单选题一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为（）A 利多卡因静注B 胺碘酮口服C 苯妥英钠静注D 维拉帕米E 普罗帕酮静注

题目
单选题
一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为（）
A

利多卡因静注

B

胺碘酮口服

C

苯妥英钠静注

D

维拉帕米

E

普罗帕酮静注

相似考题

1.一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是A、利多卡因B、胺碘酮C、苯妥英钠D、维拉帕米E、奎尼丁

2.某风湿性心脏病患者，因气急、全身浮肿、肝大、颈静脉怒张。服用地高辛半个月后，感恶心、呕吐、心电图示：室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是A、利多卡因静注B、胺碘酮口服C、苯妥英钠静注D、维拉帕米E、普罗帕酮静注

3.过量使用洋地黄制剂出现室性期前收缩二联律时，应立即采取的措施是A、补液B、补充钾盐C、利多卡因D、胺碘酮E、立即停用

4.风湿性心脏病患者，现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧，诊断为心功能不全。应给予下列哪种药物治疗A、地高辛B、硝普钠C、利尿剂D、肾上腺素E、卡托普利服用洋地黄类药物后，症状一度好转，近日来出现室性期前收缩，应A、停用洋地黄，改用利尿剂B、继续服洋地黄C、减少洋地黄剂量D、减少洋地黄剂量，加服奎尼丁E、停用洋地黄，改用利多卡因

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  • 第1题：

    一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为

    A、利多卡因静注

    B、胺碘酮口服

    C、苯妥英钠静注

    D、维拉帕米

    E、普罗帕酮静注


    参考答案：A

  • 第2题：

    一风湿性心脏病病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高中半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用地高辛并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为

    A．利多卡因

    B．胺碘酮

    C．苯妥英钠

    D．维拉帕米

    E．普罗帕酮


    正确答案：A

  • 第3题：

    风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用地高辛并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为

    A.利多卡因

    B.胺碘酮

    C.苯妥英钠

    D.维拉帕米

    E.普罗帕酮


    正确答案：A
    略

  • 第4题：

    风湿性心脏病心衰服用地高辛13d，出现恶心、呕吐，室性期前收缩二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选

    A.美西律

    B.普萘洛尔

    C.钾盐

    D.普罗帕酮

    E.胺碘酮


    正确答案：C
    洋地黄的中毒反应包括各类心律失常和胃肠道反应，如恶心、呕吐，以及中枢神经系统的症状，如视物模糊、倦怠等。发生洋地黄中毒应立即停止用药，可使用钾盐纠正钾低。考点：洋地黄中毒及其处理。

  • 第5题：

    女性，32岁。因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张入院，追问病史，患风心病二尖瓣关闭不全8年，平时在家间断服药，药物不详。入院后给予地高辛，半个月后出现室性期前收缩呈二联律，诊断为洋地黄中毒。其处理措施首选是

    A:利多卡因静注
    B:补充钾盐
    C:电复律
    D:苯妥英钠静注
    E:立即停用洋地黄

    答案：E
    解析：
    此病例诊断为洋地黄中毒，处理原则首选立即停用洋地黄；轻度中毒者，停用本品及利尿治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可给以钾盐；对快速室性心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠；电复律易致心室颤动，故禁用；有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品治疗。

  • 第6题：

    —风湿性心脏病人，因气急，全身水 肿，肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛 半个月后出现室性期前收缩呈二联律。 首选的抗心律失常药是 A利多卡因静注 B胺碘酮口服 C维拉帕米 D苯妥英钠静注 E普罗帕酮静注


    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，48岁，风湿性心脏病，心力衰竭。患者应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，视物模糊。心电图示室性期前收缩呈二联律。

    病区护士首先应采取的护理措施是
    A.吸氧
    B.立即停用利尿药
    C.加用血管扩张药
    D.立即停用洋地黄
    E.静脉注射利多卡因

    答案：D
    解析：
    1.患者用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩呈二联律或三联律，这是洋地黄中毒的表现，需立即停用洋地黄类药、停用排钾利尿药、积极补充钾、纠正心律失常。
    2.患者用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩呈二联律或三联律，这是洋地黄中毒的表现，需立即停用洋地黄类药、停用排钾利尿药、积极补充钾盐、纠正心律失常。

