单选题男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）A 早老性痴呆B 抑郁症C 脑血管病所致精神障碍D 人格障碍E 精神分裂症

题目
单选题
男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）
A

早老性痴呆

B

抑郁症

C

脑血管病所致精神障碍

D

人格障碍

E

精神分裂症

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1.患者男，49岁。高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是A、早老性痴呆B、抑郁症C、脑血管病所致精神障碍D、人格障碍E、精神分裂症

2.男性，51岁。5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压 120/100mmHg，其诊断( )A．精神分裂症B．抑郁症C．早老性痴呆D．人格障碍E．脑血管所致精神障碍

3.诊断抑郁症,最重要的症状群是A、精力减退、疲乏感B、思维困难、联想缓慢C、情绪低落、兴趣下降D、自责、自罪、自杀观念E、失眠、食欲减退、体重减轻

4.男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是A、早老性痴呆B、抑郁症C、脑血管病所致精神障碍D、人格障碍E、精神分裂症

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  • 第1题：

    患者，男，51岁。5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查:意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180／100mmHg，其诊断最可能是

    A.精神分裂症

    B.抑郁症

    C.早老性痴呆

    D.人格障碍

    E.脑血管所致精神障碍


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男，49岁。高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是

    A.早老性痴呆
    B.抑郁症
    C.脑血管病所致精神障碍
    D.人格障碍
    E.精神分裂症

    答案：C
    解析：
    根据题干中描述的患者病史、临床表现及检查结果应诊断为脑血管病所致精神障碍。患者并无智能全面减退现象，故不应诊断为早老性痴呆。在脑器质性病变的基础上发生的精神障碍，应首先诊断为脑血管病所致精神障碍，而精神分裂症和人格障碍在诊断上应排在后面。故选C。

  • 第3题：

    男性，51岁，5年前左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定。但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180／100mmHg，其诊断最可能是

    A、精神分裂症
    B、抑郁症
    C、早老性痴呆
    D、人格障碍
    E、脑血管所致精神障碍

    答案：E
    解析：
    脑血管病所致的精神障碍症状表现
    ①早期症状脑血管病所致精神障碍早期症状主要为脑衰弱综合征。
    ②智能损害(痴呆)早期为局限性，即认知功能损害不平均，尽管有记忆障碍、智能损害，但自知力和判断力保持较好。常突然起病，呈阶段性退化，在以后的进程中，部分病人出现感知觉障碍及思维障碍，产生各种妄想，如关系、被害、疑病、嫉妒、被窃妄想等。有的病人由情感脆弱逐渐发展为情感迟钝、强制性哭笑，少数发生情感爆发。随着病情进展，若出现躯体合并症、精神创伤、急剧环境变化，特别在发生急性脑血管意外的情况下，痴呆症状会呈阶梯式加重，晚期即成为全面性痴呆。

  • 第4题：

    男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓，遗留右侧半身轻瘫。一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg。其诊断最可能是（）

    • A、精神分裂症
    • B、抑郁症
    • C、早老性痴呆
    • D、人格障碍
    • E、脑血管病所致精神障碍

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 最有可能的诊断是（）

    • A、脑脓肿
    • B、脑梗死
    • C、脑积水
    • D、脑出血
    • E、早老性痴呆
    • F、帕金森病

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    王某，男，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颇，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是（）
    A

    早老性痴呆

    B

    抑郁症

    C

    脑血管病所致精神障碍

    D

    人格障碍

    E

    精神分裂症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）
    A

    早老性痴呆

    B

    抑郁症

    C

    脑血管病所致精神障碍

    D

    人格障碍

    E

    精神分裂症


    正确答案： C
    解析： 患者起病46岁，病情进展快，波动大，有高血压病史，存在神经系统体征及头部CT扫描确认的梗死灶。伴有抑郁情绪及自责观念，故诊断为脑血管病所致精神障碍。

  • 第8题：

    单选题
    诊断考虑为（　　）。
    A

    早老性痴呆

    B

    脑梅毒所致精神障碍

    C

    脑血管病所致精神障碍

    D

    精神分裂症

    E

    抑郁症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180／1OOmmHg。其诊断最可能是（　　）。
    A

