单选题患者男,60岁,恶病质,嗜睡,无突眼征,甲状腺无明显肿大,有结节,HR100次/min,血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为()A 甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症B 甲状腺功能亢进症C T型甲状腺功能亢进症D 淡漠型甲状腺功能亢进症E 高功能性甲状腺瘤

题目
单选题
患者男,60岁,恶病质,嗜睡,无突眼征,甲状腺无明显肿大,有结节,HR100次/min,血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为()
A

甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症

B

甲状腺功能亢进症

C

T型甲状腺功能亢进症

D

淡漠型甲状腺功能亢进症

E

高功能性甲状腺瘤


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  • 第1题:

    淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是

    A、T、T明显增高

    B、高代谢症状明显

    C、常伴甲状腺肿大

    D、常有突眼

    E、消瘦、恶病质明显


    参考答案:E

  • 第2题:

    关于淡漠型甲状腺功能亢进症,叙述错误的是

    A、多见于老年人

    B、缺乏神经兴奋性增高表现

    C、可出现极度消瘦和恶病质

    D、突眼征非常明显

    E、甲状腺肿大


    参考答案:D

  • 第3题:

    60岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍,首先考虑:

    A. 甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症
    B. 甲状腺功能亢进症
    C. T3型甲状腺功能亢进症
    D. 淡漠型甲状腺功能亢进症
    E. 高功能性甲状腺瘤

    答案:D
    解析:
    @##

  • 第4题:

    男,50岁。颈粗20年,心悸乏力1年,加重1个月,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大无结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率115次/min,闻及期前收缩6~8次/min,诊断为Oraves病。其最佳治疗方案为

    A、丙硫氧嘧啶
    B、碘剂
    C、普萘洛尔
    D、A+C
    E、以上都不是

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是()。

    • A、甲状腺激素测定
    • B、甲状腺穿刺细胞学检查
    • C、颈部CT
    • D、甲状腺自身抗体测定
    • E、甲状腺超声

    正确答案:C

  • 第6题:

    淡漠型甲亢的特点是( )

    • A、多见于青壮年
    • B、有明显高代谢症群
    • C、常有甲状腺肿大
    • D、常有突眼
    • E、消瘦、恶病质明显

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者女,19岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄I试验,2h摄取25%,24h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min,血压120/80mmHg,ECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是()

    • A、甲状腺功能减退
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、甲状腺炎
    • D、单纯性甲状腺肿
    • E、结节性甲状腺肿

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月;无突眼,甲状腺Ⅱ°肿大,有结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。最可能的诊断是()

    • A、Graves病
    • B、结节性甲状腺肿伴甲亢
    • C、桥本病
    • D、甲亢性心脏病
    • E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    关于淡漠型甲状腺功能亢进症,叙述错误的是()
    A

    多见于老年人

    B

    缺乏神经兴奋性增高表现

    C

    可出现极度消瘦和恶病质

    D

    突眼征非常明显

    E

    甲状腺肿大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是()
    A

    甲状腺激素测定

    B

    甲状腺穿刺细胞学检查

    C

    颈部CT

    D

    甲状腺自身抗体测定

    E

    甲状腺超声


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,19岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄131I试验,2h摄取25%,24h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min,血压120/80mmHg,ECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是()。
    A

    甲状腺功能减退

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    甲状腺炎

    D

    单纯性甲状腺肿

    E

    结节性甲状腺肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,56岁。其无明显诱因消瘦3个月余。1个月前,患者出现腹泻,每日3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周,其极度乏力、懒言,不能站立,吞咽呛咳。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微,皮肤略潮湿,无突眼;甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-);心率124次/分,律齐;双手细微震颤(±);全身肌萎缩明显,肌力2~3级。此时最可能的诊断是()
    A

    重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺毒性肌病

    B

    格雷夫斯病

    C

    恶性肿瘤晚期

    D

    吉兰-巴雷综合征

    E

    垂体性甲状腺功能亢进


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的

    A、多见于老年人

    B、缺乏神经兴奋性增高表现

    C、可出现极度消瘦和恶病质

    D、突眼征非常明显

    E、无明显甲状腺肿大


    参考答案:D

  • 第14题:

    女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。
    该病的特点是

    A. 甲状腺多呈弥漫性肿大,常累及整个腺体,不发热,病程长,TGAb. TPOAb明显增高
    B. 甲状腺不肿大或轻度肿大,有多饮. 多尿. 体重减轻,甲状腺无杂音,无突眼,131I摄取率降低但TT4. FT4多正常
    C. 甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制,对TRH反应正常
    D. 心悸. 出汗. 怕热. 粗大肌肉震颤,但测定甲状腺功能正常,无突眼
    E. 甲状腺肿大多呈弥漫性. 对称性,较软,可伴震颤及杂音,有突眼,吸碘率增高伴高峰前移

    答案:C
    解析:
    单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。

  • 第15题:

    患者男,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,有结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。最可能的诊断是

    A.Graves病
    B.结节性甲状腺肿伴甲亢
    C.桥本病
    D.甲亢性心脏病
    E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是()。

    • A、T3、T4明显增高
    • B、高代谢症状明显
    • C、常伴甲状腺肿大
    • D、常有突眼
    • E、消瘦、恶病质明显

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()。

    • A、产后甲状腺炎
    • B、甲状腺癌
    • C、桥本甲状腺炎
    • D、2型糖尿病
    • E、淡漠型Graves病

    正确答案:C

  • 第18题:

    60岁患者,恶病质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍。首先应考虑( )

    • A、甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症
    • B、甲状腺功能亢进症
    • C、T型甲状腺功能亢进症
    • D、淡漠型甲状腺功能亢进症
    • E、高功能性甲状腺瘤

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者女,19岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄131I试验,2h摄取25%,24h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min,血压120/80mmHg,ECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是()。

    • A、甲状腺功能减退
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、甲状腺炎
    • D、单纯性甲状腺肿
    • E、结节性甲状腺肿

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女性,56岁。无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温36.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显,肌力Ⅱ~Ⅲ级。此时最可能的诊断是()

    • A、重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
    • B、Graves病
    • C、恶性肿瘤晚期
    • D、格林-巴利综合征
    • E、垂体性甲状腺功能亢进
    • F、双下肢动脉血栓形成

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者男,60岁,恶病质,嗜睡,无突眼征,甲状腺无明显肿大,有结节,HR100次/min,血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为()
    A

    甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症

    B

    甲状腺功能亢进症

    C

    T型甲状腺功能亢进症

    D

    淡漠型甲状腺功能亢进症

    E

    高功能性甲状腺瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是()。
    A

    T3、T4明显增高

    B

    高代谢症状明显

    C

    常伴甲状腺肿大

    D

    常有突眼

    E

    消瘦、恶病质明显


    正确答案: D
    解析: 淡漠型甲亢多见于老年患者,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显,主要表现为消瘦、心悸、乏力、震颤、头晕、腹泻等,临床中患者常因明显消瘦而被误诊为恶性肿瘤。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()
    A

    产后甲状腺炎

    B

    甲状腺癌

    C

    桥本甲状腺炎

    D

    2型糖尿病

    E

    淡漠型Graves病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    60岁患者,恶病质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍。首先应考虑( )
    A

    甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症

    B

    甲状腺功能亢进症

    C

    T型甲状腺功能亢进症

    D

    淡漠型甲状腺功能亢进症

    E

    高功能性甲状腺瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析