  • 第8题：

    一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

    A.利多卡因静注
    B.胺碘酮口服
    C.苯妥英钠静注
    D.维拉帕米
    E.普罗帕酮静注

    答案：A
    解析：
    [考点]洋地黄中毒的治疗
    [分析]本例病人服用地高辛半月后出现室性早搏二联律，提示洋地黄中毒，洋地黄中毒发生室性心律失常，首选利多卡因治疗心律失常。

  • 第9题：

    一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

    A、利多卡因静注
    B、胺碘酮口服
    C、苯妥英钠静注
    D、维拉帕米
    E、普罗帕酮静注

    答案：C
    解析：
    利多卡因与苯妥英钠都可以用于强心甙药物中毒的对症治疗，但是，利多卡因对于肝功不良病人静脉注射过快可以出现嗜睡或激动不安、感觉异常等不良反应，而题中患者肝脏肿大，所以从用药安全的角度考虑本题最妥当的答案为C。

  • 第10题：

    风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）

    • A、慢心律
    • B、心得安
    • C、钾盐
    • D、心律平
    • E、胺碘酮

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    一位风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为（　　）。
    A

    利多卡因静注

    B

    普罗帕酮静注

    C

    苯妥英钠静注

    D

    硝酸甘油

    E

    胺碘酮口服


    正确答案： C
    解析：
    患者服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，为洋地黄中毒的表现，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，可以使用苯妥英钠或利多卡因。针对于洋地黄中毒的处理，苯妥英钠为首选药物，利多卡因为次选。

  • 第12题：

    单选题
    一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿、肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用地高辛并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是（　　）。
    A

    利多卡因静注

    B

    胺碘酮口服

    C

    苯妥英钠静注

    D

    维拉帕米静注

    E

    普罗帕酮静注


    正确答案： C
    解析：
    治疗地高辛中毒所致室性心律失常，应选用主要作用于心室部位的抗心律失常药，利多卡因和苯妥英钠均可用，但后者不仅有抗心律失常作用，还能与地高辛竞争Na+-K+ATP酶，恢复该酶的活性，故可首选。

  • 第13题：

    女性，32岁。因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张入院，追问病史，患风心病二尖瓣关闭不全8年，平时在家间断服药，药物不详。入院后给予地高辛，半个月后出现室性期前收缩呈二联律，诊断为洋地黄中毒。其处理措施首选是

    A．利多卡因静注

    B．补充钾盐

    C．电复律

    D．苯妥英钠静注

    E．立即停用洋地黄


    正确答案：E
    此病例诊断为洋地黄中毒，处理原则首选立即停用洋地黄；轻度中毒者，停用本品及利尿治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可给以钾盐；对快速室性心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠；电复律易致心室颤动，故禁用；有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品治疗。

  • 第14题：

    女，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全8年，因气急，全身水肿、肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，诊断为洋地黄中毒，其处理错误的是

    A.立即停用洋地黄

    B.补充钾盐

    C.利多卡因静注

    D.苯妥英钠静注

    E.电复律


    正确答案：E
    此病例诊断为洋地黄中毒，处理原则：立即停用洋地黄；轻度中毒者，停用本品及利尿治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可给以钾盐；对快速室性心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠；电复律易致心室颤动，故禁用；有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品治疗。

  • 第15题：

    一风湿性心脏病病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

    A.利多卡因静脉推注

    B.胺碘酮口服

    C.苯妥英钠静脉推注

    D.维拉帕米

    E.普罗帕酮静脉推注


    正确答案：A
    洋地黄中毒应立即停用洋地黄及导致钾丢失的药物。快速型心律失常可用利多卡因(利多卡因为速效抗快速性室性心律失常药，尤适用于急性心肌梗死伴室性心动过速等紧急情况)或苯妥英钠。电复律治疗一般属禁忌，因可导致室颤。选项A为本题正确答案。考点：洋地黄中毒伴室性期前收缩的治疗

  • 第16题：

    女性，28岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

    A:停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
    B:美西律
    C:利多卡因
    D:钾盐
    E:普萘洛尔

    答案：A
    解析：
    患者2个月来使用洋地黄及排钾利尿剂，出现了室性期前收缩、二联律可考虑为低血钾导致洋地黄中毒，首先应立即停用洋地黄（地高辛），洋地黄中毒出现快速心律失常首选利多卡因或苯妥英钠，因考虑为低血钾，故要补钾。

