单选题某患者，女，52岁，脾肿大，体检时外周血出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞，并多见泪滴样红细胞，白细胞23×109/L，血小板计数370×109/L，首先考虑以下哪种疾病（）A 慢性粒细胞性白血病B 原发性骨髓纤维化C 原发性血小板增多症D 溶血性贫血E 类白血病反应

题目
单选题
某患者，女，52岁，脾肿大，体检时外周血出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞，并多见泪滴样红细胞，白细胞23×109/L，血小板计数370×109/L，首先考虑以下哪种疾病（）
A

慢性粒细胞性白血病

B

原发性骨髓纤维化

C

原发性血小板增多症

D

溶血性贫血

E

类白血病反应

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1.骨髓外造血时外周血可出现()。A.幼稚淋巴细胞B.异形淋巴细胞C.造血干细胞D.幼稚红细胞或幼稚中性粒细胞E.原始粒细胞

2.骨髓外造血的表现有:A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.外周血出现有核红细胞D.外周血出现幼稚粒细胞E.以上全都是

3.婴儿感染性贫血时发生"骨髓外造血"，外周血可出现A.异常淋巴细胞 B.幼稚淋巴细胞 C.有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞 D.原始红细胞 E.原始粒细胞和（或）早幼粒细胞

4.以下比值可以用来反映骨髓增生程度的是A、幼稚粒细胞／幼稚红细胞B、幼稚粒细胞／成熟红细胞C、幼稚红细胞／成熟红细胞D、粒细胞／幼稚红细胞E、有核细胞／幼稚红细胞

更多“某患者，女，52岁，脾肿大，体检时外周血出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞，并多见泪滴样红细胞，白细胞23×109/L，血小板计”相关问题

  • 第1题：

    某患者，女，52岁，脾肿大，体检时外周血出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞，并多见泪滴样红细胞，白细胞23×10/L，血小板计数370×10/L，首先考虑以下哪种疾病

    A.慢性粒细胞性白血病
    B.原发性骨髓纤维化
    C.原发性血小板增多症
    D.溶血性贫血
    E.类白血病反应

    答案：B
    解析：
    骨髓纤维化外周血出现泪滴样红细胞、幼红细胞、巨大血小板是本病特征之一。

  • 第2题：

    婴幼儿期因贫血而出现骨髓外造血时，周围血常规可出现（　）

    • A、幼稚粒细胞
    • B、幼红细胞
    • C、白细胞
    • D、核红细胞
    • E、幼稚中性粒细胞

    正确答案:A,B

  • 第3题：

    女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力．头晕，查：血红蛋白60g／L，RBC3．4×1012／L，WBC9×109／L，血小板189×109／L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大该患者服用铁剂后，血象首先表现为（）

    • A、血红蛋白先上升
    • B、网织红细胞先上升
    • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
    • D、出现幼稚红细胞
    • E、出现幼稚粒细胞

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男性，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40×109/L，哪项与慢粒白血病不符（）。

    • A、血小板计数正常或略增多
    • B、外周血有幼稚细胞出现
    • C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱粒细胞
    • D、NAP活性增高
    • E、骨髓增生极度活跃

    正确答案:D

  • 第5题：

    骨髓外造血时外周血可出现（　）

    • A、幼稚淋巴细胞
    • B、异形淋巴细胞
    • C、造血干细胞
    • D、幼稚红细胞或幼稚中性粒细胞
    • E、原始粒细胞

    正确答案:D

  • 第6题：

    下列哪些属于骨髓纤维化的诊断标准（）

    • A、脾明显肿大
    • B、外周血出现幼稚粒细胞和（或）有核红细胞，且有数量不一的泪滴状红细胞
    • C、整个病程中血中红细胞、白细胞总数减少
    • D、骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”
    • E、脾、肝、淋巴结病理检查示有造血灶

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    病历摘要：患者，男性，50岁，头昏乏力1年多。血象特点：血红蛋白67g/L，红细胞2.6×1012/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞34×109/L，外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。 骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病（）

    • A、原发性血小板增多症
    • B、骨髓纤维化
    • C、真性红细胞增多症
    • D、CML
    • E、骨髓增生异常综合症

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    骨髓外造血时外周血可出现（　）
    A

    幼稚淋巴细胞

    B

    异形淋巴细胞

    C

    造血干细胞

    D

    幼稚红细胞或幼稚中性粒细胞

    E

    原始粒细胞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某患者，女，52岁，脾肿大，体检时外周血出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞，并多见泪滴样红细胞，白细胞23×109/L，血小板计数370×109/L，首先考虑以下哪种疾病（）
    A

    慢性粒细胞性白血病

    B

    原发性骨髓纤维化

    C

    原发性血小板增多症

    D

    溶血性贫血

    E

    类白血病反应


    正确答案： D
    解析： 骨髓纤维化外周血出现泪滴样红细胞、幼红细胞、巨大血小板是本病特征之一。

  • 第10题：

    单选题
    婴儿感染性贫血时发生“骨髓外造血”，外周血可出现（）
    A

    原始红细胞

    B

    原始粒细胞和（或）早幼粒细胞

    C

    幼稚淋巴细胞

    D

    有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞

    E

    异常淋巴细胞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，白细胞40×109/L，哪一项与慢性粒细胞白血病不符（　　）。
    A

    血小板计数正常或略增多

    B

    外周血有幼稚细胞出现

    C

    骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞

    D

    NAP活性增高

    E

    骨髓增生极度活跃


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，50岁，头昏乏力1年多。血象特点：血红蛋白67g/L，红细胞2.6×1012/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞34×109/L，外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。 T－ALL均呈阳性的白细胞免疫标志为（）
    A

