单选题患者男性,42岁,农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热,全身肌肉疼痛,以小腿痛明显。途中出现胸闷、心悸、咳少量鲜血。体检:体温39.4℃,脉搏132次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。皮肤巩膜轻度黄疸,结膜充血,双肺满布湿性啰音,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双侧腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是:()A 血行播散性肺结核B 大叶性肺炎C 重型肝炎并肺部感染D 败血症并DICE 钩体病肺出血型

题目
单选题
患者男性,42岁,农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热,全身肌肉疼痛,以小腿痛明显。途中出现胸闷、心悸、咳少量鲜血。体检:体温39.4℃,脉搏132次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。皮肤巩膜轻度黄疸,结膜充血,双肺满布湿性啰音,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双侧腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是:()
A

血行播散性肺结核

B

大叶性肺炎

C

重型肝炎并肺部感染

D

败血症并DIC

E

钩体病肺出血型


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是

    A.就地诊治
    B.立即转入当地传染病医院诊治
    C.立即转入当地条件较好的医院诊治
    D.立即给予免疫抑制剂
    E.帮助病人积极寻找肾源换肾

    答案:A
    解析:
    流行性出血热是病毒引起的自然疫源性疾病。另名为肾综合征出血热。是以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。"三早一就地"仍然是本病治疗原则。即早期发现,早期休息,早期治疗和就近治疗。治疗中要注意防治休克,肾衰竭和出血。

  • 第2题:

    某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。若发生郝氏反应,应采取的治疗措施是()

    • A、加大用抗生素
    • B、换用其他抗生素
    • C、停用抗生素观察
    • D、氢化可的松静点
    • E、立即注射升压药

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病,时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状,有轻微的呼吸道卡他症状。流感疫苗最合适的接种对象是()。

    • A、发热
    • B、老人、儿童、免疫抑制的患者
    • C、急性感染期
    • D、严重过敏体质者
    • E、妊娠3个月以内的孕妇

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性.64岁,右股骨干骨折手术后一直卧床,术后第8天突然出现右小腿疼痛,肿胀且有深压痛,右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈,全身其他部位无明显不适。此时应预防哪种严重并发症?


    正确答案: 肺动脉栓塞。
    深静脉血栓形成的急性期时应绝对卧床休息2周,抬高患肢20~30cm,严禁按摩患肢。全身症状和局部压痛缓解后,可起床进行轻便活动,活动时要使用弹力袜或弹力绷带。同时观察患者是否发生胸痛、呼吸困难、血压下降等情况,一旦发生及时处理。

  • 第5题:

    旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点是

    • A、不累及心肌
    • B、累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑
    • C、自觉肌痛或压痛,以腓肠肌为甚
    • D、全身肌肉疼痛剧烈
    • E、多与发热同时或继发热、水肿后出现

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题:

    患者男性,42岁,农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热,全身肌肉疼痛,以小腿痛明显。途中出现胸闷、心悸、咳少量鲜血。体检:体温39.4℃,脉搏132次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。皮肤巩膜轻度黄疸,结膜充血,双肺满布湿性啰音,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双侧腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是()

    • A、血行播散性肺结核
    • B、大叶性肺炎
    • C、重型肝炎并肺部感染
    • D、败血症并DIC
    • E、钩体病肺出血型

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是()
    A

    就地诊治

    B

    立即转入当地传染病医院诊治

    C

    立即转入当地条件较好的医院诊治

    D

    立即给予免疫抑制剂

    E

    帮助病人积极寻找肾源换肾


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。该病治疗的首选药应为()
    A

    多西环素

    B

    青霉素

    C

    白霉素

    D

    四环素

    E

    庆大霉素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。抗生素治疗时,应避免的不良反应是()
    A

    交叉反应

    B

    全身过敏性皮疹

    C

    环状红斑

    D

    黑热尿

    E

    赫氏反应


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者男性,44岁骑车途中被汽车撞翻,右侧小腿疼痛,不能站立,检查发现右小腿中段畸形,肿胀明显救护人员估计是骨折,在现场用简易夹板固定小腿后送医院请问:现场临时夹板固定的意义有哪些?如何指导患者进行合理的功能锻炼?

