问答题癌胚抗原（CEA）测定有何临床意义？
题目
问答题
癌胚抗原（CEA）测定有何临床意义？
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第1题：
血清酶蛋白测定有几类？有何临床意义？
正确答案: 血清酶蛋白测定有两类：酶蛋白定量测定及酶活力测定。
由于血液中存在无活力的酶蛋白，血清酶活力与血清酶蛋白含量两者并不完全对应。疾病时，病变组织或器官合成的酶无活性部分可能增多，出现血清酶蛋白含量较高，而血清酶活力很低的现象。 -
第2题：
CEA（癌胚抗原）的临床意义？
正确答案:CEA是一种糖蛋白，常出现于恶性肿瘤患者的血清中，并非大肠癌的特异相关抗原，故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测CEA，作定量动态观察，对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后，血清CEA则逐渐下降；若复发，又可再升高。 -
第3题：
血清癌胚抗原（CEA）检测在大肠癌诊断及随访中有何价值？
正确答案:血清CEA对诊断大肠癌无特异性，具有一定的假阳性和假阴性，因此不适合作为普查或早期诊断手段，但CEA对判断预后、观察疗效和有无复发的方面具有一定的帮助。 -
第4题：
尿比密测定有何临床意义？
正确答案:比密增高：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
比密减低：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期、胶原疾患、使用利尿剂等。 -
第5题：
羊水AFP测定有何临床意义?
正确答案:正常人的AFP合成水平很低，羊水AFP主要来源于胎儿肝脏的合成，对羊水中AFP检测的主要临床价值有：①用于神经管开放(未闭)的产前诊断：这种先天性遗传病胎儿的甲胎蛋白从胎儿脑脊液经脑脊膜毛细血管向羊水渗入增加，故羊水含量增高可达10倍；②胎儿脐膨出与消化道畸形(开放性腹壁缺损)：内脏与羊水接触、羊水的AFP含量增高，故可测AFP作此病的产前诊断；③诊断宫内死胎：死亡胎体渗液进入羊水，加之此时胎盘屏障通透性增高，羊水(还有孕妇血浆)的AFP剧增；④无脑儿、共济失调毛细血管扩张症及胰腺纤维囊性变化的胎儿，羊水AFP也呈高值；⑤葡萄胎中缺乏胎儿组织，故羊水AFP低值为诊断此病指征之一。 -
第6题：
在肿瘤标志物检测中，最常见的肿瘤标记物检查项目包括癌胚抗原（CEA），其血清CEA的参考范围是（）。
- A、血清CEA>5μg/L
- B、血清CEA<5μg/L
- C、血清CEA>10μg/L
- D、血清CEA<10μg/L
正确答案:B -
第7题：
问答题牙面着色有何临床意义?正确答案： 牙面着色本身对牙龈刺激不大，主要影响美观，但色素往往沉积在菌斑、牙石上，故它可作为口腔卫生情况和微生物多少的指标。大而厚的色斑沉积能提供菌斑积聚和刺激牙龈的糙表面，继而造成牙周组织炎症。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题五色各有何临床意义？正确答案： 青色：主寒证、气滞、血虚、疼痛、惊风。面色淡青多为虚寒证；面色青黑为实寒证；面色青灰为心阳瘀阻；小儿惊风或欲作惊风，多在眉间、唇周、鼻柱见淡青。
赤色：主热者，亦可见于戴阳证。满面通红者属实热证；两颧潮红者为虚热证；颧红如妆者属戴阳证。
黄色：主脾虚、湿证。面色淡黄而晦暗不泽者称为萎黄，多属脾胃气虚，气血不足。面色淡黄虚浮者为黄胖，属脾虚湿邪内阻。面目一身俱黄，色鲜黄如橘皮者为阳黄，为湿热郁阻所致；黄色晦暗如烟熏者为阴黄，为寒湿郁滞所致。
白色：主虚证、寒证、失血证。面色淡白无华者，多属气血不足；面色晄白者为阳虚或阳虚水泛；面色苍白，多见于亡阳、失血或阴寒内盛之人。