    抑郁症

    B

    精神分裂症

    C

    早老性痴呆

    D

    人格障碍

    E

    脑血管所致精神障碍


    正确答案： A
    解析： 男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不移，多次自杀未遂。查体：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180／1OOmmHg。其诊断最可能是脑血管所致精神障碍。

  • 第10题：

    单选题
    男性，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降。近1年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查体：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是（　　）。
    A

    抑郁症

    B

    早老性痴呆

    C

    脑血管病所致精神障碍

    D

    人格障碍

    E

    精神分裂症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断考虑（　　）。
    A

    早老性痴呆

    B

    脑梅毒所致精神障碍

    C

    脑血管病所致精神障碍

    D

    精神分裂症

    E

    抑郁症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    诊断抑郁症，最重要的症状群是（）。
    A

    精力减退、疲乏感

    B

    思维困难、联想缓慢

    C

    情绪低落、兴趣下降

    D

    自责、自罪、自杀观念

    E

    失眠、食欲减退、体重减轻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    诊断抑郁症，最重要的症状群是

    A.精力减退、疲乏感
    B.失眠、食欲减退、体重减轻
    C.自责、自罪、自杀观念
    D.思维困难、联想缓慢
    E.情绪低落、兴趣下降

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    王某，男，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降。近一年来上述症状加重，言语不清.双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

    A、早老性痴呆
    B、抑郁症
    C、脑血管病所致精神障碍
    D、人格障碍
    E、精神分裂症

    答案：C
    解析：
    脑器质性疾病所致精神障碍是一组由脑变性、脑血管疾病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤或癫痫等器质性因素直接损害脑部所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍。在诊断时除标明主要精神症状属哪一类综合征以外，还应该同时作出导致精神障碍的脑器质性疾病的诊断。

  • 第15题：

    患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是（）。

    • A、脑脓肿
    • B、脑梗死
    • C、脑积水
    • D、脑出血
    • E、早老性痴呆

    正确答案:C

  • 第16题：

    王某，男，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颇，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是（）

    • A、早老性痴呆
    • B、抑郁症
    • C、脑血管病所致精神障碍
    • D、人格障碍
    • E、精神分裂症

    正确答案:C

  • 第17题：

    病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 该患者最有可能的诊断是（）

    • A、脑脓肿
    • B、脑梗塞
    • C、脑积水
    • D、脑出血
    • E、早老性痴呆
    • F、帕金森病

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是（）。
    A

    脑脓肿

    B

    脑梗死

    C

    脑积水

    D

    脑出血

    E

    早老性痴呆


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，49岁。高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是（）
    A

    早老性痴呆

    B

    抑郁症

    C

    脑血管病所致精神障碍

    D

    人格障碍

    E

    精神分裂症


    正确答案： E
    解析： 根据题干中描述的患者病史、临床表现及检查结果应诊断为脑血管病所致精神障碍。患者并无智能全面减退现象，故不应诊断为早老性痴呆。在脑器质性病变的基础上发生的精神障碍，应首先诊断为脑血管病所致精神障碍，而精神分裂症和人格障碍在诊断上应排在后面。故选C。

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 最有可能的诊断是（）
    A

    脑脓肿

    B

    脑梗死

    C

    脑积水

    D

    脑出血

    E

    早老性痴呆

    F

    帕金森病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓，遗留右侧半身轻瘫。一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg。其诊断最可能是（）
    A

    精神分裂症

    B

    抑郁症

    C

    早老性痴呆

    D

    人格障碍

    E

    脑血管病所致精神障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    32岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为（）
    A

    精神分裂症

    B

    癫痫所致精神障碍

    C

    早老性痴呆

    D

    肝豆状核变性所致精神障碍

    E

    匹克病


    正确答案： C
    解析： 32岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化，该患者诊断为肝豆状核变性所致精神障碍

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，49岁，高血压病史10年，近3年来失眠、记忆力减退、工作效率下降，近1年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查体：眼底动脉细，呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）
    A

    早老性痴呆

    B

    抑郁症

    C

    脑血管病所致精神障碍

    D

    人格障碍

    E

    精神分裂症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 该患者最有可能的诊断是（）
    A

    脑脓肿

    B

    脑梗塞

    C

    脑积水

    D

    脑出血

    E

    早老性痴呆

    F

    帕金森病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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