多选题女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 骨质疏松合并骨折,以下论述正确的是()。A脊柱骨折多见于绝经后骨质疏松B常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生C其他部位亦可发生,如颅骨、坐骨、膑骨等D多发部位为脊柱、髓部和前臂E髋部骨折多见于老年骨质疏松,多在

题目
多选题
女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 骨质疏松合并骨折,以下论述正确的是()。
A

脊柱骨折多见于绝经后骨质疏松

B

常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生

C

其他部位亦可发生,如颅骨、坐骨、膑骨等

D

多发部位为脊柱、髓部和前臂

E

髋部骨折多见于老年骨质疏松,多在股骨颈部

F

第一次骨折后,患者再发生骨折几率大大降低


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  • 第1题:

    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。除药物治疗外,该患者还可以采用以下哪些治疗()

    • A、改善营养状况,补充足够的蛋白质
    • B、日常生活中多进食含钙量高的食品
    • C、适当加强负重锻炼,增强机体应变能力
    • D、纠正不良生活习惯和行为偏差
    • E、避免使用抗癫痫药,苯巴比妥、氯硝西泮、加巴喷丁等致骨质疏松药物
    • F、康复治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题:

    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。椎体成形术可用以下哪些治疗()

    • A、椎体肿瘤
    • B、骨质疏松症椎体压缩性骨折
    • C、多发性骨髓瘤椎体病理骨折
    • D、症状性椎体血管瘤
    • E、椎体滑脱致椎体不稳
    • F、椎体转移瘤引起顽固性疼痛

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第3题:

    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。有关疏松,以下哪些论述是正确的()

    • A、骨质疏松患者中骨折的患病率约为20%
    • B、骨折常是骨质疏松患者的首发症状或首诊原因
    • C、一旦发生骨折,骨折部位的疼痛、畸形及功能障碍等症状和体征都会出现
    • D、部分老年人对疼痛敏感性差,嵌插型股骨颈骨折甚至还能步行,容易造成漏诊和误诊
    • E、椎体发生楔形变或多个椎体的压缩骨折,致身高变矮或驼背畸形
    • F、骨质疏松患者中,90%以上患者无疼痛,一旦发生骨折常常导致疼痛或疼痛加重

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    对于骨质疏松症引起的骨析,下列说法正确的是()

    • A、髋部骨折时多发生在股骨颈
    • B、多见于椎体压缩性骨折
    • C、常伴有神经压迫症状和体征
    • D、骨质疏松多发生在绝经后妇女
    • E、轻微活动即可诱发骨折

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    多选题
    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。除药物治疗外,该患者还可以采用以下哪些治疗()
    A

    改善营养状况,补充足够的蛋白质

    B

    日常生活中多进食含钙量高的食品

    C

    适当加强负重锻炼,增强机体应变能力

    D

    纠正不良生活习惯和行为偏差

    E

    避免使用抗癫痫药,苯巴比妥、氯硝西泮、加巴喷丁等致骨质疏松药物

    F

    康复治疗


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者出现此类临床表现,其病因可以包括以下哪几个()
    A

    绝经后,雌激素缺乏,骨丢失加速

    B

    老龄和肾功能减退致肠钙吸收和维生素D合成减少

    C

    成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失

    D

    骨肿瘤或骨转移瘤致椎体破坏,出现压缩性骨折

    E

    遗传因素,骨质量下降

    F

    合并甲亢、甲旁亢、库欣综合征等内分泌代谢疾病


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    对于骨质疏松症引起的骨析,下列说法正确的是()
    A

    髋部骨折时多发生在股骨颈

    B

    多见于椎体压缩性骨折

    C

    常伴有神经压迫症状和体征

    D

    骨质疏松多发生在绝经后妇女

    E

    轻微活动即可诱发骨折


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 对于骨质疏松患者的诊断,影像学检查以下论述正确的是()。
    A

