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  • 第1题:

    高位高流量肠瘘应首先(  )。

    A.控制感染,纠正水、电解质失衡
    B.可口服自然食物
    C.使用要素型制剂进行肠内营养
    D.尽早手术
    E.采用完全胃肠外营养

    答案:A
    解析:
    肠外瘘早期,由于大量消化液丢失,外溢的肠液可消化内脏组织,污染腹腔,引起腹腔出血和严重感染,故应以维持生命体征稳定,纠正水、电解质及酸碱平衡失调为主。

  • 第2题:

    十二指肠肠瘘患者若肠瘘口小,由肠外营养支持过渡到肠内营养支持时首先采用下列哪种制剂(  )。

    A.维生素组件制剂
    B.混合奶
    C.整蛋白型制剂
    D.要素型肠内营养制剂
    E.中链甘油三酯型制剂

    答案:D
    解析:
    十二指肠肠瘘患者的肠瘘口小,胃肠道功能部分受损。5个选项都是肠内营养制剂,但只有C项要素型肠内营养制剂既能提供必需的能量和营养,又无需消化即可被吸收和利用,最适用于胃肠道功能部分受损的患者。

  • 第3题:

    关于外科营养,正确的是()
    A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养
    B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
    C.肠瘘的患者应首选肠内营养
    D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少
    E.肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能


    答案:A
    解析:
    [考点]肠内、肠外营养的选择
    [分析]肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择.原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养.尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养.肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养.但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄

  • 第4题:

    阑尾炎切除手术后患者宜采用哪种营养支持措施()。

    • A、空肠造瘘
    • B、胃造瘘
    • C、口服非要素制剂
    • D、肠外营养治疗
    • E、经鼻空肠内置管

    正确答案:C

  • 第5题:

    阑尾炎切除手术后患者宜采用的营养支持措施是()

    • A、胃造瘘
    • B、肠外营养治疗
    • C、口服非要素制剂
    • D、空肠造瘘
    • E、经鼻空肠内置管

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    关于外科营养,正确的是()
    A

    营养状态差的患者首先考虑肠内营养

    B

    肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

    C

    肠瘘的患者应首选肠内营养

    D

    肠外营养较肠内营养安全、并发症少

    E

    肠外营养可胃肠道处于休息状态,可保护胃肠道的黏膜和功能


    正确答案: E
    解析: 肠内营养(EN)是指通过胃肠道途径提供营养的方式,它具有符合生理状态,能维持肠道结梅和功能的完整,费用低,使用和监护简便,并发症较少等优点,因而是临床营养支持首选的方法。   B选项:应根据患者的具体情况选择,原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。C选项:肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。D/E选项:肠外营养比肠内营养有一定的并发症,如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

  • 第7题:

    单选题
    下列关于外科营养的叙述,正确的是(  )。
    A

    营养状态差的患者首先考虑肠内营养

    B

    肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

    C

    肠瘘的患者应首选肠内营养

    D

    肠外营养较肠内营养安全、并发症少

    E

    肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能


    正确答案: C
    解析:
    肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。故本题答案A项。

  • 第8题:

    单选题
    关于非肠道手术的病人营养,正确的观点是()
    A

    营养状态差的病人应首先考虑肠内营养

    B

    完善的胃肠外营养可以替代肠内营养

    C

    短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选

    D

    胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症

    E

    胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,保护了胃肠道的结构和功能


    正确答案: D
    解析: 有利于机体回复

  • 第9题:

    单选题
    关于外科营养,正确的是(  )。
    A

    营养状态差的病人首先考虑肠内营养

    B

    肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

    C

    肠瘘的患者应首选肠内营养

    D

    肠外营养较肠内营养安全、并发症少少

    E

    肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能


    正确答案: D
    解析:
    肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

  • 第10题:

    单选题
    在短肠综合征早期,应首先选择下列哪项?(  )
    A

    混合奶

    B

    鼻饲肠内营养

    C

    使用要素膳

    D

    采用完全肠外营养治疗(TPN)

