问答题简述奶牛发生醋酮血症的发生机理和临床症状特点？

第1题：

第2题：

临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦，应考虑诊断为（）

• A、高钙血症
• B、低钙血症
• C、高磷血症
• D、低磷血症
• E、高镁血症

正确答案:B

第3题：

低血容量休克的发生机理、临床表现及治疗方法。

正确答案: （1）发生机理：血液大量丢失，有效循环血量不足，组织灌注不良，组织器官缺氧和器官损害。
（2）临床表现：微血循环收缩期：可视黏膜苍白，四肢冰凉，尿量减少，心跳加快。
微循环扩张期：血压下降，脉细，少尿或无尿，可视黏膜发绀，精神沉郁。
微循环衰竭期：脉细弱，呼吸困难，呻吟，体温降低，昏迷。
（3）治疗：补充血容量，改善心脏功能，调节代谢障碍等。

第4题：

简述奶牛发生醋酮血症的发生机理和临床症状特点？

正确答案: 发生机理：低血糖导致大量脂肪分解产生大量的中间产物---酮体（丙酮、乙酰乙酸、β--羟丁酸），酮体蓄积中毒。
临床症状特点：初期呈前胃迟缓症状，表现为瘤胃蠕动降低，反刍、嗳气减少或停止；继而出现运动障碍和神经症状，表现为步态不稳，肌肉痉挛与震颤，兴奋不安，盲目运动以至于攻击人畜等，后期麻痹。尿、乳汁和呼出气含有酮体，体温一般不高。

第5题：

奶牛酮病发生的主要原因是什么？

正确答案:1、曰粮中营养不平衡和供给不足，特别是饲喂高蛋白高脂肪低碳水化合物的饲料，可造成营养性酮病。
2、体内糖消耗过多、过快，造成糖供给与消耗间的不平衡即奶牛高产。
3、产前过度肥胖，可造成消耗性酮病。
4、与肝脏疾病以及矿物质如钴、碘、磷缺乏等有关。

第6题：

试述脑桥右侧半血管栓塞后可出现的临床症状和发生机理。

正确答案:脑桥右侧半血管栓塞后可出现：左半身痉挛，肌张力增高、肌早期不萎缩、深发射亢进，病理反射阳性，巴氏征阳性；右侧表情肌核下瘫，面肌瘫痪（口角偏向病灶对侧）和舌肌瘫痪（舌尖偏向同侧）；左侧半身深、浅感觉丧失，右眼球不能外展，出现内斜视；左侧舌肌麻痹。
发生机理为：血管栓塞后导致皮质脊髓束和皮质核束损伤，病灶在脑桥右侧所以引起右侧脑神经周围瘫，左侧神经中枢瘫。因为：
皮质脊髓束起于中央前回上、中部和中央旁小叶前部的锥体细胞，下行经内囊后肢、大脑脚底中3/5、脑桥基底部、延髓的锥体在锥体交叉处约75～90%的纤维交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，行于脊髓外侧索终止于脊髓前角，支配四肢肌未交叉的纤维行于脊髓前索，为皮质脊髓前束，终止于对侧前角，支配躯干肌。
皮质核束起于中央前回下部的锥体细胞，下行经内囊膝部、大脑脚底中3/5大部分终止双侧脑神经运动核，支配双侧眼外肌、咀嚼肌、面部肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌。小部分终止于对侧面神经核下部和舌下神经核，支配对侧的面下部肌、舌肌。

第7题：

简述高碳酸血症和发生的主要原因及其在麻醉期间形成原因及其特点。

正确答案:正常情况下血浆PaCO₂维持在40mmHg左右.高碳酸血症是指血浆PaCO₂>50mmHg，实际上亦即呼吸性酸中毒。其主要原因是由于肺泡有效通气量不足，造成体内CO₂蓄积而致PaCO₂升高。麻醉期间造成体内CO₂蓄积的原因多半是由于全身麻醉药或麻醉性镇痛药的呼吸抑制作用，对呼吸管理不善，麻醉器械故障或CO₂吸收装置作用失灵所致。其发生和发展一般都是紧急和快速的肾脏的代偿调节作用未及发挥，HCO₃－无显著变化。另外，由于肺泡气中O₂与CO₂分压之间的消长关系，在吸入空气的条件下，PaCO₂升高必伴有PaO₂降低。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。癌症患者中，10%～20%会发生（）