    针对粉碎性骨折,关节内骨折合并聪位者可行CT断层扫描与三维重组成像检查

    B

    骨量减30%以上,X线检查时可以显示

    C

    X线在脊椎骨上可显示横行骨小粱减少、变细或消失。而纵行骨小梁变化明显,椎体可以压缩骨折而呈楔形或双凹形

    D

    常规X线显示管状骨皮质变薄,髓腔变宽,骨小梁数目减少,其间隙也增宽,骨密度明显减低

    E

    MR对于骨质疏松及合并骨折的诊断不及CT,但对于软组织损伤的判断优于CT

    F

    对于压缩性骨折是否合并骨肿瘤难以判断时,可行全身骨扫描(ECT)


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。有关疏松,以下哪些论述是正确的()
    A

    骨质疏松患者中骨折的患病率约为20%

    B

    骨折常是骨质疏松患者的首发症状或首诊原因

    C

    一旦发生骨折,骨折部位的疼痛、畸形及功能障碍等症状和体征都会出现

    D

    部分老年人对疼痛敏感性差,嵌插型股骨颈骨折甚至还能步行,容易造成漏诊和误诊

    E

    椎体发生楔形变或多个椎体的压缩骨折,致身高变矮或驼背畸形

    F

    骨质疏松患者中,90%以上患者无疼痛,一旦发生骨折常常导致疼痛或疼痛加重


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。椎体成形术可用以下哪些治疗()
    A

    椎体肿瘤

    B

    骨质疏松症椎体压缩性骨折

    C

    多发性骨髓瘤椎体病理骨折

    D

    症状性椎体血管瘤

    E

    椎体滑脱致椎体不稳

    F

    椎体转移瘤引起顽固性疼痛


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者药物治疗可选用以下哪些药物()
    A

    雌激素

    B

    降钙素

    C

    维生素B和维生素C

    D

    钙制剂

    E

    双磷酸盐

    F

    中医药

    G

    疼痛时应用非甾体抗炎镇痛药


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 该患者出现此类临床表现,其病因可以包括()。
    A

    骨肿瘤或骨转移瘤致椎体破坏,出现压缩性骨折

    B

    绝经后,雌激素缺乏,骨丢失加速

    C

    成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失

    D

    老龄和肾功能减退致肠钙吸收和VitD3生成减少

    E

    遗传因素,骨质量下降

    F

    合并甲亢、甲旁亢、库欣综合征等内分泌代谢疾病


    正确答案: B,E
    解析: 患者X线胸12陈旧性压缩骨折,未见骨质破坏,需CT或MR检查排除骨肿瘤;另外患者既往无甲亢、甲旁亢、库欣综合征等疾病,亦需进一步检查排除。

  • 第13题:

    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者可初步诊断为()

    • A、胸椎压缩性骨折
    • B、骨质疏松
    • C、筋膜炎
    • D、风湿痛
    • E、类风湿
    • F、胸椎肿痛

    正确答案:A,B,C

  • 第14题:

    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。对于骨质疏松患者的诊断,影像学检查以下哪些论述正确()

    • A、骨量减30%以上,X线检查时可以显示
    • B、常规X线显示管状骨皮质变薄,髓腔变宽,骨小梁数目减少,其间隙也增宽,骨密度明显减低
    • C、X线在脊椎骨上可显示横行骨小梁减少、变细或消失。而纵行骨小梁变为明显,椎体可以压缩骨折而呈楔形或双凹形
    • D、针对粉碎性骨折,关节内骨折合并脱位者可行CT断层扫描与三维重建成像检查
    • E、MR对于骨质疏松及合并骨折的诊断不及CT,但对于软组织损伤的判断优于CT
    • F、对于压缩性骨折是否合并骨肿瘤难以判断时,可行全身骨扫描

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    下列哪项不是骨质疏松症的骨骼表现()

    • A、腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状 
    • B、骨折的发生可有或无诱因 
    • C、负重能力减弱,活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛 
    • D、Ⅰ型(绝经后)原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主,Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主 
    • E、Ⅰ型(绝经后)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主,Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨和髋部为主 

    正确答案:D

  • 第16题:

