单选题患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。该患者最有可能的诊断是（）A 肠结核B 克罗恩病C 溃疡性结肠炎D 结核性腹膜炎E 痢疾

题目
单选题
患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。该患者最有可能的诊断是（）
A

肠结核

B

克罗恩病

C

溃疡性结肠炎

D

结核性腹膜炎

E

痢疾

相似考题

1.对肠结核临床表现的表述，正确的是A、腹痛多位于左下腹B、进餐后疼痛缓解C、症状以腹泻为主，无便秘D、并发结核性腹膜炎以青壮年女性多见E、腹泻粪便为不含黏液、脓血的软便，有里急后重的感觉

2.女性，22岁，间断右下腹隐痛伴腹泻5个月余就诊，腹痛与进食相关，伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便，伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为A．克罗恩病B．肠结核C．结肠癌D．阿米巴肠病E．溃疡性结肠炎

3.患者女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体：右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.结肠癌D.阿米巴肠病E.溃疡性结肠炎

4.女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为A、克罗恩病B、肠结核C、结肠癌D、阿米巴肠病E、溃疡性结肠炎

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 肠结核症状：1.腹痛多位于右下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周，引起相应部位的疼痛。疼痛的性质为钝痛或隐痛，进餐可诱发腹痛或加重腹痛伴有便意，排便后腹痛可有不同程度的缓解。2.腹泻与便秘溃疡型肠结核主要表现为腹泻，排便次数因病变严重程度和范围不同而异，每天排便2～4次，病变严重而广泛时，腹泻次数增多，可达每天十余次。粪便为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感觉。间断有便秘，大便呈羊粪状，隔数天又有腹泻。增生型肠结核多以便秘为主。3.腹部肿块肿块位于右下腹，有压痛，比较固定，质地中等硬。见于增生型肠结核；若溃疡型肠结核合并有局限性腹膜炎，病变肠曲与周围组织粘连时，或同时伴有肠系膜淋巴结结核也可出现肿块。4.全身症状和肠外结核表现常有结核病毒血症表现，溃疡型肠结核较明显，有午后低热、不规则热，伴有乏力、盗汗、消瘦、贫血，也可同时存在结核性腹膜炎、活动性肺结核的相关表现。增生型肠结核一般病程较长，偶有低热，多不伴有肠外结核。【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
更多“患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A、红细胞

    B、黏液

    C、血小板

    D、白细胞

    E、脓血


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。该患者最有可能的诊断是A、肠结核

    B、溃疡性结肠炎

    C、结核性腹膜炎

    D、慢性腹泻

    E、克罗恩病

    产生该疾病最主要的途径是A、慢性血行感染

    B、腹腔内结核病灶直接蔓延

    C、吞咽含结核杆菌的痰液

    D、未注意隔离措施

    E、肠道功能紊乱


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    肠易激综合征可能出现

    A.发热，里急后重，脓血便

    B.左下腹隐痛，包块，便血

    C.皮肤黏膜出血点，黑便

    D.黏液便，脐周出现隐痛，精神紧张时加重

    E.关节痛，腹泻，脓血便


    正确答案：D
    溃疡性结肠炎的典型特征是腹痛、腹泻、黏液脓血便，它可有肠外症状，关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染，表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综合征无任何器质性病变的证据（如便血等），仅有选项D符合，即黏液便，脐周隐痛，精神紧张时加重。

  • 第4题：

    患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

    A.红细胞
    B.黏液
    C.血小板
    D.白细胞
    E.脓血

    答案：C
    解析：
    考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。
    【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第5题：

    患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。产生该疾病最主要的原因是（）

    • A、慢性血行感染
    • B、吞咽含结核菌的痰液
    • C、肠道功能紊乱
    • D、未注意隔离措施
    • E、腹腔内结核病灶直接蔓延

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予（）。

    • A、糖皮质激素
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第7题：

    男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。对明确该患者所患疾病有意义的检查是（）。

    • A、便常规+菌群培养
    • B、结核菌素试验
    • C、结肠镜检查
    • D、钡剂灌肠
    • E、腹腔诊断性穿刺
    • F、肿瘤标志物检查
    • G、血常规