• A、高钙血症
• B、低钙血症
• C、高磷血症
• D、低磷血症
• E、高镁血症

正确答案:A

第14题：

奶牛酮病是由于奶牛机体——供应不足和——代谢发生紊乱，因酮体在体内蓄积导致酮血、酮乳、酮尿、低血糖的一种代谢性疾病（）。

• A、水；蛋白质
• B、蛋白质；脂肪
• C、碳水化合物；脂肪
• D、脂肪；碳水化合物
• E、蛋白质；碳水化合物

正确答案:C

第15题：

高产奶牛发生酮血、酮尿、酮乳的根本原因是（）。

• A、体内酮体增加
• B、犊牛吮乳增加
• C、胎儿生长迅速
• D、机体本身产糖不足
• E、以上都是

正确答案:D

第16题：

奶牛发生醋酮血症的根本原因是（）。

正确答案:低血糖

第17题：

奶牛酮病具有三高一低特征，表现为（）

• A、低糖血症、高酮血症、高酮尿症、高酮乳症
• B、高糖血症、低酮血症、高酮尿症、高酮乳症
• C、高糖血症、高酮血症、低酮尿症、高酮乳症
• D、高糖血症、高酮血症、高酮尿症、低酮乳症
• E、低钙血症、高酮血症、高酮尿症、高酮乳症

正确答案:A

第18题：

简述水肿发生的原因和机理。

正确答案: 主要是组织液生成量大于回流量及钠、水在体内潴留两方面的因素。
（1）组织液的生成与回流之间失去平衡，组织液生成量大于回流量
①毛细血管流体静压升高
②血浆胶体渗透压降低
③组织液渗透压升高
④毛细血管壁通透性增高
⑤淋巴回流受阻
（2）钠水潴留
①肾小球滤过率降低
②肾小球重吸收增多

第19题：

简述水肿发生原因和机理。

正确答案: （—）血液内外液体交换失衡，组织液的生成多于回流。
毛细血管的有效滤过压=（毛细血管血压+组织渗透压）-（血浆胶渗压+组织静水压）
1、毛细血管内压增高：静脉淤血时，静脉回流受阻，毛细血管、静脉内压增高，血浆从毛细血管滤出增多，回流减少，而造成组织间液生成增多，引起水肿。
2、毛细血管通透性增高：
（1）组织缺氧、酸性代谢产物增多，可使毛细血管基底膜发生变性、液化，导致通透性增加。
（2）某些细菌毒素、蛇毒含有透明质酸酶，可分解血管壁上的透明质酸，使其通透性增加。
（3）体内的某些血管活性物质（组织胺、5—羟色胺、腺苷、激肽类、乳酸等），均可增加毛细血管的通透性。
3、血浆胶体渗透压降低：
（1）蛋白质摄入不足或吸收障碍
（2）某些寄生虫病、慢性传染病、恶病质和严重的肝脏疾病时，导致血浆蛋白大量消耗。
（3）血浆蛋白丧失过多：A、大面积烧伤；B、肾脏疾病、心力衰竭，导致持久性蛋白尿。
4、组织液渗透压增高
（1）血浆蛋白渗透到组织间隙：
（2）局部组织蛋白分解、分子浓度增高。
5、淋巴回流受阻：淋巴管炎、淋巴结炎、淋巴管受阻、肿瘤压迫、静脉淤血等。
（二）体内外液体交换失平衡——钠、水潴留：
1、肾小球滤过率降低；
2、肾小管重吸收功能增强。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：