    关于骨质疏松症说法正确的是()

    • A、骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病
    • B、多见于绝经后妇女和老年男性
    • C、骨质疏松性骨折的常见部位是脊椎、髋部和前臂远端
    • D、骨质疏松性骨折是可防、可治的,尽早预防可以避免骨质疏松及其骨折

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    多选题
    女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 除药物治疗外,该患者还可以采用的治疗有()。
    A

    纠正不良生活习惯和行为偏差

    B

    改善营养状况,补充足够的蛋白质

    C

    适当加强负重锻炼,增强机体应变能力

    D

    日常生活中多进食含钙量高的食品

    E

    避免使用抗癫痫药,苯巴比妥、氯硝西泮、加巴喷丁等致骨质疏松药物

    F

    康复治疗


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。对于骨质疏松患者的诊断,影像学检查以下哪些论述正确()
    A

    骨量减30%以上,X线检查时可以显示

    B

    常规X线显示管状骨皮质变薄,髓腔变宽,骨小梁数目减少,其间隙也增宽,骨密度明显减低

    C

    X线在脊椎骨上可显示横行骨小梁减少、变细或消失。而纵行骨小梁变为明显,椎体可以压缩骨折而呈楔形或双凹形

    D

    针对粉碎性骨折,关节内骨折合并脱位者可行CT断层扫描与三维重建成像检查

    E

    MR对于骨质疏松及合并骨折的诊断不及CT,但对于软组织损伤的判断优于CT

    F

    对于压缩性骨折是否合并骨肿瘤难以判断时,可行全身骨扫描


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。骨质疏松合并骨折,以下哪些论述正确()
    A

    常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生

    B

    多发部位为脊柱、髋部和前臂

    C

    其他部位亦可发生,如颅骨、坐骨、膑骨等

    D

    脊柱骨折多见于绝经后骨质疏松

    E

    髋部骨折多见于老年骨质疏松,多在股骨颈部

    F

    第一次骨折后,患者再发生骨折几率大大降低


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。有关骨质疏松,以下论述正确的是()。
    A

    部分老年人对疼痛敏感性差,嵌插型股骨颈骨折甚至还能步行,容易造成漏诊和误诊

    B

    骨质疏松患者中骨折的患病率约为20%

    C

    一旦发生骨折,骨折部位的疼痛、畸形及功能障碍等症状和体征都会出现

    D

    骨折常是骨质疏松患者的首发症状或首诊原因

    E

    椎体发生楔形变或多个椎体的压缩骨折,致身高变矮或驼背畸形

    F

    骨质疏松患者中,90%以上患者无疼痛,一旦发生骨折常常导致疼痛或疼痛加重


    正确答案: A,F
    解析: 骨质疏松患者中发生骨痛者约为42%,疼痛加重应注意是否发生骨折。

  • 第21题:

    多选题
    女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 椎体成形术可用的治疗有()。
    A

    症状性椎体血管瘤

    B

    椎体肿瘤

    C

    多发性骨髓瘤椎体病理骨折

    D

    骨质疏松症椎体压缩性骨折

    E

    椎体滑脱致椎体不稳

    F

    椎体转移瘤引起顽固性疼痛


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。 该患者药物治疗可选用的药物有()。
    A

    钙制剂

    B

    雌激素

    C

    VitB和VitC

    D

    降钙素

    E

    双磷酸盐

    F

    中医药

    G

    疼痛时应用甾甾体抗炎镇痛药


    正确答案: B,G
    解析: 应服用VitD而不是VitB和VitC8.其他骨折部位,一般为肋骨、盆骨、肱骨甚至锁骨和胸骨等;第一次骨折后,患者发生再次或反复骨折的几率明显增加。

  • 第23题:

    多选题
    患者,女,78岁。腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。该患者可初步诊断为()
    A

    胸椎压缩性骨折

    B

    骨质疏松

    C

    筋膜炎

    D

    风湿痛

    E

    类风湿

    F

    胸椎肿痛


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析