制与风险分担机制。 -
第3题：
有效发挥好医保基础性作用推进三医联动三医是指：（）
- A、医疗
- B、医保
- C、医师
- D、医药
正确答案:A,B,D -
第4题：
医保费用智能监控的文件是：（）
- A、国办发[2015]38号
- B、人社部发[2014]54号
- C、人社厅发〔2015〕56号
- D、国体改发〔2015〕89号
正确答案:C -
第5题：
国办发201533号文件中逐步提高保障绩效的要求是什么？
正确答案:逐步提升医保保障水平，逐步缩小政策范围内住院费用支付比例与实际住院费用支付比例间的差距。2015年所有县（市）全面实施城乡居民大病保险制度和疾病应急救助制度。加强基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助和商业保险等多种保障制度的衔接，进一步减轻群众医药费用负担。 -
第6题：
问答题国办发201533号文件中破除以药补医机制是什么？正确答案： 所有县级公立医院推进医药分开，积极探索多种有效方式改革以药补医机制，取消药品加成（中药饮片除外）。县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府补助，以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题国办发201533号文件中主要目标是什么？正确答案： 坚持公立医院公益性的基本定位，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，充分发挥市场机制作用，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。2015年，在全国所有县（市）的县级公立医院破除以药补医，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点，全面推开县级公立医院综合改革。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题国办发201534号文件中理顺服务价格的内容是什么？正确答案： 降低药品、耗材、大型设备检查等价格，提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格。逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题有效发挥好医保基础性作用推进三医联动三医是指：（）A医疗
B医保
C医师
D医药
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题国办发201533号文件中费用调控的作用是什么？正确答案： 加强对参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的监控，定期对定点医疗机构医疗服务质量、均次（病种）费用、参保（合）患者医疗费用实际补偿比等进行公示，提升基本医保基金的使用效率。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题国办发201534号文件中支付方式改革的内容是什么？正确答案： 推行以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式。支付方式改革要覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院，并逐步覆盖所有医疗服务。建立和完善医保经办机构和定点医疗机构之间的谈判协商机制与风险分担机制。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题国办发201533号文件中合理确定医务人员薪酬水平的内容是什么？正确答案： 完善绩效工资制度，医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配，做到多劳多得、优绩优酬，重点向临床和公共卫生一线、业务骨干、关键岗位和有突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。解析： 暂无解析 -
第13题：
国办发201538号文件中分级诊疗的医保政策是什么？
正确答案:降低医保支付比例或按规定不予支付，完善不同级别医疗机构医保差异化支付政策。适当拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距，对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线。 -
第14题：
国办发201534号文件中深化医保支付制度改革的内容是什么？
正确答案:加强医疗保险监督管理，推进异地就医结算管理和服务。指导各地在加强基金预算管理的基础上，推进医保付费总额控制工作，普遍开展按人头、按病种等多种付费方式相结合的复合付费方式改革。 -
第15题：
国办发201538号文件中绩效考核的内容是什么？
正确答案:强化医务人员绩效考核，公立医院负责内部考核与奖惩，突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度，将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。 -
第16题：
国办发201534号文件中理顺服务价格的内容是什么？
正确答案:降低药品、耗材、大型设备检查等价格，提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格。逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。 -
第17题：
国办发201533号文件中总体要求是什么？
正确答案:全面推开县级公立医院综合改革。将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，坚持保基本、强基层、建机制，更加注重改革的系统性、整体性和协同性，统筹推进医疗、医保、医药改革，着力解决群众看病就医问题。国家和省级相关部门加强分类指导，下放相关权限，给予政策支持。鼓励地方因地制宜，探索创新。 -
第18题：
问答题国办发201534号文件中深化医保支付制度改革的内容是什么？正确答案： 加强医疗保险监督管理，推进异地就医结算管理和服务。指导各地在加强基金预算管理的基础上，推进医保付费总额控制工作，普遍开展按人头、按病种等多种付费方式相结合的复合付费方式改革。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题国办发201538号文件中减轻群众负担的内容是什么？正确答案： 全面实施城乡居民大病保险，推进商业健康保险发展。加强基本医保、城乡居民大病保险、职工补充医疗保险、医疗救助、商业健康保险等多种保障制度的衔接，进一步减轻群众医药费用负担。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题国办发201533号文件中明确县级公立医院功能定位是什么？正确答案： 县级公立医院主要承担县域居民的常见病、多发病诊疗，急危重症抢救与疑难病转诊，负责基层医疗卫生机构人员培训指导，开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题国办发201538号文件中人才培养的内容是什么？正确答案： 加强继续教育的针对性和有效性，创新教育模式及管理方法，强化职业综合素质教育和业务技术培训。加强公立医院院长职业培训。探索建立以需求为导向，以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题国办发201538号文件中分级诊疗的医保政策是什么？正确答案： 降低医保支付比例或按规定不予支付，完善不同级别医疗机构医保差异化支付政策。适当拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距，对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题国办发201533号文件中逐步提高保障绩效的要求是什么？正确答案： 逐步提升医保保障水平，逐步缩小政策范围内住院费用支付比例与实际住院费用支付比例间的差距。2015年所有县（市）全面实施城乡居民大病保险制度和疾病应急救助制度。加强基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助和商业保险等多种保障制度的衔接，进一步减轻群众医药费用负担。解析： 暂无解析