黑色：主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。面黑淡暗者多属肾阳虚面黑干焦者属肾阴虚；眼眶黑属肾虚水饮或寒湿带下；面色黧黑而肌肤甲错者为血瘀。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题患者男性，55岁，血清CEA升高 。分析其临床意义 。正确答案：解析： -
第10题：
问答题癌胚抗原（CEA）正确答案： 参考值RIA和ELISA法为低于15μg／L。临床意义1.CEA明显增高见于90％的胰腺癌、74％的结肠癌、60％的乳腺癌患者，常60μg／L超过。2.动态观察一般病情好转时，CEA浓度下降，病情加重时可升高。3.结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘等也常见CEA轻度升高。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题RDW有何临床意义?正确答案： RDW为红细胞体积分布宽度(ReDblooDcelldistributionWidth，RDW)的缩写，它是用红细胞直方图分布的宽度比上其高度来衡量红细胞体积离散程度的指标，正常参考值＜14%。其临床意义主要有：①可用于鉴别缺铁性贫血和β-珠蛋白型海洋性贫血，缺铁性贫血均增高，而海洋性贫血很少增高，如果RDW不高而红细胞体积小且低色素时，患缺铁性贫血的可能性不大；②结合MCV对贫血分类：当MCV降低，而RDW正常时，属均一性小细胞贫血，RDW异常时为不均一性小细胞贫血。当MCV正常RDW也正常时为均一性正常红细胞，这时如果RDW增高，可能为不均一的正常红细胞，也可能是某些贫血患者红细胞的MCV偶尔落在正常范围。遇此情况要参考Hb等其他指标而论。当MCV增高，RDW正常时，为均一性大细胞性贫血，而RDW异常者则为不均一性大细胞贫血。解析： 暂无解析 -
第12题：
有效肾血浆流量测定有何临床意义?
正确答案: 有效肾血浆流量(ERPF)的正常值：420～720ml/min。有效肾血浆流量测定的临床意义：①肾血管疾病，肾动脉狭窄、肾动脉或静脉血栓形成、肾动脉畸形和肾梗塞等大多表现为ERPF降低。肾静脉栓塞时，ERPF下降明显；动脉硬化型肾动脉狭窄常为双侧性ERPF降低，但两侧下降程度不一定相等；阻塞性肾疾病与阻塞程度有明显的关系，ERPF可以降低或正常，甚至也可出现受损肾的ERPF反而升高，若完全阻塞时ERPF可降低至零。②肾功能状态的判断，急性肾盂肾炎常表现为单侧受损，受损肾ERPF下降；急性肾小球肾炎多为双侧性，疾病早期肾脏肿大并伴肾脏水肿，ERPF可能升高，以后可能正常或降低；亚急性肾小球肾炎除肾小球受损外，常伴有肾小管损害，此时ERPF明显降低；慢性肾小球肾炎肾小球出现广泛纤维化，ERPF常明显下降。③移植肾的监测，肾移植前1天测ERPF作为基准，术后每周测1～2次，手术6周后，可每年测1～2次；移植肾存活良好，肾ERPF较术前应明显上升；急性排斥反应时，ERPF明显降低；慢性排斥反应为低水平ERPF值。 -
第13题：
检测癌胚抗原（CEA）常用的方法有哪些？有何临床意义？
正确答案:1.常用方法有：①ELISA；②化学发光法；③放射免疫分析法。
2.临床意义：
（1）早期未转移的原发性结肠癌的CEA阳性检出率为45%-80%左右。
（2）已转移的病人阳性检出率和血清中CEA的浓度均较未转移者高，并可判断预后和术后是否转移。
（3）CEA的检测有助于肿瘤的临床诊断，但对它们的鉴别和定位无多大帮助。 -
第14题：
血清CEA（癌胚抗原）放免测定对结肠癌的诊断具有特异性。
正确答案:错误 -
第15题：
癌胚抗原（CEA）测定有何临床意义？
正确答案:癌胚抗原是1种糖蛋白，它存在于2~6个月胎儿消化系统（胃肠道、胰腺、肝脏）内，能被肝脏摄入并迅速地崩解。大多数结肠癌组织能合成CEA，而未分化腺癌或癌细胞分化极低者无合成CEA的能力。此外，CEA也可由正常或炎症性肠粘膜产生。目前，CEA主要作为结肠癌术后复发的信号和疑有结肠癌患者的辅助诊断。