  • 第17题：

    共用题干
    风湿性心脏病患者，现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧，诊断为心功能不全。

    服用洋地黄类药物后，症状一度好转，近日来出现室性期前收缩，应
    A:停用洋地黄，改用利尿剂
    B:继续服洋地黄
    C:减少洋地黄剂量
    D:减少洋地黄剂量，加服奎尼丁
    E:停用洋地黄，改用利多卡因

    答案：E
    解析：
    地高辛用于心功能不全，可加强心肌收缩力，增加心输出量，缓解心衰症状。服用洋地黄类药物治疗心功能不全时易出现中毒症状，常见的心律失常为室性期前收缩，一旦出现，应停用洋地黄，改用利多卡因。

  • 第18题：

    —风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

    A、利多卡因
    B、胺碘酮
    C、苯妥英钠
    D、维拉帕米
    E、奎尼丁

    答案：C
    解析：
    利多卡因与苯妥英钠都可以用于强心甙药物中毒的对症治疗，但是，利多卡因对于肝功不良病人静脉注射过快可以出现嗜睡或激动不安、感觉异常等不良反应，而题中患者肝脏肿大，所以从用药安全的角度考虑本题最妥当的答案为C。

  • 第19题：

    患者，男性，48岁，风湿性心脏病，心力衰竭。患者应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐、视物模糊。心电图示室性期前收缩呈二联律。病区护士首先应采取哪项护理措施

    A:吸氧
    B:立即停用利尿药
    C:加用血管扩张药
    D:立即停用洋地黄
    E:静脉注射利多卡因

    答案：D
    解析：
    患者用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩呈二联律或三联律，这是洋地黄中毒的表现，需立即停用洋地黄类药，停用排钾利尿药，积极补充钾盐，纠正心律失常。

  • 第20题：

    一风湿性心脏病患者，气急，全身水肿，肝大，颈静脉曲张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是

    A.利多卡因静注
    B.胺碘酮口服
    C.苯妥英钠静注
    D.维拉帕米
    E.普罗帕酮静注

    答案：A
    解析：
    洋地黄中毒发生室性心律失常，首选利多卡因治疗。

  • 第21题：

    一风湿性心脏病人。因气急，全身水肿，肝肿大。颈静脉怒张。服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药（）

    • A、利多卡因静注
    • B、胺碘酮口服
    • C、苯妥英纳静注
    • D、维拉帕米
    • E、普罗帕酮静注

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每日服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已3个月，心电图示室性期前收缩，呈二联律。首选哪种治疗措施？（　　）
    A

    普萘洛尔

    B

    停用地高辛

    C

    美西律

    D

    电复律

    E

    利多卡因


    正确答案： B
    解析：
    地高辛中毒最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律，其他如房性期前收缩、心房纤颤、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。快速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。因该患者出现地高辛中毒症状，故应马上停用地高辛。

  • 第23题：

    单选题
    一风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛，半个月后出现室性早搏，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是（　　）。
    A

    利多卡因静注

    B

    胺碘酮口服

    C

    美西律口服

    D

    维拉帕米

    E

    普罗帕酮静注


    正确答案： A
    解析：
    患者为风心病，服用地高辛，出现室早二联律，为洋地黄中毒所致，首选苯妥英钠或利多卡因静注。洋地黄中毒处理为：应立即停药，单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者，应选用异丙肾上腺素治疗。

  • 第24题：

    单选题
    一风湿性心脏病人。因气急，全身水肿，肝肿大。颈静脉怒张。服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药（）
    A

    利多卡因静注

    B

    胺碘酮口服

    C

    苯妥英纳静注

    D

    维拉帕米

    E

    普罗帕酮静注


    正确答案： D
    解析： 洋地黄中毒应立即停用洋地黄及导致钾丢失的药物。快速型心律失常可用利多卡因(利多卡因为速效抗快速性室性心律失常药，尤适用于急性心肌梗死伴室性心动过速等紧急情况)或苯妥英钠。电复律治疗一般属禁忌，因可导致室颤。故选A。考点：洋地黄中毒伴室性早搏的治疗

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