单选题9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是()A 上感,高热惊厥B 肺炎,中毒性脑病C 肺炎,高热惊厥D 肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症E 化脓性脑膜炎

题目
单选题
9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是()
A

上感,高热惊厥

B

肺炎,中毒性脑病

C

肺炎,高热惊厥

D

肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症

E

化脓性脑膜炎


相似考题
更多“单选题9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是()A 上感,高热惊厥B 肺炎,中毒性脑病C 肺炎,高热惊厥D 肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症E 化脓性脑膜炎”相关问题
  • 第1题:

    9个月小儿,咳嗽3天,3小时前突然惊厥1次,查体:T 38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×109/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是

    A.低血糖

    B.维生素D缺乏性手足搐搦症

    C.上感伴高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒性脑病


    正确答案:B
    无脑膜刺激征,可排除D、E项;体温38℃,可排除C项;无进食不足或腹泻史,可排除A项;而血清钙1.60mmol/L低于1.75~1.88mmol/L,故选B项。

  • 第2题:

    8个月小儿,咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次。查体:体温:38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L血清钙1.60mmoL/L。最可能的诊断是

    A.低血糖

    B.维生素D缺乏性手足搐搦症

    C.上感伴高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒性脑病


    正确答案:B
    解析:因无脑膜刺激征,D、E应排除,体温38℃故C可能性不大,无进食不足或腹泻史,A可能性不大,而血清钙1.60mmol/L,低于正常,故应选B。

  • 第3题:

    8个月,小儿,咳嗽2d,2h前突然惊厥1次.查体:体温:38.5 0c,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5 x 109/L,血清钙1.60 mmol/L.最可能的诊断是

    A.低血糖

    B.维生素D缺乏性手足搐搦症

    C.上感伴高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒性脑病


    正确答案:B
    维生素D缺乏性手足抽搐症是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一,多见于6个月以内的小婴儿。主要表现为惊厥、喉痉挛和手足抽搐。惊厥发作后活泼如常。无神经系统体征。总血钙低于1.75~1.88mmol/L,钙离子低于1.0mmol/L。该患儿惊厥后神志清,无脑膜刺激征,血清钙1.60mmol/L,故可诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症。故本题选B考点:维生素D缺乏性手足抽搐症临床表现

  • 第4题:

    8个月男婴,咳嗽2天,2小时前突然惊厥一次,查体:体温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是

    A.低血糖
    B.维生素D缺乏性手足搐搦征
    C.上感伴高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.中毒性脑病

    答案:B
    解析:
    小儿无神经体征,白细胞正常,但血清钙明显低于正常,因此首先考虑B。也可以用排除法,其他选项都不支持,故选B。

  • 第5题:

    7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L,血钙2.24mmol/L(9mg/dl)。诊断最可能是

    A.肺炎,高热惊厥
    B.化脓性脑膜炎
    C.上感,高热惊厥
    D.肺炎,中毒性脑病
    E.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患儿,8个月。咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次,查体:体温38.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是()

    • A、低血糖
    • B、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • C、上感伴高热惊厥
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、中毒性脑病

    正确答案:B

  • 第7题:

    9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、上感,高热惊厥
    • B、肺炎,中毒性脑病
    • C、肺炎,高热惊厥
    • D、肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患儿8个月,咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次。查体:体温38.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×109/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是()
    A

    低血糖

    B

    维生素

    C

    上感伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: B
    解析: 小儿低血糖常发生于清晨空腹时,有进食不足或腹泻史,严重惊厥后转入昏迷,血糖常<2.2mmol/L,该患儿不符合。该患儿血钙为1.60mmol/L,存在低血钙,发生惊厥,所以考虑维生素D缺乏性手足搐搦症可能性大。上感伴高热惊厥通常是高热,先发热后惊厥,惊厥多发生在发热24小时内,惊厥呈全身性抽搐,伴有意识丧失,而该患儿并不符合。该患儿无脑膜刺激征,无感染征象所以不考虑化脓性脑膜炎和中毒性脑病,故本题选B。

  • 第9题:

    单选题
    患儿8个月,咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次。查体:体温385℃,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×109/L,血清钙160mmol/L,最可能的诊断是()
    A

    低血糖

    B

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    C

    上感伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: A
    解析: 小儿低血糖常发生于清晨空腹时,有进食不足或腹泻史,严重惊厥后转入昏迷,血糖常<2.2mmol/L,该患儿不符合。该患儿血钙为1.60mmol/L,存在低血钙,发生惊厥,所以考虑维生素D缺乏性手足搐搦症可能性大。上感伴高热惊厥通常是高热,先发热后惊厥,惊厥多发生在发热24小时内,惊厥呈全身性抽搐,伴有意识丧失,而该患儿并不符合。该患儿无脑膜刺激征,无感染征象所以不考虑化脓性脑膜炎和中毒性脑病,故本题选B。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,8个月。咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次,查体:体温38.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是()
    A