    CD7

    B

    CD19

    C

    HLA-DR

    D

    CD33

    E

    TdT


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。该患者服用铁剂后，血常规首先表现为（）

    • A、血红蛋白先上升
    • B、网织红细胞先上升
    • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
    • D、出现幼稚红细胞
    • E、出现幼稚粒细胞

    正确答案:B

  • 第14题：

    病历摘要：患者，男性，50岁，头昏乏力1年多。血象特点：血红蛋白67g/L，红细胞2.6×1012/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞34×109/L，外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。 下列哪些疾病可能出现干抽（）

    • A、真性红细胞增多症
    • B、骨髓纤维化
    • C、缺铁性贫血
    • D、毛细胞白血病
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:A,B,D

  • 第15题：

    女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。 该患者服用铁剂后，血常规首先表现为（　）

    • A、血红蛋白先上升
    • B、网织红细胞先上升
    • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
    • D、出现幼稚红细胞
    • E、出现幼稚粒细胞

    正确答案:B

  • 第16题：

    类白血病反应的特点是（）

    • A、骨髓中幼稚粒细胞增高
    • B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
    • C、外周血白细胞>50×109/L
    • D、脾脏显著肿大
    • E、外周血嗜碱、嗜酸粒细胞增高

    正确答案:B

  • 第17题：

    婴儿感染性贫血时发生"骨髓外造血"，外周血可出现（）

    • A、原始红细胞
    • B、原始粒细胞和（或）早幼粒细胞
    • C、幼稚淋巴细胞
    • D、有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞
    • E、异常淋巴细胞

    正确答案:D

  • 第18题：

    病历摘要：患者，男性，50岁，头昏乏力1年多。血象特点：血红蛋白67g/L，红细胞2.6×1012/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞34×109/L，外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。 急性粒细胞白血病的血象特点包括（）

    • A、白细胞计数一定高于正常
    • B、血小板增多
    • C、白细胞分类中以中、晚幼粒细胞为主
    • D、红细胞大水不等，中心淡染
    • E、白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多

    正确答案:D,E

  • 第19题：

    单选题
    女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。该患者服用铁剂后，血常规首先表现为（）
    A

    血红蛋白先上升

    B

    网织红细胞先上升

    C

    血红蛋白和网织红细胞同时上升

    D

    出现幼稚红细胞

    E

    出现幼稚粒细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    慢性粒细胞性白血病（）
    A

    男性，50岁。面色苍白，脾脏显著肿大，外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞，骨髓干抽，骨髓活检见广泛纤维组织增生

    B

    男性，35岁。牙龈出血及鼻出血，脾脏轻度肿大，外周血小板显著增多，骨髓涂片显示巨核细胞显著增多，血小板成堆分布

    C

    男性，38岁。乏力；外周血白细胞计数20×10/L，血小板计数400×10/L，血红蛋白100g/L，粒细胞占95%。多为中、晚幼粒，ph1染色体阳性；骨髓主要为粒系细胞，以中、晚幼粒细胞为主

    D

    男性，40岁。头晕，失眠，面色潮红，指端麻木，脾脏轻度肿大，外周血红细胞6×10/L（血红蛋白200g/L），白细胞和血小板增多

    E

    女性，35岁。乏力伴全血减少半年，脾轻度肿大，骨髓检查三系细胞增生活跃，未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多


    正确答案： D
    解析： 1.骨髓纤维化简称髓纤，是一种因骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾，其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。
    2.慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系（包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞）产生过多。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30～40岁间居多，20岁以下者罕见。Ph1染色体见于90％以上慢粒病人。Ph1染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志。

  • 第21题：

    单选题
    以下比值可以用来反映骨髓增生程度的是（）
    A

    幼稚粒细胞／幼稚红细胞

    B

    幼稚粒细胞／成熟红细胞

    C

    幼稚红细胞／成熟红细胞

    D

    粒细胞／幼稚红细胞

    E

    有核细胞／幼稚红细胞


    正确答案： D
    解析： 各阶段粒细胞总和与幼稚红细胞的比值可以用来反映骨髓增生程度。

  • 第22题：

    单选题
    男性，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm。检验：血红蛋白98g/L，血小板327×109/L，白细胞36×109/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%，幼红细胞10%，粒细胞形态正常，NAP积分180分。血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义？（　　）。
    A

    靶形红细胞

    B

    破碎红细胞

    C

    泪滴形红细胞

    D

    嗜碱性点彩红细胞

    E

    多染性红细胞


    正确答案： E
    解析：
    本病可诊断为骨髓纤维化。骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病。临床特征有贫血和脾大，血象出现幼稚红细胞和幼稚粒细胞，并有不同程度的骨髓纤维化及髓外造血等。血象：①红细胞：一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血，多为正细胞正色素性；如有明显出血时，可为低色素性，也可有大细胞性。网织红细胞一般在3%以上，血涂片中可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，大小不均，可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴红细胞。②白细胞：多数正常或中度增高，少数病例可达100×109/L，大多为成熟中性粒细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。嗜酸和嗜碱性粒细胞也有增多。③血小板：约1/3病例增多，晚期减少，形态可有异常，如巨型血小板甚为常见。

  • 第23题：

    单选题
    有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的（）
    A

    白细胞常大于50×109/L，也有白细胞不增高

    B

    有白细胞的增高，并有幼稚细胞出现

    C

    无白细胞增高，无幼稚细胞出现

    D

    白细胞可见形态异常

    E

    红细胞多数量和形态正常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    婴幼儿期因贫血而出现骨髓外造血时，周围血常规可出现（　）
    A

    幼稚粒细胞

    B

    幼红细胞

    C

    白细胞

    D

    核红细胞

    E

    幼稚中性粒细胞


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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