参考答案和解析
正确答案: 结核菌素试验阳性反应的意义为:①曾接种过卡介苗,人工免疫所致。②儿童无明显临床症状而仅呈一般阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶。③3岁以下,尤其是1岁以下小儿,阳性反应多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。④小儿结核菌素试验强阳性反应者,表示体内有活动性结核病。⑤在2年之内由阴性反应转为阳性反应,或反应强度从原来小于10mm增至大于10mm,且增加的幅度为6mm以上时,表示新近有感染。
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  • 第1题:

    问答题
    简述结核菌素试验的原理及意义。

    正确答案: 原理:用结核菌素来测定机体能否引起迟发型超敏反应一种细胞免疫反应的试验
    意义:阳性:曾感染过结核杆菌或卡介苗接种成功,对结核杆菌感染有一定免疫力不一定有结核病。
    强阳性:可能有活动性结核。
    阴性:在排除原发感染早期、老年人、严重结核病或其他严重疾病后,表明未曾感染过结核杆菌,对结核病无免疫力,或细胞免疫功能低下,及使用过免疫抑制剂患者。
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  • 第2题:

    问答题
    结核菌素试验阴性的临床意义。

    正确答案: (1)未感染过结核;(2)结核迟发性变态反应前期;(3)假阴性反应;机体免疫功能低下或受抑制;(4)技术误差或结核菌素失败。
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  • 第3题:

    问答题
    简述结核菌素试验原理、方法。

    正确答案: 结核菌素试验是应用结核菌素进行皮试来测定机体对结核杆菌是否有免疫力的一种试验,其原理是Ⅳ型超敏反应在局部的表现。临床上常用旧结核菌素作试剂,因此常称之为旧结核菌素试验(简称为OI试验),其方法是取一定浓度的旧结核菌素0.1mL,注射前臂内侧皮内,72小时后看有无红、肿、硬结及其大小,阳性者表示机体对结核有免疫力。阴性者说明机体对结核无免疫力;如为小孩应接种卡介苗。
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  • 第4题:

    问答题
    分析结核菌素试验的原理及临床意义。

    正确答案: 原理:是用结核菌素来测定机体能否引起皮肤迟发型超敏反应的一种皮试,以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力。
    临床意义:
    (1)选择卡介苗接种对象,(-)接种,(+)不接种
    (2)测定卡介苗接种后免疫效果,(+)接种成功,(-)重接种。
    (3)婴幼儿(或尚未接种卡介苗者)结核病诊断的参考,(+)感染。
    (4)测定爱滋病人或肿瘤病人的细胞免疫功能,(-)低下。
    (5)对未接种卡介苗的人群作结核分枝杆菌感染的流行病学调查,(+)感染。
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  • 第5题:

    问答题
    简述结核菌素试验阴性反应的意义。

    正确答案: (1)未感染过结核杆菌。
    (2)结核变态反应前期。
    (3)机体免疫反应受到抑制可出现假阴性反应。
    (4)技术误差或结核菌素效价不足。
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  • 第6题:

    问答题
    简述结核菌素试验的应用。

    正确答案:
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  • 第7题:

    问答题
    结核菌素试验阳性反应有何意义?

    正确答案: (1)曾接种过卡介苗。
    (2)年长儿无明显症状而呈阳性反应,表示感染过结核。
    (3)3岁以下,尤其1岁内婴儿未接种过卡介苗的阳性反应多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。
    (4)强阳性反应表示体内有活动性结核病。
    (5)2年内由阴转阳,或反应强度从原来的<10mm增至>10mm,且增幅>6mm以上者,表示有新近感染。
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  • 第8题:

    问答题
    何谓结核菌素试验?有何意义?

    正确答案: 结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验,测定机体对结核杆菌是否有超敏反应的一种体内试验方法。常将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度,取0.1mL,注射于前臂掌侧皮内,48~72小时后检查反应情况,注射部位如出现大于5mm的红肿硬结为阳性,硬结直径小于5mm为阴性。阳性反应表明已感染过结核菌,但不一定有结核病。接种过卡介苗的人也呈阳性。阴性反应表明未感染过结核菌,但以下情况也可能出现阴性反应:①感染初期;②患严重的结核病,细胞免疫功能低下;③使用免疫抑制剂,免疫功能受抑;④老年体弱者;⑤某些严重性疾病,如糖尿病、癌症等。
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  • 第9题:

    问答题
    简述结核菌素反应的临床意义?

    正确答案: (1)阴性反应的意义:
    ①未受结核菌的感染;②已受结核菌的感染a变态反应前期;b免疫系统受干扰;c免疫功能低下;d结素质量问题或注射技术不妥以及判断错误。
    (2)、阳性反应的意义:
    ①一般阳性和中度阳性意义:a不能作为确诊依据;b已接受结核菌感染但并不意味着发病或患病;c卡介苗接种所致变态反应;d3岁以内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶(即使胸部X线检查正常)e肺结核分支杆菌交叉反应(但直径一般在10mm以下)。
    (3)强阳性反应的意义:①结核病患者则有助于确诊;②感染未发病者;③儿童具有诊断意义。
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  • 第10题:

    问答题
    简述结核菌素试验阳性反应的意义。

    正确答案: 结核菌素试验阳性反应的意义为:
    ①曾接种过卡介苗,人工免疫所致。
    ②儿童无明显临床症状而仅呈一般阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶。
    ③3岁以下,尤其是1岁以下小儿,阳性反应多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。
    ④小儿结核菌素试验强阳性反应者,表示体内有活动性结核病。
    ⑤在2年之内由阴性反应转为阳性反应,或反应强度从原来小于10mm增至大于10mm,且增加的幅度为6mm以上时,表示新近有感染。
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