参考答案和解析
正确答案: (1)心肌肌球蛋白是心肌细胞的重要结构和收缩蛋白之一,是构成肌原纤维粗丝的主要成分,约占心肌蛋白总量的35%。在酸性pH环境下,其轻链(CardiacMyosinLightchain,CMLC)和重链分离并释放入血。心肌损伤越严重,血清CMLC水平越高。因为CMLC免疫学特异性强,所以CMLC的测定是迄今诊断AMI和研究心肌损伤及保护较特异的生化指标。
(2)CMLC用于AMI的诊断,具有以下特点:
①早期升高。MI发生后4-12h即可升高,与CK-MB出现阳性的时相类似,或先于CK-MB升高。
②峰值期持续时间长:可达7-14d左右,超过LD升高持续的时间(5-6d)。而此时CK-MB和AST已降至正常。
③与梗死面积相关性良好。大面积梗死患者血清CMLC上升幅度大且峰值持续时间长。
④血清CMLC升降曲线或呈双相型,即早期升高,1-2d后降至正常,然后再上升持续峰值5-9d(见持续性梗死病人);或早期升高,峰值持续后缓慢降至正常。
⑤不受冠脉再通后再灌注的影响。
解析: 暂无解析
更多“问答题什么是心肌肌球蛋白?并说明它对心肌梗死(MI)的诊断价值。”相关问题
  • 第1题:

    CAPRIE研究入组的患者类型是()

    • A、1星期≤缺血性卒中≤6月;心梗≤35天;已确诊的PAD
    • B、近期心肌梗死(MI):35日内
    • C、近期心肌梗死(MI):35日内;近期缺血性卒中(IS):1周至6月"
    • D、近期缺血性卒中(IS):1周至6月

    正确答案:A

  • 第2题:

    急性心肌梗死的诊断标准是什么?


    正确答案:1979年WHO提出急性心肌梗死诊断标准为至少符合下述2条:①典型的持续胸痛史;②典型的心电图改变,包括ST段抬高和Q波出现;③心肌酶学的改变。
    目前建议对其进行修订,标准为符合下述标准之一即可诊断:心肌坏死生化标志物cTn典型升高和逐渐降低或CK-MB迅速升高和降低,伴至少下列表现之一:①缺血症状;②ECG出现病理性Q波;③ECG显示缺血性改变(ST段抬高或压低);④冠状动脉介入治疗(PCI、冠状动脉血管成形术等);⑤病理学发现急性心肌梗死。

  • 第3题:

    心肌灌注显像诊断心肌缺血和心肌梗死的价值如何?


    正确答案: 典型的心肌缺血患者心肌灌注显像(运动/静息或再分布)表现为可逆性心肌缺血改变,即运动或药物介入心肌显像时,冠状动脉病变的心肌区呈放射性分布稀疏或缺损,而静息或再分布心肌显像该部位有放射性填充或分布正常。心肌灌注显像可提示冠状动脉病变的部位和范围。心肌梗死患者静息显像与运动或介人心肌显像,病变心肌均表现为不可逆性放射性分布缺损,若运动后其缺损区增大,则提示心肌梗死伴有心肌缺血。

  • 第4题:

    对于心肌梗死(MI)下列那种说法最正确()。

    • A、血清CK正常可排除MI
    • B、血清CK增高程度不能反映梗死范围
    • C、ECG正常不能排除MI
    • D、心向量图诊断MI不如ECG敏感
    • E、无病理性Q波、MI都是累及心室壁全层

    正确答案:C

  • 第5题:

    血清酶学检查对哪种心肌梗死诊断价值最大()。

    • A、前壁心肌梗死
    • B、下壁心肌梗死
    • C、无病理性Q波心内膜下心肌梗死
    • D、陈旧性心肌梗死
    • E、右心室心肌梗死

    正确答案:C

  • 第6题:

    问答题
    急性心肌梗死诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    问答题
    什么是自然灾害?举例说明它对精算工作的影响。