    正确答案: 现场临时夹板固定的意义:起临时固定的作用,避免骨折端移动造成软组织再损伤;减轻搬运中的疼痛,有利于防止休克。
    功能锻炼原则是:①骨折早期(伤后1~2周内)以患肢肌肉的舒缩活动(等长收缩运动)为主;②骨折中期(伤后2~3周后)以骨折远、近侧关节活动(肌肉等张收缩运动)为主,活动范围逐渐扩大,但动作要缓和,不宜做肢体持重或负重活动;③骨折后期(伤后6~8周后)以上功能锻炼继续进行,适当加大运动量,并间歇性不负重的床边站立,以恢复静脉功能,促进静脉血液回流。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男性,30岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是()

    • A、就地诊治
    • B、立即转入当地传染病医院诊治
    • C、立即转入当地条件较好的医院诊治
    • D、立即给予免疫抑制剂
    • E、帮助病人积极寻找肾源换肾

    正确答案:A

  • 第12题:

    某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。该病治疗的首选药应为()

    • A、多西环素
    • B、青霉素
    • C、白霉素
    • D、四环素
    • E、庆大霉素

    正确答案:B

  • 第13题:

    男性.64岁,右股骨干骨折手术后一直卧床,术后第8天突然出现右小腿疼痛,肿胀且有深压痛,右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈,全身其他部位无明显不适。该病人最可能发生了什么疾病?


    正确答案:小腿深静脉血栓形成。

  • 第14题:

    旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点

    • A、不累及心肌
    • B、累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑
    • C、自觉肌痛或压痛,以腓肠肌为甚
    • D、全身肌肉疼痛剧烈
    • E、多与发热同时或继发热、水肿后出现

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题:

    患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上,医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,抢救无效,于2点50分死亡。可能的诊断是()。

    • A、恶性心律失常
    • B、肺动脉栓塞
    • C、ARDS
    • D、脑出血
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。应选择的麻醉方法是()。

    • A、局部麻醉
    • B、椎管内麻醉
    • C、全身麻醉
    • D、神经安定镇痛
    • E、以上方法均可

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    成年男性,因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38~39℃之间,午后有时达40℃,持续不退。全身肌肉剧烈疼痛,尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健,有食腌猪肉史。查体:T39.5℃,P11次/分,B22次/分,BPl20/80mmHg,神清,浅表淋巴结无肿大,胸背部可见斑丘疹,心肺腹(-),全身肌肉压痛,以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规:白细胞16乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.47,嗜酸性粒细胞0.35,淋巴细胞0.18,血肌酸磷酸激酶明显升高。若进一步确诊,下列哪项检查最主要()
    A

    酶联吸附试验

    B

    腓肠肌活检标本压片镜检

    C

    粪便病原学检查

    D

    脑脊液经离心找虫卵

    E

    血清循环抗原检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。应选择的麻醉方法是()。
    A

    局部麻醉

    B

    椎管内麻醉

    C

    全身麻醉

    D

    神经安定镇痛

    E

    以上方法均可


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,42岁,农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热,全身肌肉疼痛,以小腿痛明显。途中出现胸闷、心悸、咳少量鲜血。体检:体温39.4℃,脉搏132次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg。皮肤巩膜轻度黄疸,结膜充血,双肺满布湿性啰音,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双侧腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是:()
    A

    血行播散性肺结核

    B

    大叶性肺炎

    C

    重型肝炎并肺部感染

    D

    败血症并DIC

    E

    钩体病肺出血型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点
    A

    不累及心肌

    B

    累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑

    C

    自觉肌痛或压痛,以腓肠肌为甚

    D

    全身肌肉疼痛剧烈

    E

    多与发热同时或继发热、水肿后出现


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析