单选题患者,男,38岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝胁下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134μmol/L,结合胆红素88μmol/L,ALT30U/L,GGT200U/L,最可能的诊断是(  )。A 肝炎后肝硬化B 原发性肝癌C 慢性活动性肝炎D 原发性胆汁性肝硬化E 继发性胆汁性肝硬化

题目
单选题
患者,男,38岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝胁下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134μmol/L,结合胆红素88μmol/L,ALT30U/L,GGT200U/L,最可能的诊断是(  )。
A

肝炎后肝硬化

B

原发性肝癌

C

慢性活动性肝炎

D

原发性胆汁性肝硬化

E

继发性胆汁性肝硬化


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  • 第1题:

    男性,35岁。半年多来持续黄疽伴皮肤瘙痒。查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134μmol/L,结合胆红素88μmol/L,ALT 30U/L,GGT 200U/L,最可能的诊断是

    A.原发性肝痛

    B.慢性活动性肝炎

    C.肝炎后肝硬化

    D.原发性胆汁性肝硬化

    E.继发性胆汁性肝硬化


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,35岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmol/L,结合胆红素88mmol/L,ALT30U/L,GGT200U/L,最可能的诊断为( )

    A.原发性肝癌

    B.原发性胆汁性肝硬化

    C.肝炎后肝硬化

    D.酒精性肝硬化

    E.慢性活动性肝硬化


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,35岁,半年多来持续黄疽伴皮肤瘙痒,査体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下 3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmd/L, 结合胆红素88mmol/L,ALT 30IU/L, GGT 200U/L,最可能的诊断是
    A.原发性肝癌 B.肝炎后肝硬化
    C继发性胆汁性肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化


    答案:D
    解析:
    [考点]肝硬化
    [分析]该患者的症状、体征及结合胆红素和GGT明显升高,均支持胆汁淤积, 结合肝脏肿大且硬和脾大及血清抗线粒体抗体阳性均支持胆汁性肝硬化,未见原因,所以最可能的诊断是原发性胆汁性肝硬化。

  • 第4题:

    女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm。血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,γ-CT200U。最可能的诊断为()

    • A、原发性肝癌
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、原发性胆汁性肝硬化
    • D、肝炎后肝硬化
    • E、继发性胆汁性肝硬化

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,38岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝胁下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134μmol/L,结合胆红素88μmol/L,ALT 30U/L,GGT 200U/L,最可能的诊断是(  )。
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    原发性胆汁性肝硬化

    E

    继发性胆汁性肝硬化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女性45岁,巩膜及皮肤黄杂10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素 56μmol/L,ALP 250IU,ALT 120IU,γ -GT 205IU。最可能的诊断是

    A.原发性肝癌

    B.慢性活动性肝炎

    C.原发性胆汁性肝硬化

    D.梗阻性黄疸

    E.坏死后性肝硬化


    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,35岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmolL,结合胆红素88mmolL,ALT 30IU/L,GGT 200UIL,最可能的诊断是( )

    A.原发性肝癌
    B.肝炎后肝硬化
    C.继发性胆汁性肝硬化
    D.原发性胆汁性肝硬化

    答案:D
    解析:
    该患者的症状、体征及结合胆红素和GGT明显升高,均支持胆汁淤积,结合肝脏肿大且硬和脾大及血清抗线粒体抗体阳性均支持胆汁性肝硬化,未见原因,所以最可能的诊断是原发性胆汁性肝硬化。

  • 第8题:

    患者,男,38岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝胁下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134μmol/L,结合胆红素88μmol/L,ALT30U/L,GGT200U/L,最可能的诊断是( )。

    A.肝炎后肝硬化
    B.原发性肝癌
    C.慢性活动性肝炎
    D.原发性胆汁性肝硬化
    E.继发性胆汁性肝硬化

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者女,40岁。9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,胆红素88mmol/L。最可能诊断为(  )。
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    原发性胆汁性肝硬化

    D

    肝炎后肝硬化

    E

    继发性胆汁性肝硬化


    正确答案: C
    解析:
    抗线粒体抗体(AMA)是一种自身抗体,主要出现在原发性胆汁性肝硬化病人的血清中。本题中没有提到有病毒性肝炎的感染病史,而且血清抗线粒体阳性,应该要想到原发性胆汁性肝硬化的可能。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病,为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁淤滞,最终形成肝硬化及肝功能衰竭,因此答案选C。

  • 第10题:

    单选题
    女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT30U,γ-GT200U,最可能诊断为()
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    原发性胆汁性肝硬化

    D

    肝炎后肝硬化

    E

    继发性胆汁性肝硬化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析