    正确答案:
    自然灾害是指由于自然异常变化造成的人员伤亡、财产损失、社会失稳、资源破坏等现象或一系列事件。自然灾害对财产保险有显著的影响,地震、飓风、洪水、干旱、暴风、台风和旋风等会导致巨灾事件,使保险人支付巨额赔款。自然灾害也会增加人寿保险和责任保险的赔偿金额。
    自然灾害造成的巨灾具有突发性和损失巨大的特点。在应对自然灾害导致的巨灾风险上,商业保险的力量是有限的,因为巨灾风险不容易分散。例如,地震的发生具有区域性,只有某些特定的地区才有较高的发生率。只有那些住在高危地区的人才会积极投保地震保险,而低危地区的人则对地震保险不感兴趣。这样,风险就很难通过商业保险在足够广的范围内得到分散。这种风险通常应有政府介入,通过税收等形式建立救助基金,使风险在整个社会层面分散。国际上也通过发行巨灾债券来转移巨灾风险。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    什么是弱关系?举例说明它对求职者有何影响?关于弱关系的新发展有哪些?

    正确答案: 1)花在关系上的时间越少、情感越松、相互间的信任和服务越少,这种关系就越弱,称之为弱关系。在职业流动中,弱关系是创造可能的流动机会的一种重要资源。
    2)格兰维特解释说,信息通过强关系网络传递时,它们被重复的可能性就会增加,因为这种网络中的成员关系通常都比较亲密,在一起交流信息的动机和频率都比较高,信息共享的程度也随之升高;相反,在弱关系网络中,成员往往来自不同的群体,他们在一起交流信息的愿望和机会都比较少,信息重叠的程度随之也会减少。而且,信息通过弱关系传播时经常会涉及很多人,并且经过较长的社会距离。特别是当这种弱关系成为桥梁性弱关系时,这种信息的获得几乎是垄断的因而弱关系对求职者来说意义更大,这也就不足为奇了。
    3)弱关系的新发展包括:
    ①弱关系作为一种社会资源。它不光是人们获得信息的途径,更是人们接触更多的社会资源的途径。实际上弱关系越丰富,个人所能拥有的社会资源就越多,表现在职业流动上,获得预期工作岗位的可能性就越大。
    ②职业经历对关系强度的影响。弱关系的力量因成员在网络内所处地位的不同而不同,地位越高,力量越大;地位越低,力量越小。
    ③结构洞和关系的力量。在巴特看来,当网络中人们之间没有直接关系或关系间断时,网络中就会出现空洞,即他所谓的结构洞。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    什么叫价值工程,它对企业的生产经营起什么作用?

    正确答案: 价值工程(Value Engineering,简写VE),也称为价值分析(Value Analysis,简写VA),它是以产品或作业的功能分析为核心,以提高产品或作业的价值为目的,力求以最低寿命周期成本实现产品或作业使用所要求的必要功能的一项有组织的创造性活动。它对企业经营活动的主要作用:
    (1)可以有效地提高经济效益;
    (2)可延长产品市场寿命期;
    (3)有利于提高企业管理水平;
    (4)可促进技术与经济相结合、软技术与硬技术相结合。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    哪项对心肌梗死早期诊断有重要价值?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    心肌灌注显像诊断心肌缺血和心肌梗死的价值如何?

    正确答案: 典型的心肌缺血患者心肌灌注显像(运动/静息或再分布)表现为可逆性心肌缺血改变,即运动或药物介入心肌显像时,冠状动脉病变的心肌区呈放射性分布稀疏或缺损,而静息或再分布心肌显像该部位有放射性填充或分布正常。心肌灌注显像可提示冠状动脉病变的部位和范围。心肌梗死患者静息显像与运动或介人心肌显像,病变心肌均表现为不可逆性放射性分布缺损,若运动后其缺损区增大,则提示心肌梗死伴有心肌缺血。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    急性心肌梗死的症状是什么?

