单选题患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7＝？）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI：脑萎缩。腰穿检查：脑脊液

题目
单选题
患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7＝？）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI：脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。支持该病诊断除外的是（）。
A

记忆力障碍

B

失语

C

失认

D

患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展

E

由中枢系统病变引起

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1.【案例】患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常“丢三落四”，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规双生化正常。简易精神状态检查量表( MMSE)得分：11分。该病诊断A.血管性痴呆B.额颞叶痴呆C.阿尔茨海默病D.路易体痴呆E.帕金森病痴呆支持该病诊断除外的是A.记忆力障碍B.失语C.失认D.患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展E.由中枢系统病变引起该病确诊依赖于A.头颅MRB.病史C.脑电图D.脑脊液检查E.病理检查控制患者精神症状不正确的是A.缓慢增量B.低剂量起始C.增量间隔时间要短D.治疗个体化E.注意药物间相互作用该病一般不会出现A.病程呈进展性、持续性发展B.精神行为异常C.全面痴呆、人格崩溃D.局灶神经系统症状体征E.头颅MR提示：脑萎缩请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者，男性，78岁，最近家人发现其记忆力明显下降，常忘记刚说过的话、做过的事和存放的东西。性格也变的很古怪，对人缺乏热情，自我为中心、固执、多疑、甚至与小孙子争抢东西。应警惕该老人患有()。A.老年性痴呆B.老年期抑郁症C.老年期谵妄D.老年精神分裂症E.老年期焦虑症

3.患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7=?）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。该病诊断A、血管性痴呆B、额颞叶痴呆C、阿尔茨海默病D、路易体痴呆E、帕金森病痴呆支持该病诊断除外的是A、记忆力障碍B、失语C、失认D、患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展E、由中枢系统病变引起该病确诊依赖于A、头颅MRB、病史C、脑电图D、脑脊液检查E、病理检查控制患者精神症状不正确的是A、缓慢增量B、低剂量起始C、增量间隔时间要短D、治疗个体化E、注意药物间相互作用该病一般不会出现A、病程呈进展性、持续性发展B、精神行为异常C、全面痴呆、人格崩溃D、局灶神经系统症状体征E、头颅MR提示：脑萎缩

4.患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常“丢三落四”，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降(100一7=?)。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI：脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分：11分。该病诊断A．血管性痴呆B．额颞叶痴呆C．阿尔茨海默病D．路易体痴呆E．帕金森病痴呆

更多“患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。”相关问题

  • 第1题：

    女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义A、头部CT

    B、CSF

    C、脑电图

    D、智商测定

    E、精神症状总体量表

    最可能的诊断是A、老年性痴呆

    B、脑肿瘤

    C、脑血管疾病

    D、人格改变

    E、抑郁症


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差。在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。最可能为

    A、老年性痴呆

    B、脑肿瘤

    C、脑血管病

    D、人格改变

    E、抑郁症


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，女，73岁，2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了

    A.老年精神病

    B.抑郁症

    C.大脑慢性缺血改变

    D.早期阿尔茨海默症

    E.脑肿瘤


    正确答案：D
    早期阿尔茨海默症：为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，患者不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难。

  • 第4题：

    A.谵妄状态
    B.痴呆状态
    C.兴奋状态
    D.幻觉妄想状态
    E.抑郁状态

    患者，男性，70岁，2年前开始出现记忆力下降，初时表现为记不住早上吃过的食物，后逐渐加重，忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2个月表现为出门后找不到回家的路，致家人四处寻找；对家人冷淡。此症状为

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常“丢三落四”，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降(100一7=?)。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI：脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分：11分。

    该病最可能诊断为

    A.脑出血
    B.短暂性脑缺血发作
    C.多发性硬化
    D.动脉粥样硬化性脑梗死
    E.心源性脑栓塞

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7=?）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。

    该病一般不会出现

    A.病程呈进展性、持续性发展
    B.精神行为异常
    C.全面痴呆、人格崩溃
    D.局灶神经系统症状体征
    E.头颅MR提示：脑萎缩

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）（）

    • A、询问现病史
    • B、询问既往史和家族史
    • C、体格检查
    • D、胸部X线摄片
    • E、常规实验室检查
    • F、结构性脑影像检查
    • G、认知功能测试
    • H、心功能测试

