单选题男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半月，恶心1周，化验尿：PRO（++），RBC5～8／HPHb9．5g／dl，血肌酐380μmol／L，C-ANCA（+），胸片示双中肺多发，大小不一，呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成（）A Goodpasture综合征B 韦格纳肉芽肿C 结节性多动脉炎D 过敏性肉芽肿性血管炎E 狼疮性肾炎

题目
单选题
男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半月，恶心1周，化验尿：PRO（++），RBC5～8／HPHb9．5g／dl，血肌酐380μmol／L，C-ANCA（+），胸片示双中肺多发，大小不一，呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成（）
A

Goodpasture综合征

B

韦格纳肉芽肿

C

结节性多动脉炎

D

过敏性肉芽肿性血管炎

E

狼疮性肾炎

相似考题

1.根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，50岁，一年来头晕乏力，半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心，血压升高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4-8/HP，血Hb80,血肌酐601umol/L,BUN250mmol/L。 {TS}根据国际美国肾脏基金会K/DOQI分级，属于哪期A.1期B.2期C.3期D.4期

2.患者,男,50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为 165/105mmHg,化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。 该患者最不可能出现的电解质紊乱是 A.低镁血症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.高磷血症

3.患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（++），沉渣RBC 4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610μmol/l，BUN 25mmol/l。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”的分期，该例慢性肾脏疾病的分期是 A、1期 B、2期 C、3期 D、4期 E、5期

4.男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周，X线胸片：双下肺多发结节。化验：血色素8g／dl，尿Pro(++)，RBC10～20个／HP；血C-ANCA(+)A.Goodpasture综合征B.韦格纳肉芽肿C.显微镜下多血管炎D.尿毒症肺E.狼疮性肾炎

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 7.老年男性，有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭，应考虑原发性小血管炎肾损害，本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类，C-ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿，是显微型多动脉炎的一个亚型；肾小球损害为节段坏死性肾炎，符合此病的特点。 8.本例为青年男性，有肺出血及肾炎表现，首先考虑Goodpasture综合征。
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  • 第1题：

    A.韦格内肉芽肿
    B.Good-pasture综合征
    C.狼疮性肾炎
    D.尿毒症肺
    E.显微镜下多血管炎

    男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8g／dl，尿Pro(++)，RBC10～20个／HP；血cANCA(+)

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）

    • A、尿淀粉酶
    • B、尿肌酐
    • C、肌酐清除率
    • D、血尿酸
    • E、尿渗透压

    正确答案:E

  • 第3题：

    病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。根据肾功能损害程度，该患者符合（）。

    • A、肾贮备能力下降期
    • B、氮质血症期
    • C、肾衰竭期
    • D、尿毒症期
    • E、肾脏代偿期

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×109／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。 提示：患者出现咯血。提问：首先采用（）

    • A、甲基强的松龙冲击疗法
    • B、口服激素
    • C、细胞毒药物
    • D、血浆置换
    • E、支持疗法
    • F、止血治疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    配伍题
    女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro（++），RBC15～20个／HP；血生化：Cr600gmol／L；抗-GBM抗体（+）（）|男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8g／dl，尿Pro（++），RBC10～20个／HP；血cANCA（+）（）
    A

    Good-pasture综合征

    B

    韦格内肉芽肿

    C

    显微镜下多血管炎

    D

    尿毒症肺

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是（）。
    A

    低镁血症

    B

    低钠血症

    C

    低钙血症

    D

    高磷血症

    E

    高钙血症


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）
    A

    尿淀粉酶

    B

    尿肌酐

    C

    肌酐清除率

    D

    血尿酸

    E

    尿渗透压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    配伍题
    男性，24岁。间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天。化验：尿Pro（+）（）|男性，61岁。乏力2个月，咳嗽、咯血半月，恶心1周。化验尿：Pro（++），RBC5～8／HPHb9．5g／Dl，血肌酐380μmol／L，C-ANCA（+）。胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影。肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成（）
    A

    Good-pasture综合征

    B

    韦格内肉芽肿

    C

    结节性多动脉炎

    D

    过敏性肉芽肿性血管炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，60岁。有糖尿病史4年，关节痛伴恶心，乏力2周。化验：血Rt：WBC4000／mm3Hb86g／L，尿Rt：Pro（++），RBC5～10／HP，血肌酐200μmol／L。肾穿刺病理示：局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查（一）（）
    A

    糖尿病肾病

    B

    狼疮性肾炎

    C

    小血管炎

    D

    抗（3BM抗体型肾小球肾炎）

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半月，恶心1周，化验尿：PRO（++），RBC5～8／HPHb9．5g／dl，血肌酐380μmol／L，C-ANCA（+），胸片示双中肺多发，大小不一，呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成（）
    A

    Goodpasture综合征

    B

    韦格纳肉芽肿

    C

    结节性多动脉炎

    D

    过敏性肉芽肿性血管炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： E
    解析： 7.老年男性，有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭，应考虑原发性小血管炎肾损害，本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类，C-ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿，是显微型多动脉炎的一个亚型；肾小球损害为节段坏死性肾炎，符合此病的特点。 8.本例为青年男性，有肺出血及肾炎表现，首先考虑Goodpasture综合征。

  • 第11题：

    病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是（）。

    A低镁血症

    B低钠血症

    C低钙血症

    D高磷血症

    E高钙血症


    A,E
    略

  • 第12题：

    男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半个月，恶心1周，化验尿：Pro（++），RBC5～8个/HP，Hb9.5g/dl，血肌酐380μmol/L，C-ANCA（+），胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70%肾小球细胞新月体形成

    • A、Goodpasture综合征
    • B、韦格纳肉芽肿
    • C、结节性多动脉炎
    • D、过敏性肉芽肿性血管炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:B

  • 第13题：

    病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”（K/DOQI）的分期，该例慢性肾脏疾病的分期是（）。

    • A、1期
    • B、2期
    • C、3期
    • D、4期
    • E、5期

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，24岁。间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天。化验：尿Pro（+）（）


      正确答案:A

    • 第15题：

      单选题
      患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8个/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是（）
      A

      低镁血症

      B

      低钠血症

      C

      低钙血症

      D

      高磷血症

      E

      低磷血症


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      单选题
      病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”（K/DOQI）的分期，该例慢性肾脏疾病的分期是（）。
      A

      1期

      B

      2期

      C

      3期

      D

      4期

      E

      5期


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      肾衰竭患者按肾衰竭时药物维持剂量=正常时血肌酐浓度/肾衰竭时血肌酐浓度×正常时药物维持剂量，计算给药剂量时不适用于（）
      A

      血肌酐<5mg/dl的患者

      B

      血肌酐>5mg/dl，但<8mg/dl的患者

      C

      血肌酐>5mg/dl，但<10mg/dl的患者

      D

      血肌酐>8mg/dl，但<10mg/dl的患者

      E

      血肌酐>10mg/dl的患者


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      单选题
      患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者肾病最可能的诊断是（）
      A

      急性膜性肾炎

      B

      急性肾小管坏死

      C

      急进性肾炎

      D

      急性肾盂肾炎

      E

      急性新月体型肾病


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。根据肾功能损害程度，该患者符合（）。
      A

      肾贮备能力下降期

      B

      氮质血症期

      C

      肾衰竭期

      D

      尿毒症期

      E

      肾脏代偿期


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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