单选题术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，护士判断其原因哪项最有可能？（　　）A 肺已重新扩张B 引流管打折C 引流管堵塞D 水封泄漏E 发生肺不张

题目
单选题
术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，护士判断其原因哪项最有可能？（　　）
A

肺已重新扩张

B

引流管打折

C

引流管堵塞

D

水封泄漏

E

发生肺不张

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1.患者，女，36岁。开胸术后行闭式胸膜腔引流2天，护士接班时观察，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，立即嘱患者咳嗽，发现水柱有波动。该护士考虑患者的情况是A.肺膨胀良好B.引流管打折C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘

2.护士判断胸腔引流管通畅的最简单方法是()。A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出C.检查引流瓶中是否有引流液D.观察水封瓶中长管内水柱的波动

3.护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A．检查引流管是否扭曲B．看引流管是否有液体引出C．检查引流瓶中是否有引流液D．检查病人的呼吸音是否正常E．观察水封瓶中长管内水柱的波动

4.患者男性，63岁，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示A.肺膨胀良好B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘

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  • 第1题：

    护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

    A．检查引流管是否扭曲

    B．看引流管是否有气体或液体引出

    C．检查引流瓶中是否有引流液

    D．检查病人的呼吸音是否正常

    E．观察水封瓶中长管内水柱的波动


    正确答案：E
    水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

  • 第2题：

    李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，患者咳嗽时水柱有波动出现，提示( )

    A．肺膨胀良好

    B．引流管有堵塞

    C．患侧肺不张

    D．呼吸道不通畅

    E．并发支气管胸膜瘘


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者男，29岁，车祸致张力性气胸，行胸腔闭式引流，观察发现引流瓶水柱上下波动。

    护士向患者解释这是

    A．漏气

    B．引流管扭曲

    C．肺已重新膨胀

    D．引流系统正常工作

    E．引流管从胸腔脱出


    正确答案：D
    维持引流通畅：引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。

  • 第4题：

    患者，女性，开胸术后行闭式胸膜腔引流2天，护士接班时观察，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，立即嘱患者咳嗽，发现水柱有波动，该护士考虑患者的情况是

    A、肺膨胀良好

    B、引流管打折

    C、患侧肺不张

    D、呼吸道不通畅

    E、并发支气管胸膜瘘


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者男性，63岁，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示

    A．肺膨胀良好

    B．引流管有堵塞

    C．患侧肺不张

    D．呼吸道不通畅

    E．并发支气管胸膜瘘


    正确答案：A

  • 第6题：

    患者男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示

    A.肺膨胀良好
    B.引流管有堵塞
    C.患侧肺不张
    D.呼吸道不通畅
    E.并发支气管胸膜瘘

    答案：A
    解析：
    闭式胸膜腔引流以重力引流为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液，促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压，使气、血、液从胸膜腔内排出，并预防其反流，促进肺复张，胸膜腔闭合；平衡压力，预防纵隔移位及肺受压。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示肺膨胀良好。故选A。

  • 第7题：

    患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示

    A.胸膜腔内负压过小
    B.胸腔闭式引流管阻塞
    C.胸膜腔内负压已恢复
    D.胸膜腔内负压尚未恢复
    E.胸膜腔内负压过大

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    胸腔闭式引流时，如病人需要搬动则应（）

    • A、保持引流通畅
    • B、用两把血管钳夹紧胸腔导管
    • C、水封瓶不得倾斜
    • D、观察长玻璃管中水柱波动情况
    • E、嘱病人暂时屏住呼吸

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男，38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。

    • A、胸膜腔内负压尚未恢复
    • B、胸膜腔内负压已恢复
    • C、胸膜腔内负压过大
    • D、胸膜腔内负压过小
    • E、胸腔闭式引流管阻塞

    正确答案:E

  • 第10题：

    搬动带有胸腔闭式引流的患者时应（　）

    • A、保持引流通畅
    • B、用2把血管钳交叉夹闭胸腔导管
    • C、引流瓶不得倾斜
    • D、观察长玻璃管中的水柱波动情况
    • E、嘱患者暂时屏住呼吸

    正确答案:B

  • 第11题：

    填空题
    胸腔闭式引流一般情况下水柱波动约_______cm，若水柱波动过高可能存在________，若无波动，则提示_______或________。

    正确答案： 4～6,肺不张,引流不畅,肺已膨胀良好
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    搬动带有胸腔闭式引流的患者时应（　）
    A

    保持引流通畅

    B

    用2把血管钳交叉夹闭胸腔导管

    C

    引流瓶不得倾斜

    D

    观察长玻璃管中的水柱波动情况

    E

    嘱患者暂时屏住呼吸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示

    A．肺膨胀良好

    B．引流管有堵塞

    C．患侧肺不张

    D．呼吸道不通畅

    E．并发支气管胸膜瘘


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，男，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拨管的信息是

    A．引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

    B．引流瓶长管内的水柱停止波动

    C．引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

    D．连续两天胸瓶引流量小于50ml

    E．患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出


    正确答案：A

  • 第15题：

    术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是（ ）。

    A．引流管打折

    B．水封泄漏

    C．引流管堵塞

    D．肺已重新扩张

    E．发生肺不张


    正确答案：D

  • 第16题：

    患者男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示

    A、肺膨胀良好

    B、引流管有堵塞

    C、患侧肺不张

    D、呼吸道不通畅

    E、并发支气管胸膜瘘


    参考答案：A

  • 第17题：

    患者，男，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

    A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

    B.引流瓶长管内的水柱停止波动

    C.引流瓶长管内的水柱波动小于lL

    D.连续两天胸腔引流量小于50ml

    E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出


    正确答案：A
    胸腔闭式引流管的拔管指征：置管48～72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流液少于50ml，脓汁少于10ml，X线胸片示肺膨胀良好，患者无呼吸全真模考试卷三困难等症状可以拔管。拔管后注意事项：拔管后应卧床休息2～4小时；观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿，如有以上症状及时通知医生。

  • 第18题：

    胸腔闭式引流时，若需搬动病人首先要

    A.保持引流通畅
    B.水封瓶不可倾斜
    C.用2把血管钳交叉夹紧胸腔导管
    D.嘱患者暂时屏住呼吸
    E.观察长玻璃管中的水柱波动情况

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    以下关于胸腔闭式引流管的护理措施，说法错误的是（）

    • A、胸腔闭式引流应行无菌操作
    • B、引流液粘稠、有块状物时，应定时冲洗引流管
    • C、引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅
    • D、拔管时嘱病人深吸气后，屏气拔管

    正确答案:B

  • 第20题：

    胸腔闭式引流一般情况下水柱波动约_______cm，若水柱波动过高可能存在________，若无波动，则提示_______或________。


    正确答案:4～6；肺不张；引流不畅；肺已膨胀良好

  • 第21题：

    胸腔闭式引流管水封瓶玻璃管没入水中（），正常水柱上下波动4-6cm。


    正确答案:3-4cm

  • 第22题：

    单选题
    患者，男.38岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者作深呼吸后，水柱仍无波动，提示
    A

    胸膜腔内负压尚未恢复

    B

    胸膜腔内负压已恢复

    C

    胸膜腔内负压过大

    D

    胸膜腔内负压过小

    E

    胸腔闭式引流管阻塞


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    胸腔闭式引流时，如病人需要搬动则应（）
    A

    保持引流通畅

    B

    用两把血管钳夹紧胸腔导管

    C

    水封瓶不得倾斜

    D

    观察长玻璃管中水柱波动情况

    E

    嘱病人暂时屏住呼吸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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