单选题患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括（）.（提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质：Na+130mmol/L，Cl-96mmol/L，K+3.2mmol/L。）A 胃肠减压B 口服高盐液C 肌内注射甲氧氯普胺D 禁食E

题目
单选题
患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括（）.（提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质：Na+130mmol/L，Cl-96mmol/L，K+3.2mmol/L。）
A

胃肠减压

B

口服高盐液

C

肌内注射甲氧氯普胺

D

禁食

E

吸氧

F

静脉滴注奥美拉唑

G

纠正电解质

H

静脉营养支持

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1.患者男，28岁。反复进食后呕吐7年，加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。食管吞钡X线造影：食管扩张，食管下段黏膜光滑呈“鸟嘴样”狭窄。最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤

2.患者女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）A食管憩室B食管裂孔疝C贲门失弛缓症D食管平滑肌瘤E食管癌

3.患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。此时，应优先采取的手术方式是（提示积极完善术前相关检查，未见明显手术禁忌证，术前检查已完备。）（）A、经胸单纯Heller术B、经腹Heller术＋抗反流术C、经腹单纯Heller术D、经胸腔镜单纯Heller术E、经腹腔镜单纯Heller术F、经腹腔镜Heller术＋Dor术G、经腹腔镜Heller术＋Nissen术

4.女，35岁，间常发作进食后吞咽困难2年余，有时伴呕吐，呕吐物为潴留的食物，食管吞钡X线片示下段食管呈鸟嘴状狭窄，狭窄上段食管明显扩张。其诊断多为：A.食管憩室B.贲门失弛缓症C.食管癌D.腐蚀性食管灼伤E.食管平滑肌瘤

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“单选题患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括（）.（提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质：Na+130mmol/L，Cl-96mmol/L，K+3.2mmol/L。）A 胃肠减压B 口服高盐液C 肌内注射甲氧氯普胺D 禁食E”相关问题

  • 第1题：

    患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。手术治疗，术前准备包括（提示食管镜检查：食管口径增宽、扩张，有潴留的食物，镜端通过贲门有阻力。食管测压：吞咽后食管体部蠕动消失，食管下括约肌松弛不完全，食管内静息压高于正常。）（）

    • A、加强营养
    • B、纠正水、电解质平衡紊乱
    • C、抗感染治疗，预防肺部并发症
    • D、高渗氯化钠溶液食管冲洗
    • E、术前置胃管减压
    • F、输血
    • G、行心电图，心、肺功能检查
    • H、正常饮食

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括（提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质：Na130mmol/L，Cl96mmol/L，K3.2mmol/L。）（）

    • A、胃肠减压
    • B、口服高盐液
    • C、肌内注射甲氧氯普胺
    • D、禁食
    • E、吸氧
    • F、静脉滴注奥美拉唑
    • G、纠正电解质
    • H、静脉营养支持

    正确答案:G

  • 第3题：

    下列哪一项不是贲门失弛缓症的中期X线表现（）。

    • A、食管中度扩张，食管内有较多潴留物
    • B、食管下段不规则运动明显减少
    • C、食管高度扩张且伴有延长并迂曲
    • D、食管下端成为圆钝形狭窄
    • E、狭窄对称，边缘光滑

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）

    • A、食管憩室
    • B、食管裂孔疝
    • C、贲门失弛缓症
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、食管癌

    正确答案:C

  • 第5题：

    下述哪些为贲门失弛缓症中期的X线表现有（）

    • A、患者食管中度扩张
    • B、食管内有较多滞留物
    • C、食管边缘呈锯齿状
    • D、食管下段不规则运动明显减少
    • E、食管下端呈漏斗状狭窄

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题：

    多选题
    下述哪些为贲门失弛缓症中期的X线表现有（　）
    A

    患者食管中度扩张

    B

    食管内有较多滞留物

    C

    食管边缘呈锯齿状

    D

    食管下段不规则运动明显减少

    E

    食管下端呈漏斗状狭窄


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列哪一项不是贲门失弛缓症的中期X线表现（）。
    A

    食管中度扩张，食管内有较多潴留物

    B

    食管下段不规则运动明显减少

    C

    食管高度扩张且伴有延长并迂曲

    D

    食管下端成为圆钝形狭窄

    E

    狭窄对称，边缘光滑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括（）.（提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质：Na+130mmol/L，Cl-96mmol/L，K+3.2mmol/L。）
    A

