多选题患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。该患者诊断考虑哪些疾病（）。A食管胃底静脉曲张破裂出血B十二指肠溃疡并发出血C肝硬化失代偿期D失血性休克E肝肾综合征F代谢性酸中毒

题目
多选题
患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。该患者诊断考虑哪些疾病（）。
A

食管胃底静脉曲张破裂出血

B

十二指肠溃疡并发出血

C

肝硬化失代偿期

D

失血性休克

E

肝肾综合征

F

代谢性酸中毒

相似考题

1.患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20．5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。下列哪些叙述是正确的A．短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现B．一次出血量小于400ml一般无全身症状C．每日出血量为30ml可出现黑便D．每日出血量为50ml可出现黑便E．每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性

2.患者男性，56岁，既往有"肝病"史，本次因大呕血入院。检查：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝脏未扪及。实验室检查：ALT100U／L，总胆红素60μmol／L，结合胆红素38μmol／L，A／G=0．8。据此你考虑患者患了A.上消化道出血 B.急性黄疸型肝炎 C.肝癌并发大出血 D.肝硬化失代偿期 E.慢性活动性肝炎

3. 患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。下列哪些叙述是正确的 A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现 B.一次出血量小于400ml一般无全身症状 C.每日出血量为30ml可出现黑便 D.每日出血量为50ml可出现黑便 E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性 F.胃内储积血量在150～200ml可引起呕血

4.该患者诊断考虑哪些疾病A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．十二指肠溃疡并发出血C．肝硬化失代偿期D．失血性休克E．肝肾综合征

参考答案和解析
正确答案： F,D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    应优先进行哪些处理提示：经积极抗休克治疗后，患者血压维持至120／70mmHg，入院后再次呕吐200ml鲜红色血，Bp100／60mmHg，HR102次／分

    A.三腔二囊管压迫止血
    B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
    C.急诊行门体分流术
    D.TIPS
    E.选择性肠系膜动脉造影

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    应如何有效防止再出血提示：经治疗后腹水消退不明显，复查ALT 102U／L，AST 113U／L，总胆红素78μmol／L，血清白蛋白22g／L，凝血酶原时间20s

    A.内镜直视下注射硬化剂
    B.内镜直视下食道静脉套扎术
    C.门体分流术
    D.断流术
    E.TIPS
    F.口服心得安

    答案：A,B,E,F
    解析：

  • 第3题：


    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

    下列哪项是判断上消化道出血已经停止的实验室指标
    A.血红蛋白测定
    B.网织红细胞计数
    C.血沉
    D.尿素氮
    E.红细胞压积

    答案：A,B,D,E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    下列哪项是判断上消化道出血已经停止的实验室指标

    A.血红蛋白测定
    B.网织红细胞计数
    C.血沉
    D.尿素氮
    E.红细胞压积

    答案：A,B,D,E
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    该患者诊断考虑哪些疾病

    A.食管胃底静脉曲张破裂出血
    B.十二指肠溃疡并发出血
    C.肝硬化失代偿期
    D.失血性休克
    E.肝肾综合征
    F.代谢性酸中毒

    答案：A,C,D,E,F
    解析：

  • 第6题：


    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

    关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的
    A.输血
    B.吗啡镇静
    C.垂体后叶素
    D.内镜下注射硬化剂
    E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的

    A.输血
    B.吗啡镇静
    C.垂体后叶素
    D.内镜下注射硬化剂
    E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

    答案：B
    解析：

  • 第8题：


    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

    该患者诊断考虑哪些疾病
    A.食管胃底静脉曲张破裂出血
    B.十二指肠溃疡并发出血
    C.肝硬化失代偿期
    D.失血性休克
    E.肝肾综合征
    F.代谢性酸中毒

