问答题简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。

题目
问答题
简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。
相似考题

1.患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时，应选用的利尿剂是A．卡维地洛B．氢氯噻嗪C．呋塞米D．比索洛尔E．地高辛

2.心力衰竭患者出现胸腔积液，其产生的机制主要是A、血浆胶体渗透压降低B、心力衰竭时肾血流重分布C、胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加D、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E、体内钠、水潴留

3.引起全身水肿的主要机制是A、毛细血管内压增高B、钠水潴留C、组织液生成过多D、钠水摄入过多E、心力衰竭

4.慢性肾衰时可导致钠钾交障碍，发生水肿()。A.钠、水潴留B.甲状旁腺激素增多C.运铁蛋白D.血磷升高E.促红细胞生成素减少

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  • 第1题：

    水肿时产生水钠潴留的基本机制是

    A、毛细血管有效流体静压增高

    B、有效胶体渗透压下降

    C、淋巴回流障碍

    D、毛细血管壁通透性升高

    E、肾小球-肾小管失平衡


    参考答案：E

  • 第2题：

    急性肾炎产生水肿的主要原因是

    A．肾小球滤过率降低

    B．钠水潴留

    C．尿中丢失大量蛋白，低蛋白血症

    D．继发醛固酮增多

    E．肾小管重吸收水、钠增多


    正确答案：A

  • 第3题：

    目前认为肺炎的发病机制是（ ）。

    A．支气管糜烂、出血

    B．颅内压增高

    C．心力衰竭

    D．钠、水潴留

    E．缺氧、C02潴留和毒血症


    正确答案：E
    通气不足引起缺氧和二氧化碳(C02)潴留，导致Pa02降低和PaC02增高，缺氧、C02潴留和毒血症，可导致机体其他系统器官的功能障碍和代谢的紊乱。

  • 第4题：

    水肿时产生水钠潴留的基本机制是A.毛细血管有效流体静压增高B.有效胶体渗透压下降SX

    水肿时产生水钠潴留的基本机制是

    A.毛细血管有效流体静压增高

    B.有效胶体渗透压下降

    C.淋巴回流障碍

    D.毛细血管壁通透性升高

    E.肾小球一肾小管失平衡


    正确答案：E
    正常机体水钠的摄人和排出处于动态平衡，这依赖于肾脏内肾小球一肾小管平衡，即肾小球滤过率增加，肾小管重吸收率也随之增加；反之，肾小球滤过率减少，肾小管重吸收率也随之减少。如果肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能正常；或肾小球滤过率正常，而肾小管重吸收功能增高；或肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能增高，均可引起肾小球一肾小管失平衡，使水钠排出减少，导致水钠潴留而致水肿。

  • 第5题：

    患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时，应选用的利尿剂是

    A、卡维地洛
    B、氢氯噻嗪
    C、呋塞米
    D、比索洛尔
    E、地高辛

    答案：C
    解析：
    常用利尿剂有襻利尿剂和噻嗪类两种。襻利尿剂增加尿钠排泄和游离水清除的作用较强。作用于肾远曲小管的噻嗪类上述作用则较弱，且在中度肾功能损害(肌酣清除率<30ml/min)时将失效。因此，襻利尿剂如呋塞米或托拉塞米是多数心力衰竭患者的首选药，适用于有明显液体滞留或伴肾功能受损的患者，呋塞米的剂量与效应呈线性关系，故剂量不受限制。

  • 第6题：

    充血性心力衰竭和钠潴留的病人禁止用什么灌肠？


    正确答案:0.9%氯化钠注射液。

  • 第7题：

    简述右心衰竭时发生水肿的机制。


    正确答案: 水肿是右心衰竭主要临床表现之一，通常被称为心性水肿，其发生机制主要与
    ①毛细血管流体静压增高有关。由于流体静压受重力影响明显，故心性水肿常首先出现于身体的低垂部位。
    ②肝脏淤血后肝功能降低导致白蛋白合成减少，以致皿浆胶体渗透压降低也可促进心性水肿的发生。
    ③此外，心功能受损时，神经体液机制的激活导致机体产生更多的醛固酮和ADH，其所致的钠、水潴留也是心性水肿的发病机制之一。
    ④慢性充血性心力衰竭的患者常出现夜尿增多，其机制与患者平卧时下肢水肿液人血有关，继而回心血量增多，引起心排血量，肾血流量及肾小球滤过率增高。

  • 第8题：

    急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是（）

    • A、水钠潴留
    • B、心力衰竭
    • C、少尿
    • D、高血压
    • E、氮质血症

    正确答案:A

  • 第9题：

    问答题
    简述慢性心力衰竭时体内水、钠潴留的发生机理。

    正确答案： 心力衰竭时水、电解质平衡紊乱主要表现为水、钠潴留，这是因为：
    ①肾小球滤过率减少：心衰时心输出量下降，交感－肾上腺髓质系统兴奋使肾血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减少。
    ②由于肾素－血管紧张素－醛固酮系统的激活，ADH释放的增多，肾小管对钠、水重吸收增强。
    ③严重心力衰竭时，心房利钠因子分泌减少，PGE2的合成和释放
    减少，从而促进了水钠潴留
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    目前认为肺炎的发病机制是（　　）。
    A