    胃肠减压

    B

    口服高盐液

    C

    肌内注射甲氧氯普胺

    D

    禁食

    E

    吸氧

    F

    静脉滴注奥美拉唑

    G

    纠正电解质

    H

    静脉营养支持


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    下述哪些为贲门失弛缓症的X线表现（）。
    A

    患者食管中度扩张

    B

    食管内有较多滞留物

    C

    食管边缘呈锯齿状

    D

    食管下段不规则运动明显减少

    E

    食管下端呈漏斗状狭窄


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。依据上述临床表现及检查，首先考虑的诊断为（）.
    A

    贲门癌

    B

    贲门失弛缓症

    C

    弥漫性食管痉挛

    D

    食管下段癌

    E

    胡桃钳食管

    F

    食管下括约肌高压症

    G

    食管锥虫病

    H

    易激性食管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。依据上述临床表现及检查，首先考虑的诊断为（）

    • A、贲门癌
    • B、贲门失弛缓症
    • C、弥漫性食管痉挛
    • D、食管下段癌
    • E、胡桃钳食管
    • F、食管下括约肌高压症
    • G、食管锥虫病
    • H、易激性食管

    正确答案:B

  • 第12题：

    下述哪些为贲门失弛缓症的X线表现（）。

    • A、患者食管中度扩张
    • B、食管内有较多滞留物
    • C、食管边缘呈锯齿状
    • D、食管下段不规则运动明显减少
    • E、食管下端呈漏斗状狭窄

    正确答案:A,B,D,E

  • 第13题：

    男性，72岁，长期的间歇性下咽困难，伴胸骨后疼痛，多在情绪激动或食物刺激下加重，钡餐检查：食管中度扩张，食管内有较多潴留物，食管下段不规则运动明显减少，食管下端呈圆钝形狭窄，狭窄对称，边缘光滑。应首先考虑此病为（）。

    • A、食管癌
    • B、贲门失弛缓症
    • C、贲门癌
    • D、食管憩室
    • E、管平滑肌瘤

    正确答案:B

  • 第14题：

    男，28岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年入院，呕吐物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段黏膜光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是（）

    • A、先天性膈疝
    • B、贲门失弛缓症
    • C、胃底贲门癌
    • D、食管瘢痕性狭窄
    • E、食管良性肿瘤

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）。
    A

    食管憩室

    B

    食管裂孔疝

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。此时，应优先采取的手术方式是（提示积极完善术前相关检查，未见明显手术禁忌证，术前检查已完备。）（）
    A

    经胸单纯Heller术

    B

    经腹Heller术＋抗反流术

    C

    经腹单纯Heller术

    D

    经胸腔镜单纯Heller术

    E

    经腹腔镜单纯Heller术

    F

    经腹腔镜Heller术＋Dor术

    G

    经腹腔镜Heller术＋Nissen术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括（提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质：Na130mmol/L，Cl96mmol/L，K3.2mmol/L。）（）
    A

    胃肠减压

    B

    口服高盐液

    C

    肌内注射甲氧氯普胺

    D

    禁食

    E

    吸氧

    F

    静脉滴注奥美拉唑

    G

    纠正电解质

    H

    静脉营养支持


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。手术治疗，术前准备包括（提示食管镜检查：食管口径增宽、扩张，有潴留的食物，镜端通过贲门有阻力。食管测压：吞咽后食管体部蠕动消失，食管下括约肌松弛不完全，食管内静息压高于正常。）（）
    A

    加强营养

    B

    纠正水、电解质平衡紊乱

    C

    抗感染治疗，预防肺部并发症

    D

    高渗氯化钠溶液食管冲洗

    E

    术前置胃管减压

    F

    输血

    G

    行心电图，心、肺功能检查

    H

    正常饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，72岁，长期的间歇性下咽困难，伴胸骨后疼痛，多在情绪激动或食物刺激下加重，钡餐检查：食管中度扩张，食管内有较多潴留物，食管下段不规则运动明显减少，食管下端呈圆钝形狭窄，狭窄对称，边缘光滑。应首先考虑此病为（）。
    A

    食管癌

    B

    贲门失弛缓症

    C

    贲门癌

    D

    食管憩室

    E

    管平滑肌瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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