单选题患者出现疼痛最可能的原因是（　　）。A 骨转移B 老年退行性变C 骨质增生D 骨折E 风湿

题目
单选题
患者出现疼痛最可能的原因是（　　）。
A

骨转移

B

老年退行性变

C

骨质增生

D

骨折

E

风湿

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1.类风湿关节炎的基本病理改变为A、关节细菌性炎症B、滑膜炎C、关节退行性变D、骨质增生E、关节软骨炎

2.男，64岁，肺腺癌。Tc-MDP骨显像示腰4椎体放射性浓聚(图a)。Tc-DMSA显像示相当于腰4椎体部位放射性浓聚(图b)。最可能的诊断是 ( )A、腰4椎体骨转移B、腰4骨质增生C、腰4退行性变D、骨骼未见转移瘤征象E、腰4陈旧性骨折

3.患者，男，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时，左小腿疼痛，肿胀，不能行走。X线示左侧胫腓骨骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是( )A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、疲劳性骨折E、病理性骨折

4.患者老年男性，平地摔倒，臀部着地，致腰背部、左髋部疼痛，活动受限3天。患者可能出现以下损伤，除外A、左股骨颈骨折B、左股骨粗隆间骨折C、腰椎压缩骨折D、胸椎压缩骨折E、跖骨骨折

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  • 第1题：

    类风湿关节炎的基本病理改变为

    A.关节细菌性炎症
    B.滑膜炎
    C.关节退行性变
    D.骨质增生
    E.关节软骨炎

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    膝关节骨关节炎发生关节积液的原因是（）。

    • A、透明软骨的退行性变
    • B、骨质增生
    • C、滑膜炎症
    • D、关节囊纤维变和增厚，关节挛缩
    • E、软骨干骨萎缩

    正确答案:C

  • 第3题：

    腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正常，最可能的疾病是（）。

    • A、脊柱退行性变
    • B、腰肌劳损
    • C、脊柱结核
    • D、风湿热
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mg q12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是（　　）。
    A

    药物可能产生一定耐受

    B

    患者已成瘾

    C

    患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧

    D

    患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧

    E

    可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳


    正确答案： A
    解析：
    癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时，导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者，出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大，会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。

  • 第5题：

    单选题
    老年人孤立性主动脉瓣病变，最可能的原因是（）
    A

    风湿性

    B

    先天性

    C

    马方综合征

    D

    主动脉瓣赘生物

    E

    老年性主动脉瓣退行性病变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，65岁 。原发性支气管肺癌骨转移 。今晨起床时，左小腿疼痛，肿胀，不能行走 。X线示左侧胫腓骨骨干双骨折 。导致该患者骨折最可能的原因是(   )
    A

    直接暴力

    B

    间接暴力

    C

    肌肉牵拉

    D

    疲劳性骨折

    E

    病理性骨折


    正确答案： E
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者出现疼痛最可能的原因是（　　）。
    A

    骨转移

    B

    老年退行性变

    C

    骨质增生

    D

    骨折

    E

    风湿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起床时，左小腿疼痛，肿胀，不能行走。X线示左侧胫腓骨骨干双骨折。导致该患者骨折最可能的原因是( )

    A.直接暴力
    B.间接暴力
    C.肌肉牵拉
    D.疲劳性骨折
    E.病理性骨折

    答案：E
    解析：
    患者有肺癌骨转移的病史，发生骨折，首先考虑是因骨转移引起的，即病理性骨折。

  • 第9题：

    某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mg，每12小时1次治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是（）。

    • A、患者已成瘾
    • B、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
    • C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
    • D、药物可能产生一定耐受
    • E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    膝关节骨关节炎关节强直的原因是（）。
    A

    透明软骨的退行性变

    B

    骨质增生

    C

    滑膜炎症

    D

    关节囊纤维变和增厚，关节挛缩

    E

    软骨干骨萎缩


    正确答案： A
    解析： 骨关节炎的原发病因是透明软骨的退行性变，软骨软化，糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。软骨变性剥脱，附着于滑膜上，刺激滑膜炎性渗出产生积液。关节囊产生纤维变性、增厚，限制关节的活动，关节周围的肌肉因疼痛而痉挛，进一步限制关节的活动，增加局部受压部位的退行性变，导致关节的纤维性强直。

  • 第11题：

    单选题
    腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正常，最可能的疾病是（）
    A

    脊柱退行性变

    B

    腰肌劳损

    C

    脊柱结核

    D

    风湿热

    E

    类风湿关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    膝关节骨关节炎发生关节积液的原因是（）。
    A

    透明软骨的退行性变

    B

    骨质增生

    C

    滑膜炎症

    D

    关节囊纤维变和增厚，关节挛缩

    E

    软骨干骨萎缩


    正确答案： B
    解析： 骨关节炎的原发病因是透明软骨的退行性变，软骨软化，糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。软骨变性剥脱，附着于滑膜上，刺激滑膜炎性渗出产生积液。关节囊产生纤维变性、增厚，限制关节的活动，关节周围的肌肉因疼痛而痉挛，进一步限制关节的活动，增加局部受压部位的退行性变，导致关节的纤维性强直。

  • 第13题：

    单选题
    类风湿关节炎的基本病理改变为（）
    A

    关节细菌性炎症

    B

    滑膜炎

    C

    关节退行性变

    D

    骨质增生

    E

    关节软骨炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    现代医学认为骨关节炎的主要病变是（）
    A

    结核杆菌侵入骨关节

    B

    关节软骨的退行性变

    C

    继发性骨质增生

    D

    关节软骨的退行性变和继发性骨质增生


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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