    E

    口服流食


    正确答案: C
    解析: 短肠综合征早期肠道功能严重受损,无法消化和吸收经肠内给予的营养,因此,必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第11题:

    在高位、高流量肠外瘘早期,应首先

    A.采用口服自然食物
    B.使用要素膳
    C.控制感染,纠正水、电解质和酸碱失衡
    D.尽早进行手术治疗
    E.采用完全肠外营养治疗(TPN)

    答案:C
    解析:
    在高位、高流量肠外瘘早期,应首先控制感染,纠正水、电解质和酸碱失衡。

  • 第12题:

    对肠瘘的治疗中错误的是

    A:纠正水、电解质及酸碱平衡失调
    B:早期手术治疗瘘口
    C:重视营养支持
    D:防止并发症
    E:积极控制感染

    答案:B
    解析:
    肠瘘患者的处理应根据病变的不同阶段采取不同措施:①腹膜炎期及腹腔内脓肿期:应充分引流,控制感染,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,给予完全胃肠外营养,抑制肠道外分泌。②瘘管形成期:加强营养,瘘管形成后可通过内堵或外堵法堵塞瘘管,非手术治疗无效时考虑手术治疗。

  • 第13题:

    在短肠综合征早期,应首先选择()

    • A、鼻饲肠内营养
    • B、采用完全肠外营养治疗(TPN)
    • C、使用要素膳
    • D、混合奶
    • E、口服流食

    正确答案:B

  • 第14题:

    高位高流量肠瘘应首先()。

    • A、使用要素型制剂进行肠内营养
    • B、采用完全胃肠外营养
    • C、可口服自然食物
    • D、控制感染,纠正水、电解质失衡
    • E、尽早手术

    正确答案:D

  • 第15题:

    十二指肠肠瘘患者若肠瘘口小,由肠外营养支持过渡到肠内营养支持时首先采用的制剂为()

    • A、整蛋白型制剂
    • B、混合奶
    • C、要素型肠内营养制剂
    • D、维生素组件制剂
    • E、中链甘油三酯型制剂

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    高位高流量肠瘘应首先()。
    A

    使用要素型制剂进行肠内营养

    B

    采用完全胃肠外营养

    C

    可口服自然食物

    D

    控制感染,纠正水、电解质失衡

    E

    尽早手术


    正确答案: D
    解析: 肠外瘘早期,由于大量消化液丢失,外溢的肠液可消化内脏组织,污染腹腔,引起腹腔出血和严重感染,故应以维持生命体征稳定,纠正水、电解质及酸碱平衡失调为主。

  • 第17题:

    单选题
    在短肠综合征早期,应首先选择()
    A

    鼻饲肠内营养

    B

    采用完全肠外营养治疗(TPN)

    C

    使用要素膳

    D

    混合奶

    E

    口服流食


    正确答案: A
    解析: 短肠综合征早期肠道功能严重受损,无法消化和吸收经肠内给予的营养,因此,必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第18题:

    单选题
    十二指肠肠瘘患者若肠瘘口小,由肠外营养支持过渡到肠内营养支持时首先采用下列哪种制剂?(  )
    A

    维生素组件制剂

    B

    整蛋白型制剂

    C

    要素型肠内营养制剂

    D

    混合奶

    E

    中链甘油三酯型制剂


    正确答案: B
    解析: 十二指肠肠瘘患者的肠瘘口小,胃肠道功能部分受损。5个选项都是肠内营养制剂,但只有C项要素型肠内营养制剂既能提供必需的能量和营养,又无需消化即可被吸收和利用,最适用于胃肠道功能部分受损的患者。

  • 第19题:

    单选题
    阑尾炎切除手术后患者宜采用的营养支持措施是()
    A

    胃造瘘

    B

    肠外营养治疗

    C

    口服非要素制剂

    D

    空肠造瘘

    E

    经鼻空肠内置管


    正确答案: B
    解析: 需阑尾炎切除的患者其胃肠道消化和吸收功能均正常,因此最适合采用口服非要素制剂的肠内营养支持措施。