    正确答案: 发病急,胸部剧痛,面苍白,唇发紫,大汗淋漓,呼吸困难,脉搏细弱,恶心呕吐等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心电图对心律失常及心肌梗死的诊断有很高价值。()


    正确答案:正确

  • 第14题:

    MI是CIS的灵魂和整体系统的原动力,它对BI和VI具有决定作用并通过BI和VI表现出来。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    心肌的供氧和耗氧不平衡所致MI,可诊断为()

    • A、Ⅱ型心肌梗死
    • B、Ⅲ型心肌梗死
    • C、Ⅰ型心肌梗死

    正确答案:A

  • 第16题:

    什么是心肌肌球蛋白?并说明它对心肌梗死(MI)的诊断价值。


    正确答案:(1)心肌肌球蛋白是心肌细胞的重要结构和收缩蛋白之一,是构成肌原纤维粗丝的主要成分,约占心肌蛋白总量的35%。在酸性pH环境下,其轻链(CardiacMyosinLightchain,CMLC)和重链分离并释放入血。心肌损伤越严重,血清CMLC水平越高。因为CMLC免疫学特异性强,所以CMLC的测定是迄今诊断AMI和研究心肌损伤及保护较特异的生化指标。
    (2)CMLC用于AMI的诊断,具有以下特点:
    ①早期升高。MI发生后4-12h即可升高,与CK-MB出现阳性的时相类似,或先于CK-MB升高。
    ②峰值期持续时间长:可达7-14d左右,超过LD升高持续的时间(5-6d)。而此时CK-MB和AST已降至正常。
    ③与梗死面积相关性良好。大面积梗死患者血清CMLC上升幅度大且峰值持续时间长。
    ④血清CMLC升降曲线或呈双相型,即早期升高,1-2d后降至正常,然后再上升持续峰值5-9d(见持续性梗死病人);或早期升高,峰值持续后缓慢降至正常。
    ⑤不受冠脉再通后再灌注的影响。

  • 第17题:

    问答题
    急性心肌梗死时有什么表现?

    正确答案: 心梗发生前部分病人有先兆,表现为轻微体力活动或静息时发生心绞痛。急性心梗发生时,胸痛是最早出现的症状,疼痛的部位,性质与以前心绞痛相似,但疼痛更重,范围较广,持续时间达数小时,伴有烦躁不安、出汗、濒死感,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时病人表现为上腹痛,少数病人无胸痛,一开始就出现血压下降、休克和心力衰竭。一旦发生心肌梗死应立即送医院急救,争取时间快速溶栓治疗抢救缺血的心肌,急救专家提出“生命一小时的呼吁”。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    急性心肌梗死的诊断要点

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    判断题
    MI是CIS的灵魂和整体系统的原动力,它对BI和VI具有决定作用并通过BI和VI表现出来。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    心肌灌注显像对心肌梗死的应用价值( )
    A

    急性心肌梗死的诊断

    B

    指导溶栓治疗

    C

    急性心肌梗死预后的早期估计

    D

    心肌梗死大小的估计

    E

    陈旧性心肌梗死的诊断


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    急性心肌梗死的诊断标准是什么?

    正确答案: 1979年WHO提出急性心肌梗死诊断标准为至少符合下述2条:①典型的持续胸痛史;②典型的心电图改变,包括ST段抬高和Q波出现;③心肌酶学的改变。
    目前建议对其进行修订,标准为符合下述标准之一即可诊断:心肌坏死生化标志物cTn典型升高和逐渐降低或CK-MB迅速升高和降低,伴至少下列表现之一:①缺血症状;②ECG出现病理性Q波;③ECG显示缺血性改变(ST段抬高或压低);④冠状动脉介入治疗(PCI、冠状动脉血管成形术等);⑤病理学发现急性心肌梗死。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    急性心肌梗死鉴别诊断

    正确答案: 1.心绞痛。2.急性心包炎与发热同时出现,呼吸和咳嗽时加重,早期即有心包摩擦音。全身症状较轻,心电图及x片表现不同。3.急性肺动脉栓塞有右心负荷急剧增加表现,如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈动脉充盈、肝大、下肢肿等,心电图表现不同。4.急腹症既往病史、体检、心电图及血清酶学检查。5.主动脉夹层胸痛一开始即达高峰,常放射到背、肋、腹、腰和下肢,两上肢血压及脉搏可有明显差别,可有下肢暂时性瘫痪和主动脉瓣关闭不全表现等。超声心动图、X线、磁共振显像可资鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    血清酶学检查对哪种心肌梗死诊断价值最大()。
    A

    前壁心肌梗死

    B

    下壁心肌梗死

    C

    无病理性Q波心内膜下心肌梗死

    D

    陈旧性心肌梗死

    E

    右心室心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析