    正确答案:B,C,D

  • 第8题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重（）。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。对明确该患者所患疾病有意义的检查是（）。
    A

    便常规+菌群培养

    B

    结核菌素试验

    C

    结肠镜检查

    D

    钡剂灌肠

    E

    腹腔诊断性穿刺


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    男性，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。对明确该患者所患疾病有意义的检查是（）
    A

    便常规+菌群

    B

    结核菌素试验

    C

    结肠镜检查

    D

    钡剂灌肠

    E

    腹腔诊断性穿刺

    F

    肿瘤标记物检查

    G

    血常规


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。该患者可能的诊断为（）。
    A

    增生性肠结核

    B

    细菌性痢疾

    C

    肠伤寒

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    溃疡性肠结核


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。该患者最有可能的诊断是A、肠结核

    B、克罗恩病

    C、溃疡性结肠炎

    D、结核性腹膜炎

    E、痢疾

    产生该疾病最主要的原因是A、慢性血行感染

    B、吞咽含结核菌的痰液

    C、肠道功能紊乱

    D、未注意隔离措施

    E、腹腔内结核病灶直接蔓延


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    结肠癌可能出现

    A.发热，里急后重，脓血便

    B.左下腹隐痛，包块，便血

    C.皮肤黏膜出血点，黑便

    D.黏液便，脐周出现隐痛，精神紧张时加重

    E.关节痛，腹泻，脓血便


    正确答案：B
    溃疡性结肠炎的典型特征是腹痛、腹泻、黏液脓血便，它可有肠外症状，关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染，表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综合征无任何器质性病变的证据（如便血等），仅有选项D符合，即黏液便，脐周隐痛，精神紧张时加重。

  • 第15题：

    痢疾可能出现

    A.发热，里急后重，脓血便

    B.左下腹隐痛，包块，便血

    C.皮肤黏膜出血点，黑便

    D.黏液便，脐周出现隐痛，精神紧张时加重

    E.关节痛，腹泻，脓血便


    正确答案：A
    溃疡性结肠炎的典型特征是腹痛、腹泻、黏液脓血便，它可有肠外症状，关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染，表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综合征无任何器质性病变的证据（如便血等），仅有选项D符合，即黏液便，脐周隐痛，精神紧张时加重。

  • 第16题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E
    略

  • 第17题：

    男性，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。则该患者可能的诊断为（）

    • A、增生性肠结核
    • B、细菌性痢疾
    • C、肠伤寒
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、溃疡性肠结核

    正确答案:A,E

  • 第18题：

    患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、肠结核
    • B、克罗恩病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、结核性腹膜炎
    • E、痢疾

    正确答案:A

  • 第19题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予（）。
    A

    糖皮质激素

    B

    手术治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    水杨酸铋剂口服止泻

    E

    5-氨基水杨酸

    F

    药物灌肠治疗


    正确答案： A,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。该患者最有可能的诊断是（）。
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    结核性腹膜炎

    D

    慢性腹泻

    E

    克罗恩病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    男性患者，39岁。主诉："间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛、腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后缓解，伴有腹胀、食欲不振，无恶心、呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者应用药物需慎重的是（）。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺

    G

    布桂嗪

    H

    地衣芽孢杆菌

    I

    氯化钾


    正确答案： C,I
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    男性患者，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。结核性腹膜炎分型正确的是（）。
    A

    粘连型

    B

    增生型

    C

    渗出型

    D

    干酪型

    E

    溃疡型

    F

    混合型


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。产生该疾病最主要的途径是（）。
    A

    慢性血行感染

    B

    腹腔内结核病灶直接蔓延

    C

    吞咽含结核杆菌的痰液

    D

    未注意隔离措施

    E

    肠道功能紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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