    低血糖

    B

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    C

    上感伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    上感,高热惊厥

    B

    肺炎,中毒性脑病

    C

    肺炎,高热惊厥

    D

    肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 高热惊厥好发年龄为6个月至3岁,上感引起者占60%;常在病初体温急剧升高时发生,体温常达39~40℃以上;全身性抽搐伴有意识障碍,但惊厥停止后,意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5~10分钟;神经系统检查为阴性;脑脊液检查除压力增高,无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第12题:

    单选题
    女婴,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐一次约3分钟自行缓解,查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规,白细胞5×109/L,该患儿诊断最可能是(  )。
    A

    中毒性脑病

    B

    上感,高热惊厥

    C

    肺炎,高热惊厥

    D

    手足搐搦症

    E

    脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    8个月小儿,咳嗽2天,2小时前突然惊厥一次,查体:体温38~C,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×109/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是

    A.低血糖

    B.维生素D缺乏性手足搐搦征

    C.上感伴高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒性脑病


    正确答案:B
    小儿无神经体征,白细胞正常,但血清钙明显低于正常,因此首先考虑B。也可以用排除法,其他选项都不支持,故选B。

  • 第14题:

    9个月小儿,咳嗽3天,3小时前突然惊厥1次,查体:体温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×l09/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是

    A.低血糖

    B.维生素D缺乏性手足搐搦症

    C.上感伴高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒性脑病


    正确答案:B
    无脑膜刺激征,可排除D、E,体温38℃,可排除C,无进食不足或腹泻史,可排除A,而血清钙1.60mmol/L低于正常1.75~1.88mmol/L,故选B。

  • 第15题:

    9个月小儿,咳嗽3天,3小时前突然惊厥1次,查体:T38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5*109/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是

    A:低血糖
    B:维生素D缺乏性手足搐搦症
    C:上感伴高热惊厥
    D:化脓性脑膜炎
    E:中毒性脑病

    答案:B
    解析:
    无脑膜刺激征,可排除D、E项;体温38℃,可排除C项;无进食不足或腹泻史,可排除A项;而血清钙1.60mmol/L,低于1.75~1.88mmol/L,故选B项。

  • 第16题:

    患儿,8个月。咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次,查体:体温38.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是

    A.低血糖
    B.维生素D缺乏性手足搐搦症
    C.上感伴高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.中毒性脑病

    答案:B
    解析:
    小儿低血糖常发生于清晨空腹时,有进食不足或腹泻史,严重惊厥后转入昏迷,血糖常<2.2mmol/L,该患儿不符合。该患儿血钙为1.60mmol/L,存在低血钙,发生惊厥,所以考虑维生素D缺乏性手足搐搦征可能性大。上感伴高热惊厥通常是高热,先发热后惊厥,惊厥多发生在发热24小时内,惊厥呈全身性抽搐,伴有意识丧失,而该患儿并不符合。该患儿无脑膜刺激征,无感染征象所以不考虑化脓性脑膜炎和中毒性脑病,故本题选B。

  • 第17题:

    9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是( )

    A.上感,高热惊厥
    B.肺炎,中毒性脑病
    C.肺炎,高热惊厥
    D.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症
    E.化脓性脑膜炎

    答案:A
    解析:
    高热惊厥好发年龄为6个月至3岁,上感引起者占60%;常在病初体温急剧升高时发生,体温常达39~40℃以上;全身性抽搐伴有意识障碍,但惊厥停止后,意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5~10分钟;神经系统检查为阴性;脑脊液检查除压力增高,无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第18题:

    6个月女婴,流涕,咳3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐一次约3分钟自行缓解,查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规,白细胞5×109/L,该患儿诊断最可能是()

    • A、肺炎,高热惊厥
    • B、上感,高热惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、手足搐搦症
    • E、脑炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    女,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞5×109/L,该患儿最可能是(  )。
    A

    中毒性脑病

    B

    上感,高热惊厥

    C

    肺炎,高热惊厥

    D

    手足搐搦症

    E

    脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L(9mg/dl)。诊断最可能是(  )。
    A

    上感,高热惊厥

    B

    肺炎,中毒性脑病

    C

    肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    肺炎,高热惊厥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L,血钙2.24mmol/L(9mg/dl)。诊断最可能是()。
    A

    上感,高热惊厥

    B

    肺炎,中毒性脑病

    C

    肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    肺炎,高热惊厥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    8个月小儿,咳嗽2天。2h前突然惊厥一次,查体:体温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是(  )。
    A

    低血糖

    B

    维生素D缺乏性手足搐搦征

    C

    上呼吸道感染伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: A
    解析:
    因无脑膜刺激征,D、E应排除;体温38℃,无进食不足或腹泻史,A可能性不大;而血清钙1.60mmol/L低于正常。

  • 第23题:

    单选题
    8个月男婴,咳嗽2天,2小时前突然惊厥一次,查体:体温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是()
    A

    低血糖

    B

    维生素D缺乏性手足搐搦征

    C

    上感伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析