单选题患者男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年,查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()A 急性呼吸窘迫综合征B 急性左心衰竭C 继发肺部感染D 自发性气胸E 右心衰竭

题目
单选题
患者男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年,查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()
A

急性呼吸窘迫综合征

B

急性左心衰竭

C

继发肺部感染

D

自发性气胸

E

右心衰竭


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  • 第1题:

    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗、口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难原因是( )。

    A.急性呼吸窘迫综合征
    B.急性左心衰竭
    C.继发肺部感染
    D.自发性气胸
    E.右心衰竭

    答案:B
    解析:
    急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。临床表现为呼吸困难,端坐呼吸是急性左心衰竭的特有体征,表现为平卧时呼吸急促,斜卧位时症状可明显缓解。体征:出现交替脉(节律正常而交替出现一强一弱的脉搏)、室性奔马律(是左心衰竭的常见体征,于左侧卧位时心尖部或心尖内侧最易听到,呼气时增强)和肺部啰音(肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征)。

  • 第2题:

    男,58岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

    A.急性呼吸窘迫综合征
    B.急性左心衰竭
    C.继发肺部感染
    D.自发性气胸
    E.右心衰竭

    答案:A
    解析:
    [考点]急性呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断
    [分析]该老年男性患者胆石症术后5天突发呼吸困难,烦躁不安,大汗,口唇发绀,该患者呼吸困难最可能是并发急性呼吸窘迫综合征,尽管患者表现端坐呼吸,但双肺仅闻及少许干湿啰音,不支持急性左心衰竭,其余疾病可能性更小,所以答案是A。

  • 第3题:

    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/份。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

    • A、急性呼吸窘迫综名征 
    • B、急性左心衰竭 
    • C、继发肺部感染 
    • D、自发性气避 
    • E、右心衰竭 

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD病史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

    • A、急性呼吸窘迫综合征
    • B、急性左心衰竭
    • C、继发肺部感染
    • D、自发性气胸
    • E、右心衰竭

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    急性左心衰竭

    C

    继发肺部感染

    D

    自发性气胸

    E

    右心衰竭


    正确答案: E
    解析: 急性左心衰竭的临床表现为:突发严重呼吸困难,强迫坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,听诊时两肺部闻及湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。故选B。

  • 第6题:

    单选题
    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    急性左心衰竭

    C

    继发肺部感染

    D

    自发性气胸

    E

    右心衰竭


    正确答案: A
    解析: ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者,腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀;无发热,无咳粉红色泡沫痰,无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。

  • 第7题:

    患者勇,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年,查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

    A.急性呼吸窘迫综合征
    B.急性左心衰竭
    C.继发肺部感染
    D.自发性气胸
    E.右心衰竭

    答案:B
    解析:
    急性左心衰竭的临床表现为:突发严重呼吸困难,强迫坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,听诊时两肺部闻及湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。故选B。

  • 第8题:

    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD病史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

    A.急性呼吸窘迫综合征
    B.继发肺部感染
    C.急性左心衰竭
    D.右心衰竭
    E.自发性气胸

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

    • A、急性呼吸窘迫综合征
    • B、急性左心衰竭
    • C、继发肺部感染
    • D、自发性气胸
    • E、右心衰竭

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者勇,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年,查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    急性左心衰竭

    C

    继发肺部感染

    D

    自发性气胸

    E

    右心衰竭


    正确答案: C
    解析: 急性左心衰竭的临床表现为:突发严重呼吸困难,强迫坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,听诊时两肺部闻及湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。故选B。

  • 第11题:

    单选题
    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD病史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    急性左心衰竭

    C

    继发肺部感染

    D

    自发性气胸

    E

    右心衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析