问答题尿路结石的治疗原则

题目
问答题
尿路结石的治疗原则
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1.尿路结石的治疗原则

2.关于ESWL的叙述,不正确的是A、是上尿路结石最常用的治疗方法B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用C、D、对胱氨酸结石疗效差E、如需再次治疗，间隔时间不少于5天

3.尿路结石患者药物排石治疗的适应证包括A、结石长径小于0.6 cmB、结石以下尿路无梗阻C、结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于4周D、经皮肾镜、输尿管镜碎石及体外冲击波碎石治疗术后的辅助治疗E、结石表面光滑

4.试述双侧上尿路结石的手术治疗原则。

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  • 第1题：

    下列各项,不属于尿路结石患者转诊的指征是A、上尿路结石直径<0.6cm者B、上尿路结石直径≥1cm者C、保

    下列各项，不属于尿路结石患者转诊的指征是

    A、上尿路结石直径<0.6cm者

    B、上尿路结石直径≥1cm者

    C、保守治疗结石不能排出者

    D、结石合并感染引发败血症者

    E、结石复发者


    参考答案：A

  • 第2题：

    尿路结石治疗原则


    答案：
    解析：
    1．肾结石
    (1)大量饮水。
    (2)对症镇痛 解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、派替啶(杜冷丁)等。
    (3)控制感染。
    (4)外科治疗 包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。
    2．输尿管结石
    (1)解痉。
    (2)控制感染。
    (3)外科治疗 输尿管切开取石术、体外冲击波碎石。
    3．膀胱结石 主要以手术治疗为主，耻骨上膀胱切开取石术。

  • 第3题：

    简述尿路结石的治疗原则。


    正确答案: （1）保守治疗：对于急诊患者的处理首要是镇痛、解痉治疗；非手术疗法一般适合于结石直径小于1cm、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。包括中西医结合药物排石、大量饮水、体外震波碎石等，效果均较好；非手术治疗无效者需手术取石。
    （2）手术治疗：近年随着内镜技术不断进展，手术首选输尿管肾镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术，仅少数病例需开放手术治疗。

  • 第4题：

    膀胱结石的治疗原则有（）。

    • A、镇痛治疗
    • B、取出结石
    • C、去除结石形成的病因
    • D、保守治疗
    • E、同时处理上尿路梗阻性病变

    正确答案:B,C

  • 第5题：

    关于尿路结石的现代概念，下列哪些是正确的（）

    • A、尿路结石发病有地区性。我国南方多，北方少
    • B、30年来我国上尿路结石发病率增高，下尿路结石发病率下降
    • C、90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗
    • D、无论用什么方法治疗，复发机会都很大
    • E、以上都正确

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    问答题
    简述尿路结石的治疗原则。

    正确答案： （1）保守治疗：对于急诊患者的处理首要是镇痛、解痉治疗；非手术疗法一般适合于结石直径小于1cm、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。包括中西医结合药物排石、大量饮水、体外震波碎石等，效果均较好；非手术治疗无效者需手术取石。
    （2）手术治疗：近年随着内镜技术不断进展，手术首选输尿管肾镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术，仅少数病例需开放手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    试述双侧上尿路结石的手术治疗原则。

    正确答案： (1)双侧输尿管结石，先处理梗阻严重的一侧。若病人情况允许，可双侧同时手术治疗。
    (2)一侧输尿管结石，对侧肾结石，先处理输尿管结石。
    (3)双侧肾结石，先处理易取和安全的一侧。若肾功能差，可先行血液透析治疗，或经皮肾造瘘，待情况改善后再手术取石。
    (4)双侧上尿路结石或孤立肾结石并急性梗阻无尿，若情况允许，应及时施行手术。不能耐受手术者，可行输尿管插管，若能通过结石处，暂留置导管引流。或行经皮肾造瘘。亦可先行血液透析治疗。待病情好转后再手术取石。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    膀胱结石的治疗原则有（）。
    A

    镇痛治疗

    B

    取出结石

    C

    去除结石形成的病因

    D

    保守治疗

    E

    同时处理上尿路梗阻性病变


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    关于体外冲击波碎石(EsWL),不正确的是

    A、是上尿路结石最常用的治疗方法

    B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用

    C、<2cm的肾结石碎石效果较好

    D、对胱氨酸结石疗效差

    E、如需再次治疗，间隔时间不少于5天


    参考答案：E

  • 第10题：

    论述双侧上尿路结石的处理原则？


    答案：
    解析：
    双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧。条件允许时，可同时行双侧输尿管取石。②一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石。③双侧肾结石时，应在尽可能保留肾的前提下，一般先处理容易取出且安全的一侧。若肾功能极差，梗阻严重，全身情况不良，宜先行经皮肾造瘘。待病人情况改善后再处理结石。④孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，一旦诊断明确，只要病人全身情况许可，应及时施行手术。若病情严重不能耐受手术，亦应试行输尿管插管，通过结石后留置导管引流；不能通过结石时，则改行经皮肾造瘘。

  • 第11题：

    关于体外冲击波碎石（ESWL）治疗尿路结石，下列不正确的是（）

    • A、是上尿路结石最常用的治疗方法
    • B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
    • C、<2cm的肾结石碎石效果较好
    • D、对胱氨酸结石疗效差
    • E、不适用于输尿管中段结石

    正确答案:E

  • 第12题：

    关于ESWL的叙述，不正确的是（）

    • A、是上尿路结石最常用的治疗方法
    • B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
    • C、<2cm的肾结石碎石效果较好
    • D、对胱氨酸结石疗效差
    • E、如需再次治疗，间隔时间不少于5天

    正确答案:E

  • 第13题：

    问答题
    尿路结石治疗原则

    正确答案： 1.肾结石（1）大量饮水。（2）对症镇痛解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、派替啶（杜冷丁）等。（3）控制感染。（4）外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。
    2.输尿管结石（1）解痉。（2）控制感染。（3）外科治疗输尿管切开取石术、体外冲击波碎石。
    3.膀胱结石主要以手术治疗为主，耻骨上膀胱切开取石术。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    关于尿路结石的现代概念，下列哪些是正确的（）
    A

    尿路结石发病有地区性。我国南方多，北方少

    B

    30年来我国上尿路结石发病率增高，下尿路结石发病率下降

    C

    90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗

    D

    无论用什么方法治疗，复发机会都很大

    E

    以上都正确


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    关于体外冲击波碎石（ESWL）治疗尿路结石，下列不正确的是（）
    A

    是上尿路结石最常用的治疗方法

    B

    上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用

    C

    <2cm的肾结石碎石效果较好

    D

    对胱氨酸结石疗效差

    E

    不适用于输尿管中段结石


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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