    答案：A,C,D,E,F
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的（）。
    A

    输血

    B

    吗啡镇静

    C

    垂体后叶素

    D

    内镜下注射硬化剂

    E

    心得安口服或硝酸甘油舌下含服


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    该患者诊断考虑哪些疾病？（　　）
    A

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    B

    十二指肠溃疡并发出血

    C

    肝硬化失代偿期

    D

    失血性休克

    E

    肝肾综合征

    F

    代谢性酸中毒


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。下列哪些叙述是正确的（）。
    A

    短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现

    B

    一次出血量小于400ml一般无全身症状

    C

    每日出血量为30ml可出现黑便

    D

    每日出血量为50ml可出现黑便

    E

    每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性

    F

    胃内储积血量在150～200ml可引起呕血


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。应如何有效防止再出血提示：经治疗后腹水消退不明显，复查ALT102U／L，AST113U／L，总胆红素78μmol／L，血清白蛋白22g／L，凝血酶原时间20s（）。
    A

    内镜直视下注射硬化剂

    B

    内镜直视下食道静脉套扎术

    C

    门体分流术

    D

    断流术

    E

    TIPS

    F

    口服心得安


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

    应如何有效防止再出血？提示：经治疗后腹水消退不明显，复查ALT 102U/L，AST 113U/L，总胆红素78μmol/L，血清白蛋白22g/L，凝血酶原时间20s。
    A.内镜直视下注射硬化剂
    B.内镜直视下食道静脉套扎术
    C.门体分流术
    D.断流术
    E.TIPS
    F.口服心得安

    答案：A,B,E,F
    解析：

  • 第14题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    此时患者最合适的处理为

    A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
    B.输血、输液抗休克治疗
    C.静脉推注60ml15%NaHCO
    D.血液透析治疗
    E.急诊行门体分流术
    F.肝穿刺活检
    G.静脉点滴生长抑素

    答案：B,C,G
    解析：

  • 第15题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    下列哪些叙述是正确的

    A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现
    B.一次出血量小于400ml一般无全身症状
    C.每日出血量为30ml可出现黑便
    D.每日出血量为50ml可出现黑便
    E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性
    F.胃内储积血量在150～200ml可引起呕血

    答案：A,B,D,E
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。

    治疗应选择哪些措施提示：胃镜提示食道下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大

    A.强心剂
    B.低盐饮食
    C.穿刺放腹水
    D.输白蛋白
    E.护肝治疗

    答案：B,C,D
    解析：

  • 第17题：


    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

    应优先进行哪些处理？提示：经积极抗休克治疗后，患者血压维持至120/70mmHg，入院后再次呕吐200ml鲜红色血，Bp 100/60mmHg，HR 102次/分
    A.三腔二囊管压迫止血
    B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
    C.急诊行门体分流术
    D.TIPS
    E.选择性肠系膜动脉造影

    答案：B
    解析：

  • 第18题：


    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

    此时患者最合适的处理为
    A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
    B.输血、输液抗休克治疗
    C.静脉推注60ml 15% NaHCO
    D.血液透析治疗
    E.急诊行门体分流术
    F.肝穿刺活检
    G.静脉点滴生长抑素

    答案：B,C,G
    解析：

  • 第19题：


    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr 256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

    治疗应选择哪些措施？提示：胃镜提示食道下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大。
    A.强心剂
    B.低盐饮食
    C.穿刺放腹水
    D.输白蛋白
    E.护肝治疗

    答案：B,C,D
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。应优先进行哪些处理提示：经积极抗休克治疗后，患者血压维持至120／70mmHg，入院后再次呕吐200ml鲜红色血，Bp100／60mmHg，HR102次／分（）。
    A

    三腔二囊管压迫止血

    B

    胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

    C

    急诊行门体分流术

    D

    TIPS

    E

    选择性肠系膜动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。治疗应选择哪些措施提示：胃镜提示食道下段静脉曲张（重度）并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀，B超提示腹水（中度），脾大（）。
    A

    强心剂

    B

    低盐饮食

    C

    穿刺放腹水

    D

    输白蛋白

    E

    护肝治疗


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。此时患者最合适的处理为（）。
    A

    胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉

    B

    输血、输液抗休克治疗

    C

    静脉推注60ml15%NaHCO

    D

    血液透析治疗

    E

    急诊行门体分流术

    F

    肝穿刺活检

    G

    静脉点滴生长抑素


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。下列哪项是判断上消化道出血已经停止的实验室指标（）。
    A

    血红蛋白测定

    B

    网织红细胞计数

    C

    血沉

    D

    尿素氮

    E

    红细胞压积


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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