单选题患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。 若其中一个肿物切面灰黄,质软,湿润,局部可见出血坏死边界不清,镜下瘤细胞排列密集紊乱,胞核异型性明显,核分裂象10个/HPF,此时应诊断为()A 绒毛膜癌B 富于细胞性平滑肌瘤C 恶性潜能未定的平滑肌肿瘤D 平滑肌瘤恶变E 平滑肌瘤伴红色变性

题目
单选题
患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。 若其中一个肿物切面灰黄,质软,湿润,局部可见出血坏死边界不清,镜下瘤细胞排列密集紊乱,胞核异型性明显,核分裂象10个/HPF,此时应诊断为()
A

绒毛膜癌

B

富于细胞性平滑肌瘤

C

恶性潜能未定的平滑肌肿瘤

D

平滑肌瘤恶变

E

平滑肌瘤伴红色变性


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    125[案例题]患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为()

    • A、鳞状上皮呈乳头状生长
    • B、乳头有纤维血管轴心
    • C、含有挖空细胞
    • D、无间质浸润
    • E、真皮内有炎细胞浸润

    正确答案:B,C,D

  • 第2题:

    单选题
    患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。 此病例最可能的诊断是()
    A

    子宫内膜异位症

    B

    绒癌

    C

    侵袭性葡萄胎

    D

    子宫平滑肌瘤

    E

    子宫内膜间质肉瘤


    正确答案: D
    解析: 平滑肌瘤一般无真性包膜,切面灰白色、编织状。3.妊娠期时平滑肌瘤易发生红色变性。4.平滑肌瘤恶变较少见,可发生于多发性平滑肌瘤中的一个。大体上肿瘤切面呈鱼肉样,镜下细胞异型性大,核分裂象多见。

  • 第3题:

    患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。 若此患者为妊娠期,肌壁间肿物呈暗红色,边界清楚,此时应考虑为()

    • A、绒癌
    • B、富于细胞性平滑肌瘤
    • C、平滑肌肉瘤
    • D、平滑肌瘤伴透明变性
    • E、平滑肌瘤伴红色变性

    正确答案:E

  • 第4题:

    多选题
    125[案例题]患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为()
    A

    细胞学的非典型性

    B

    含有挖空细胞

    C

    鳞状上皮呈乳头状生长

    D

    明显的浸润性生长方式

    E

    乳头无纤维血管轴心


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析