单选题患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。最有可能的诊断是下列哪一个（）A 类风湿关节炎B 强直性脊柱炎C 痛风性关节炎D 甲状旁腺功能亢进症E 退行性骨关节病

题目
单选题
患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。最有可能的诊断是下列哪一个（）
A

类风湿关节炎

B

强直性脊柱炎

C

痛风性关节炎

D

甲状旁腺功能亢进症

E

退行性骨关节病

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1.患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查：两侧"4"字试验(+)，两侧臀部压疼(+)，类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑（ ）A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎

2.患者男，28岁，因“反复腰背痛1年，加重3个月，伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查：红细胞沉降率80mm/1h，C-反应蛋白56mg/L，类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（-）。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRIB、腰椎X线片C、骶髂关节MRID、骶髂关节CTE、骶髂关节X线片患者口服非甾体消炎药后症状减轻，以后症状反复发作，每次自服“镇痛药”可以减轻症状，没有正规治疗。7年后行影像学检查，可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积可判断患者病情活动的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积

3.题干：患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A.腰椎正侧位X线片B.腰椎CT平扫C.腰椎MRI平扫D.骶髂关节X线平片E.骶髂关节MRI增强扫描若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.骶髂关节结核D.骶髂关节化脓性炎症E.银屑病关节炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A、腰椎正侧位X线片B、腰椎CT平扫C、腰椎MRI平扫D、骶髂关节X线片E、骶髂关节MRI增强扫描若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、骶髂关节结核D、骶髂关节化脓性炎症E、银屑病关节炎

更多“患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。最有可能的诊断是A、类风湿关节炎

    B、强直性脊柱炎

    C、痛风性关节炎

    D、甲状旁腺功能亢进症

    E、退行性骨关节病

    以下实验室检查最有可能是阳性的是A、类风湿因子

    B、本周蛋白

    C、HLA-B27

    D、抗双链DNA抗体

    E、抗Sm抗体

    该病最常侵犯的外周关节是A、髋关节

    B、肩关节

    C、肘关节

    D、膝关节

    E、踝关节


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（）。

    • A、强直性脊柱炎
    • B、骶髂关节骨关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、骶髂关节骨关节病
    • E、致密性髂骨炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、骶髂关节结核
    • D、骶髂关节化脓性炎症
    • E、牛皮癣关节炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    男性，18岁。近1年反复腰部疼痛，活动受限。近2个月来，又出现双髋疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛糙，髋关节间隙变窄。下列检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）
    A

    ESR，RF、骶髂关节CT

    B

    ESR、HLA-B27、骶髂关节CT

    C

    ESR、RF、双髋关节MRI

    D

    ESR、HLA-B27、双髋关节MRI

    E

    ESR，RF、骶髂关节X线


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    配伍题
    男性，28岁，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（　）|女性，36岁，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑（　）|男性，25岁，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为（　）
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骶髂关节骨关节炎

    C

    类风湿性关节炎

    D

    骶髂关节骨关节病

    E

    骶髂关节结核


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    配伍题
    28岁男性，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（　）|36岁女性，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑（　）|25岁男性，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为（　）
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骶髂关节骨关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    骶髂关节骨关节病

    E

    骶髂关节结核


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。以下哪项实验室检查最有可能是阳性（）

    • A、类风湿因子
    • B、本周蛋白
    • C、HLA-B27
    • D、抗双链DNA抗体
    • E、抗Sm抗体

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。该病最常侵犯的外周关节是（）

    • A、髋关节
    • B、肩关节
    • C、肘关节
    • D、膝关节
    • E、踝关节

    正确答案:A

  • 第9题：

    1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是（）

    • A、骶骼关节X线片：单侧Ⅳ级
    • B、X线片示：骶骼关节单侧Ⅲ级
    • C、骶骼关节X线片：双侧Ⅱ级
    • D、第4肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm
    • E、骶骼关节X线片：双侧Ⅲ级～Ⅳ级骶髂关节炎

    正确答案:D,E

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。最有可能的诊断是下列哪一个（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    痛风性关节炎

    D

    甲状旁腺功能亢进症

    E

    退行性骨关节病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。该病最常侵犯的外周关节是（）
    A

    髋关节

    B

    肩关节

    C

    肘关节

    D

    膝关节

    E

    踝关节


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    骶髂关节结核

    D

    骶髂关节化脓性炎症

    E

    银屑病关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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