    正确答案:A,B,C,E,F,G

  • 第8题：

    李先生，76岁，3年前出现记忆力减退，常常忘记刚刚说过的话或做过的事，最近还出现出门后找不到回家的路，甚至连家人的名字都不记得，生活不能完全自理，脑CT检查示：轻度脑萎缩、脑室扩大。该患者最有可能的疾病诊断是（）

    • A、老年脑衰弱综合征
    • B、老年期焦虑症
    • C、老年抑郁症
    • D、阿尔茨海默病
    • E、帕金森病

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是（）

    • A、老年良性记忆减退
    • B、老年抑郁症
    • C、阿尔茨海默病
    • D、老年精神分裂症
    • E、脑血管性痴呆

    正确答案:C

  • 第10题：

    王某，男性，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为（）

    • A、意识清晰度下降
    • B、记忆障碍
    • C、幻觉支配
    • D、思维障碍
    • E、行为紊乱

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为（）
    A

    意识清晰度下降

    B

    记忆障碍

    C

    幻觉支配

    D

    思维障碍

    E

    行为紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    王某，男性，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者的预后和转归最常见的形式是（）
    A

    阶梯式恶化

    B

    只发作一次

    C

    进行性发展加重

    D

    自限性病程，不治可自愈

    E

    缓慢发展，经治疗可取得较好疗效


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，73岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事，刚说的话和做的事就能忘记，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安，根据临床表现，护士评估患者最可能发生了( )。

    A、老年精神病

    B、抑郁症

    C、大脑慢性缺血改变

    D、早期阿尔茨海默症

    E、脑肿瘤


    正确答案：D

  • 第14题：

    (共用题干) 女性72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。 该患者做哪项检查最有诊断意义

    A.头部CT

    B.CSF

    C.脑电图

    D.智商测定

    E.精神症状总体量表


    正确答案：A
    老年性痴呆是指老年期发生的以慢性进行性智力衰退为主要表现的一种神经精神疾病。早期症状是近事遗忘，性格改变，多疑，睡眠昼夜节律改变：进一步发展远近记忆均受损，出现计算力、定向力和判断力障碍，或继发其他精神症状，个性改变及自制力丧失。CT检查可见脑萎缩。

  • 第15题：

    女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃 饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记 忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存 折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦， 躯体及神经系统检査无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义
    A.头部CT
    B. CSF
    C.脑电图
    D.智商测定
    E.精神症状总体量表


    答案：A
    解析：
    。

  • 第16题：

    患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。最可能为

    A:老年性痴呆
    B:脑肿瘤
    C:脑血管病
    D:人格改变
    E:抑郁症

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7=?）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。

    支持该病诊断除外的是

    A.记忆力障碍
    B.失语
    C.失认
    D.患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展
    E.由中枢系统病变引起

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为（）

    • A、意识清晰度下降
    • B、记忆障碍
    • C、幻觉支配
    • D、思维障碍
    • E、行为紊乱

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，71岁，工人，初中文化。3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可。经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征。 最可能诊断为（）

    • A、老年性痴呆
    • B、脑肿瘤
    • C、脑血管病
    • D、人格改变
    • E、抑郁症

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者的预后和转归最常见的形式是（）

    • A、阶梯式恶化
    • B、只发作一次
    • C、进行性发展加重
    • D、自限性病程，不治可自愈
    • E、缓慢发展，经治疗可取得较好疗效

    正确答案:C

  • 第21题：

    王某，男性，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者的预后和转归最常见的形式是（）

    • A、阶梯式恶化
    • B、只发作一次
    • C、进行性发展加重
    • D、自限性病程，不治可自愈
    • E、缓慢发展，经治疗可取得较好疗效

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7＝？）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI：脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。控制患者精神症状不正确的是（）。
    A

    缓慢增量

    B

    低剂量起始

    C

    增量间隔时间要短

    D

    治疗个体化

    E

    注意药物间相互作用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）（）
    A

    询问现病史

    B

    询问既往史和家族史

    C

    体格检查

    D

    胸部X线摄片

    E

    常规实验室检查

    F

    结构性脑影像检查

    G

    认知功能测试

    H

    心功能测试


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    家属反映该患者经常丢三落四，说过的事情又忘记，出门后不能回家，不能找到回家的路，此时应首先考虑何种检查？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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