临床意义：
（1）90%不吸烟的正常人CEA≤2.5ng/ml，19%吸烟的正常人>2.5ng/ml。
（2）肝硬化、溃疡性结肠炎、慢性肺部疾病、胰腺炎等非肿瘤性疾病CEA均可超过2.5ng/ml，少数患者可达1ong/ml以上。
（3）结肠、眉、胰腺、肝、肺、乳房、膀恍、前列腺、淋巴等部位恶性肿瘤以及妇科恶性肿瘤，CEA水平均可升高，而其中CEA检查阳性率较高的是结肠和直肠癌（73%）、肺癌（76%）、胰腺癌（91%）、胃癌（61%）。
（4）CEA对结肠癌的诊断还缺乏特异性，亦无早期诊断价值。由于结肠癌患者血中CEA水平升高往往已属晚期，因此，目前CEA测定主要作为结肠癌术后复发的指标。结肠癌术后2~14天，血中CEA下降甚至不能测出，复发者血清CEA又转为阳性。血清CEA水平持续显著升高者可作为剖腹探查的指证。 -
第16题：
癌胚抗原（CEA）是检测胃癌的特异性方法。
正确答案:错误 -
第17题：
问答题癌胚抗原（CEA）的浓度与癌肿的分期、组织类型、大小和转移之间有何关系？正确答案： 癌胚抗原（CEA.与癌肿病情的关系如下：
（1）CEA浓度与癌症早、中、晚期有关，越到晚期CEA越升高。
（2）CEA浓度与肿瘤体积的大小有关，随其体积增大而升高。
（3）CEA浓度与肿瘤转移有关，癌转移后其浓度也升高。
（4）CEA浓度与癌组织类型有关，腺癌的CEA测定最灵敏，其次是鳞癌和低分化癌。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题尿相对密度测定有何临床意义？正确答案： （1）尿相对密度增高的临床意义：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
（2）尿相对密度减低的临床意义：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期、胶原疾患、使用利尿药等。尿相对密度易受生理、病理、药物甚至混浊度影响，故用于对肾功能估计时连续测定比一次测定更有意义。测定尿相对密度还对鉴别糖尿病与尿崩症有意义。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题羊水AFP测定有何临床意义?正确答案： 正常人的AFP合成水平很低，羊水AFP主要来源于胎儿肝脏的合成，对羊水中AFP检测的主要临床价值有：①用于神经管开放(未闭)的产前诊断：这种先天性遗传病胎儿的甲胎蛋白从胎儿脑脊液经脑脊膜毛细血管向羊水渗入增加，故羊水含量增高可达10倍；②胎儿脐膨出与消化道畸形(开放性腹壁缺损)：内脏与羊水接触、羊水的AFP含量增高，故可测AFP作此病的产前诊断；③诊断宫内死胎：死亡胎体渗液进入羊水，加之此时胎盘屏障通透性增高，羊水(还有孕妇血浆)的AFP剧增；④无脑儿、共济失调毛细血管扩张症及胰腺纤维囊性变化的胎儿，羊水AFP也呈高值；⑤葡萄胎中缺乏胎儿组织，故羊水AFP低值为诊断此病指征之一。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题尿比密测定有何临床意义？正确答案： 比密增高：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
比密减低：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期、胶原疾患、使用利尿剂等。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题在肿瘤标志物检测中，最常见的肿瘤标记物检查项目包括癌胚抗原（CEA），其血清CEA的参考范围是（）。A血清CEA>5μg/L
B血清CEA<5μg/L
C血清CEA>10μg/L
D血清CEA<10μg/L
正确答案： B解析： 暂无解析