    支气管糜烂、出血

    B

    颅内压增高

    C

    心力衰竭

    D

    钠、水潴留

    E

    缺氧、CO2潴留和毒血症


    正确答案： C
    解析：
    通气不足引起缺氧和二氧化碳（CO2）潴留，导致PaO2降低和PaCO2增高，缺氧、CO2潴留和毒血症，可导致机体其他系统器官的功能障碍和代谢的紊乱。

  • 第11题：

    单选题
    急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是（）
    A

    水钠潴留

    B

    心力衰竭

    C

    少尿

    D

    高血压

    E

    氮质血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项是引起全身水肿的主要机制？（　　）
    A

    水钠摄入过多

    B

    毛细血管内压增高

    C

    组织液生成过多

    D

    水钠潴留

    E

    心力衰竭


    正确答案： B
    解析：
    组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿，水肿可表现为局部性或全身性。引起水肿的机制有多种，其中引起全身性水肿的主要机制是水钠潴留。

  • 第13题：

    慢性心力衰竭产生水肿的机理是

    A、肝淤血，白蛋白合成减少

    B、组织缺氧引起毛细血管通透性增加

    C、钠、水潴留

    D、静脉回心血量增加

    E、静脉压及毛细血管内压增高


    参考答案：ABCE

  • 第14题：

    心力衰竭时出现的最有害代偿机制是

    A．Frank—Starling 曲线向左移位

    B．心室重构

    C．交感神经系统激活

    D．钠、水潴留

    E．心率加快


    正确答案：B

  • 第15题：

    慢性肾炎伴发心力衰竭的原因，不包括

    A、水钠潴留

    B、高血压

    C、严重贫血

    D、消化道出血

    E、尿毒症性心肌病变


    参考答案：D

  • 第16题：

    关于慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，下列哪项是错误的

    A、高血压
    B、尿毒症性心肌病
    C、心包炎
    D、贫血
    E、水钠潴留

    答案：C
    解析：
    心力衰竭与高血压、水钠潴留、贫血、尿毒症性心肌病等有关。

  • 第17题：

    简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


    正确答案: ⑴肾小球滤过率降低：①动脉压下降，肾血液灌注减少。②肾血管收缩，肾血流量减少：A交感-肾上腺髓质兴奋，释放大量儿茶酚胺。B肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，血管紧张素Ⅱ生成增多。CPGE2等扩血管物质减少。
    ⑵肾小管钠水重吸收增多：①大量血流从皮质肾单位转入近髓肾单位，钠水重吸收增加。②肾小球滤过分数增加，血中非胶体成分经肾小球滤出相对增多，肾小管周围毛细血管中血液胶体渗透压增高，流体静压下降，近曲小管钠水重吸收增加。③促钠水重吸收激素增多，抑制钠水重吸收激素减少。

  • 第18题：

    试述水肿时钠水潴留的基本机制。


    正确答案: 正常人钠、水的摄人量和排出量处于动态平衡，从而保持了体液量的相对恒定。这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。正常时肾小球的滤过率（GFR）和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡，称之为球-管平衡，当某些致病因素导致球-管平衡失调时，便会造成钠、水潴留，所以，球-管平衡失调是钠、水潴留的基本机制。常见于下列情况：①GFR下降；②肾小管重吸收钠、水增多；③肾血流的重分布。

  • 第19题：

    以下哪项是急性肾炎产生水肿的主要机制（）

    • A、水与钠潴留
    • B、毛细血管滤过压增高
    • C、毛细血管通透性增高
    • D、血浆胶体渗透压降低
    • E、淋巴液回流受阻

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    大手术后的病人（未合并休克），输液过多容易发生水钠潴留，其可能的机制是（）
    A

    抗利尿激素分泌增多

    B

    醛固酮分泌增多

    C

    肾小球滤过率降低

    D

    肾小管稀释功能降低


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    引起全身水肿的主要机制是（）
    A

    毛细血管内压增高

    B

    钠水潴留

    C

    组织液生成过多

    D

    钠水摄入过多

    E

    心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述右心衰竭时发生水肿的机制。

    正确答案： 水肿是右心衰竭主要临床表现之一，通常被称为心性水肿，其发生机制主要与
    ①毛细血管流体静压增高有关。由于流体静压受重力影响明显，故心性水肿常首先出现于身体的低垂部位。
    ②肝脏淤血后肝功能降低导致白蛋白合成减少，以致皿浆胶体渗透压降低也可促进心性水肿的发生。
    ③此外，心功能受损时，神经体液机制的激活导致机体产生更多的醛固酮和ADH，其所致的钠、水潴留也是心性水肿的发病机制之一。
    ④慢性充血性心力衰竭的患者常出现夜尿增多，其机制与患者平卧时下肢水肿液人血有关，继而回心血量增多，引起心排血量，肾血流量及肾小球滤过率增高。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述水肿时钠水潴留的基本机制。

    正确答案： 正常人钠、水的摄人量和排出量处于动态平衡，从而保持了体液量的相对恒定。这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。正常时肾小球的滤过率（GFR）和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡，称之为球-管平衡，当某些致病因素导致球-管平衡失调时，便会造成钠、水潴留，所以，球-管平衡失调是钠、水潴留的基本机制。常见于下列情况：①GFR下降；②肾小管重吸收钠、水增多；③肾血流的重分布。
    解析： 暂无解析

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